怎樣預(yù)防糖尿病并發(fā)癥 如何避免糖尿病并發(fā)癥(2)
糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防方法6、B達(dá)標(biāo),血壓小于130/80毫米汞柱
監(jiān)測(cè)血壓、控制血壓必須成為糖尿病患者日常不可缺少的任務(wù)。糖尿病患者應(yīng)當(dāng)從血壓大于等于130/80毫米汞柱開始干預(yù)。若有24小時(shí)尿蛋白大于等于1克時(shí),血壓應(yīng)小于等于125/75毫米汞柱。降壓藥的應(yīng)用要小劑量多聯(lián)合,才有利于達(dá)標(biāo)。
糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防方法7、C達(dá)標(biāo),降膽固醇
糖尿病患者每年應(yīng)檢查血脂一次,低密度膽固醇(LDL-C)應(yīng)小于等于2.6毫摩爾/升。調(diào)脂藥物治療后6-8周復(fù)查,如達(dá)標(biāo)后每半年復(fù)查一次?;颊邎?jiān)持服用他汀類藥物,是減少冠心病危險(xiǎn)性的重要措施。
糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防方法8、A治療,應(yīng)用阿司匹林
無禁忌證時(shí)服用阿司匹林每日75~300毫克,其降低糖尿病患者心臟病死亡率的效果更好,對(duì)減少腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作的復(fù)發(fā)是有效的。有大血管病變危險(xiǎn)的糖尿病患者應(yīng)每日服至少100毫克的阿司匹林。
糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防方法9、B治療,處理胰島素抵抗
胰島素抵抗是指生理劑量胰島素降糖能力的降低,如存在顯著的胰島素抵抗將對(duì)血管產(chǎn)生損傷,促使胰島功能惡化。胰島素抵抗的標(biāo)志是腰圍增粗(腰圍男性大于等于90厘米,女性大于等于80厘米)和空腹甘油三酯大于等于1.7毫摩爾/升。處理方法為減肥、運(yùn)動(dòng)及控制飲食,必要時(shí)用胰島素增敏藥物。胰島素抵抗越早處理療效越顯著,越晚處理則療效越差。
糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防方法10、C治療,控制體重
使BMI小于25kg/m2。由于肥胖可加重任何原因引致死亡的危險(xiǎn)性,在2型糖尿病可改變的危險(xiǎn)因素中以肥胖最為重要。一年內(nèi)減肥5~10千克會(huì)產(chǎn)生極大的益處,即死亡率下降25%。因此,輕中度肥胖可通過自我改善生活方式進(jìn)行減肥;有相關(guān)疾病的中度肥胖應(yīng)在肥胖專病門診接受治療;重度肥胖患者應(yīng)評(píng)估是否適合手術(shù)治療??傊?,對(duì)肥胖型糖尿病患者而言,減肥才能降糖、降壓、降脂。
其實(shí),對(duì)糖尿病患者來說,治療糖尿病關(guān)鍵是預(yù)防其并發(fā)癥。因?yàn)樘悄虿】蓪?dǎo)致心腦血管疾病、腎功能衰竭、失明、神經(jīng)病變等多種并發(fā)癥,嚴(yán)重影響人類健康,并造成醫(yī)療開支的大幅度增長。
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