寶寶血小板高的原因及后果是什么
寶寶血小板高的原因及后果是什么
寶寶血小板高是常見(jiàn)的情況,那么寶寶血小板高怎么辦呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的寶寶血小板高的原因及后果,一起來(lái)看看。
寶寶血小板高的原因
孩子血小板高可能是生理性的
要知道,正常人血小板一般一天有6%-10%的變化,早上較低午后較略高,春天較低冬天略高,高原地區(qū)較高,月經(jīng)后增高,運(yùn)動(dòng)后增高。小孩子也是一樣的,所以孩子血小板高家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)注意,看是否只是生理性的。
孩子血小板高可能是病理性的
導(dǎo)致病理性的血小板增高情況有許多種,病理性的血小板增高又分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性增多見(jiàn)于骨髓增生疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和骨髓纖維化早期等。繼發(fā)性增多見(jiàn)于急性感染、急性溶血,某些腫瘤患,但多在500以下(人正常的血小板含量為100-300*10^9/L)。
1、繼發(fā)性的血小板增多
對(duì)于小孩來(lái)說(shuō),繼發(fā)性的血小板增多情況較多,而且原因很明確,一般都是因一些原發(fā)病引起的,比如貧血、慢性炎癥、心肺疾病、惡性腫瘤、術(shù)后等等都可引起血小板增多,但是一般計(jì)數(shù)不超過(guò)1000×10^9/L。而原發(fā)病好了以后血小板一般可以自行降下來(lái),恢復(fù)正常。
2、原發(fā)性的血小板增多
一般小孩患原發(fā)性血小板增多癥的可能性較小,但若患上就比較麻煩,因?yàn)樵l(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增殖性疾病,說(shuō)得白一點(diǎn),是骨髓造血干細(xì)胞功能出現(xiàn)了障礙,病癥出現(xiàn)的一個(gè)顯著特征是血小板明顯增多,計(jì)數(shù)常常超過(guò)1000×10^9/L。而且接下來(lái)血小板還會(huì)持續(xù)增多或居高不下。
本來(lái)血小板增多本身并不是什么嚴(yán)重的疾病,但問(wèn)題在于這類患者因?yàn)楣撬韫δ苄詥?wèn)題,產(chǎn)生的血小板常常存在一些本身的缺陷,如:血小板粘附和聚集能力降低,不能正常釋放第3因子等,這些缺陷導(dǎo)致血小板無(wú)法發(fā)揮它在血液中的正常功能,從而可以導(dǎo)致出血傾向。而血小板還有一個(gè)特性是容易聚集和成堆分布,那么問(wèn)題就來(lái)了,血小板數(shù)量增多且功能不正常,容易導(dǎo)致出血或是形成血栓。重要器官出血或是血栓形成屬于嚴(yán)重的并發(fā)病,常常成為本病至死原因。
發(fā)性血小板增多癥在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)界病因不明,尚無(wú)任何特效藥或治療方法,也就是說(shuō),這個(gè)病和高血壓、糖尿病一樣,需要做長(zhǎng)期治療或服藥控制血小板計(jì)數(shù),目前暫無(wú)徹底根治的方法,目前西醫(yī)一般采用口服化療藥羥基尿和注射干擾素來(lái)控制,另外也有很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在宣傳中醫(yī)治療,應(yīng)該也有一定的療效,很多西醫(yī)也會(huì)推薦中西結(jié)合的治療方法。
注意:若孩子血小板高,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院查明孩子到底是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,以便明確的進(jìn)行治療。
寶寶血小板高的后果
1、首先血小板高的危害可引起粘膜出血(鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃腸道粘膜出血、泌尿生殖道出血、陰道出血等);
2、手術(shù)后大出血,也是血小板減少的危害之一;
3、同時(shí)對(duì)于多發(fā)性瘀斑、紫癜最常出現(xiàn)于腿部,也可能是血小板高的危害癥狀;
4、引起胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)內(nèi)出血可危及生命;
血小板高的檢查方法
血小板計(jì)數(shù)的參考值為(100~300)×10^9/L,低于或高于這個(gè)范圍都屬于異常.
血小板增多當(dāng)血小板數(shù)量>400×10^9/L時(shí),稱為血小板增多.原發(fā)性血小板增多常見(jiàn)于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥等.反應(yīng)性血小板增多常見(jiàn)于急慢性炎癥,缺鐵性貧血,癌癥患者,此類血小板增多癥血小板數(shù)一般不超過(guò)500×109/L,且經(jīng)過(guò)治療病況改善以后血小板數(shù)目會(huì)很快下降.脾切除手術(shù)后血小板會(huì)有明顯上升,??筛哂?00×109/L.血小板數(shù)升高如果與某些疾病有關(guān)(繼發(fā)性血小板增多癥),治療應(yīng)針對(duì)原發(fā)病.如果治療成功,血小板計(jì)數(shù)通常應(yīng)回降至正常水平.
如果血小板數(shù)升高的病因不清楚(原發(fā)性血小板增多癥),常常使用減少血小板生成的藥物.治療通常在血小板計(jì)數(shù)超過(guò)75萬(wàn)/μl或出血,血栓形成并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)開(kāi)始.藥物持續(xù)使用直至血小板計(jì)數(shù)降至60萬(wàn)/μl以下.通常采用的是抗癌藥物羥基脲,雖然有時(shí)也用抗凝藥物阿那格雷.由于羥基脲也能減少紅,白細(xì)胞生成,其用量必須調(diào)整到能維持足夠數(shù)目的紅,白細(xì)胞.小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推遲上述藥物的使用.
如果藥物治療不足以降低血小板生成,病人應(yīng)當(dāng)給予血小板去除治療.血小板去除術(shù)是引出血液,從中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回輸回機(jī)體.這種治療措施常常和藥物治療聯(lián)合應(yīng)用.
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