強(qiáng)迫癥學(xué)術(shù)論文
強(qiáng)迫癥學(xué)術(shù)論文
現(xiàn)代人易患強(qiáng)迫癥,雖然與工作壓力、生活負(fù)擔(dān)這些社會(huì)心理因素有著極大的關(guān)聯(lián),但是最主要的還是與患者個(gè)性有關(guān),患者的個(gè)性是強(qiáng)迫癥發(fā)病的基礎(chǔ)。下面是小編為大家精心推薦的強(qiáng)迫癥學(xué)術(shù)論文,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
強(qiáng)迫癥學(xué)術(shù)論文篇一
強(qiáng)迫癥的心理治療
摘要:現(xiàn)代人易患強(qiáng)迫癥,雖然與工作壓力、生活負(fù)擔(dān)這些社會(huì)心理因素有著極大的關(guān)聯(lián),但是最主要的還是與患者個(gè)性有關(guān),患者的個(gè)性是強(qiáng)迫癥發(fā)病的基礎(chǔ)。本文從強(qiáng)迫癥有哪些表現(xiàn)分析?探討對(duì)迫癥產(chǎn)生的規(guī)律,強(qiáng)迫癥障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)與治愈方法。
關(guān)鍵詞:強(qiáng)迫癥;精神障礙;心理治療;預(yù)防治療;康復(fù)
【中圖分類號(hào)】R749.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0226-01
1 強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)
每個(gè)人的內(nèi)心都會(huì)有一些想法,但是強(qiáng)迫癥患者的想法、行為,就可能被做出來,例一:某人在開車的過程中突然想到自己會(huì)撞到路邊的行人或者樹木,他就會(huì)認(rèn)為這樣的事情很可能真的會(huì)發(fā)生,再聯(lián)想到這件事發(fā)生的嚴(yán)重后果,從而產(chǎn)生恐懼,痛苦和焦慮。于是,他想盡方法來控制自己不要有這樣的想法,但結(jié)果是他根本無法控制,這樣就進(jìn)一步加重了他的恐懼、痛苦和焦慮。例二:強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者不可克制地計(jì)數(shù),與強(qiáng)迫性聯(lián)想有關(guān),如見到電線桿計(jì)數(shù),見到窗子也要計(jì)數(shù),不計(jì)數(shù)則感到煩躁,難以克制。例三:強(qiáng)迫性洗滌:怕不清潔而罹患某種傳染病,強(qiáng)迫癥患者接觸了某物,則要反復(fù)洗手。明知已經(jīng)清潔,無須再洗,但無法控制。例四:強(qiáng)迫觀念:明知某些想法和表現(xiàn),強(qiáng)迫癥的癥狀如強(qiáng)迫疑慮、強(qiáng)迫對(duì)立觀念和窮思竭慮的出現(xiàn)是不恰當(dāng)和不必要的,卻引起緊張不安和痛苦,又無法擺脫。
患有強(qiáng)迫癥的患者有其特定的人格個(gè)性,最突出的就是“完美主義”,凡事要求“十全十美”。他們的性格特征是為人謹(jǐn)慎、墨守成規(guī)、缺乏通融和幽默感、太過理性;內(nèi)心常常有明顯的沖突,徘徊于服從與反抗、控制或爆發(fā)兩種極端。他們常常對(duì)自己、對(duì)別人要求很高,結(jié)果總是批評(píng)別人不好,懷疑和否定自我,缺乏自信心,常因此而無法接受自己強(qiáng)烈矛盾的內(nèi)心沖動(dòng)欲望而崩潰。
人就應(yīng)該成功控制自己的思想。強(qiáng)迫癥患者有很多強(qiáng)迫性思維和強(qiáng)迫行為,但他們總會(huì)認(rèn)為這是他自己的思想所致,自己應(yīng)該能夠控制這些想法。但事實(shí)上,之所以稱為強(qiáng)迫就是因?yàn)樽约簾o法控制,所以他們會(huì)因?yàn)闊o法控制自己的思想而產(chǎn)生激烈的內(nèi)心沖突。
2 強(qiáng)迫癥形成和發(fā)展原因剖析
2.1 強(qiáng)迫想法和焦慮有關(guān)。
2.2 強(qiáng)迫行為(外顯的或隱匿的)是隨意行為,旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導(dǎo)致強(qiáng)迫被強(qiáng)化。
2.3 為了防止發(fā)生強(qiáng)迫想法和焦慮,癥人常有回避行為,但回避行為阻止了對(duì)焦慮想法和暴露。根據(jù)上述心理模型。治療策略應(yīng)當(dāng)是促進(jìn)癥人對(duì)恐懼刺激的暴露,同時(shí)又鼓勵(lì)他們會(huì)議上暴露的儀式和認(rèn)知回避而不易發(fā)現(xiàn),這就需要醫(yī)生進(jìn)行全面細(xì)致的檢驗(yàn)和評(píng)估。
