寶寶血小板高的原因及后果是什么(2)
寶寶血小板高的原因及后果是什么
小孩子血小板偏高怎么回事
1、血小板的定義
血小板(blood platelet)，簡稱:PLT。是哺乳動物血液中的有形成分之一，是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)裂解脫落下來的具有生物活性的小塊胞質(zhì)。體積小，無細(xì)胞核，呈雙面微凸的圓盤狀(100~300)×10^9個/L，直徑為2-3微米。血小板在長期內(nèi)被看作是血液中的無功能的細(xì)胞碎片。血小板具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生化組成，在正常血液中有較恒定的數(shù)量(如人的血小板數(shù)為每立方毫米10~30萬)，在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。血小板只存在于哺乳動物血液中。沒有細(xì)胞核結(jié)構(gòu)，即沒有染色體。
2、小孩子血小板增多的原因
繼發(fā)于紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、急性出血或溶血、惡性腫瘤、骨髓纖維化等，亦可繼發(fā)于缺鐵性貧血、各種炎性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)核、肝硬化、慢性肺膿腫、骨髓炎、Wegener肉芽腫、結(jié)節(jié)病等。
外科切除脾臟或功能性脾缺失的患者， 血小板計數(shù)可增多。因而對于這類脾缺失的患者，出現(xiàn)血小板計數(shù)增多屬正常。
3、引起血小板增多的藥物
某些藥物亦可引起血小板增多，如長春堿類及抗真菌藥miconazole等。注入腎上腺素可以在保持血小板總量不變的情況下，使機(jī)體內(nèi)血小板從脾臟動員入血而產(chǎn)生短暫的血小板升高。免疫抑制藥如氨甲蝶呤所致血小板減少停藥后，或維生素B12缺乏所致血小板減少治療糾正后，約于10～17天內(nèi)血小板數(shù)上升。原發(fā)性血小板減少性紫癜于強的松治療后，可出現(xiàn)一過性血小板增多現(xiàn)象。
小孩子血小板增多的原因
繼發(fā)于紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、急性出血或溶血、惡性腫瘤、骨髓纖維化等，亦可繼發(fā)于缺鐵性貧血、各種炎性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)核、肝硬化、慢性肺膿腫、骨髓炎、Wegener肉芽腫、結(jié)節(jié)病等。
外科切除脾臟或功能性脾缺失的患者， 血小板計數(shù)可增多。因而對于這類脾缺失的患者，出現(xiàn)血小板計數(shù)增多屬正常。
某些藥物亦可引起血小板增多，如長春堿類及抗真菌藥miconazole等。注入腎上腺素可以在保持血小板總量不變的情況下，使機(jī)體內(nèi)血小板從脾臟動員入血而產(chǎn)生短暫的血小板升高。免疫抑制藥如氨甲蝶呤所致血小板減少停藥后，或維生素B12缺乏所致血小板減少治療糾正后，約于10～17天內(nèi)血小板數(shù)上升。原發(fā)性血小板減少性紫癜于強的松治療后，可出現(xiàn)一過性血小板增多現(xiàn)象。
血小板偏高要做什么檢查
1、支持治療:病人應(yīng)多飲水，吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
2、血小板單采術(shù):當(dāng)血小板>1000×109/L伴出血或血栓等，可做血小板單采術(shù)，迅速減少血小板量，改善癥狀。
3、藥物治療:血小板過高>7000×109/L可短時用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)等抗血小板凝聚藥，預(yù)防血栓并發(fā)癥。阿司匹林10mg/(kg·d)口服，可減少血栓形成。雙嘧達(dá)莫(潘生丁)5mg/(kg·d)口服。消炎痛，每次服25mg，1日2～3次，口服。
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