過去大多數(shù)人認(rèn)為本病源于精神因素和人格缺陷,近些年來發(fā)現(xiàn)遺傳因素比較明顯。
(1)遺傳:家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者的父母中有約5%~7%的人患有強(qiáng)迫癥,遠(yuǎn)遠(yuǎn)較普通人群高。另外由于人格特征主要受遺傳的影響,而人格特征又在強(qiáng)迫癥的發(fā)病中起一定作用,故也提示強(qiáng)迫癥與遺傳有關(guān)。在臨床上也觀察到,約2/3的強(qiáng)迫癥患者在病前即存在有強(qiáng)迫性人格。強(qiáng)迫性人格的特征是,膽小怕事,謹(jǐn)小慎微,優(yōu)柔寡斷,嚴(yán)肅古板,辦事井井有條,力求一絲不茍,注重細(xì)節(jié),酷愛清潔。
(2)心理社會(huì)因素:精神分析學(xué)派認(rèn)為,強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性人格的進(jìn)一步發(fā)展。行為學(xué)家則認(rèn)為,強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生是由于刺激——反應(yīng)出現(xiàn)過多重復(fù)導(dǎo)致焦慮,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制失調(diào),從而導(dǎo)致異常習(xí)慣的形成,病理性認(rèn)識(shí)和反射的建立,使沖動(dòng)、思維和行動(dòng)拘泥于固定的行為學(xué)習(xí)模式。
(3)生化:有人認(rèn)為強(qiáng)迫癥患者5-HT能神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)減弱導(dǎo)致強(qiáng)迫癥產(chǎn)生,用增多5-HT生化遞質(zhì)的藥物可治療強(qiáng)迫癥。
3 強(qiáng)迫癥心理治療與預(yù)防治療和康復(fù)
采用心理治療:解釋性心理治療為治療的手段之一。對(duì)于患者要冷靜分析本人的人格特點(diǎn)和發(fā)病原因,包括童年有無產(chǎn)生強(qiáng)迫癥的心理創(chuàng)傷。如能找出原因,應(yīng)樹立必勝信心,盡力克服心理上的誘因,以消除焦慮情緒。非我療法、生物反饋治療、行為治療如系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、暴露療法等,都有一定效果。可以試用這樣的治療方法:把病人置于嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,當(dāng)病人欲進(jìn)行強(qiáng)迫動(dòng)作或思維時(shí),家人就以談話或邀請(qǐng)參加某種活動(dòng)的方法分散轉(zhuǎn)移其注意力,以阻止強(qiáng)迫動(dòng)作和思維發(fā)生。對(duì)病人提出的問題,最好按常識(shí)給予答復(fù),說一遍即可,無需重復(fù)。
治療強(qiáng)迫癥,正確的治療方法應(yīng)該按其癥狀的嚴(yán)重程度來分類治療:對(duì)癥狀比較輕的患者可以直接用心理治療就可以治愈,而不必使用藥物;而對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者,比較有效的方法應(yīng)該是在心理治療為主的情況下,輔助地使用藥物。大概的治療程序如下:在治療初期,可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┧幬飦砜刂坪头€(wěn)定癥狀的發(fā)展,同時(shí)配合心理治療。而當(dāng)患者在實(shí)踐中逐漸獲得心理治療的效果后,一方面繼續(xù)心理治療,另一方面則應(yīng)該逐漸地減少藥物,并最終停止藥物。
強(qiáng)迫癥是一種反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和行為的神經(jīng)障礙疾病。其實(shí),強(qiáng)迫癥患者往往是很清楚自己的問題所在的,但是就是控制不住地去想去做,這樣的痛苦會(huì)讓人身心疲憊,因此,要做好預(yù)防工作。那么該從哪方面入手預(yù)防強(qiáng)迫癥的發(fā)生?
首先你必須做好長(zhǎng)期作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備,并且需要你十足的耐心、循序漸進(jìn),與強(qiáng)迫癥作戰(zhàn)。需要對(duì)自己的額個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)自身現(xiàn)狀有客觀的判斷。因?yàn)閺?qiáng)迫癥就是一種假想癥而引起的癥狀,所以,不要把強(qiáng)迫癥看得太重,而是要把他看淡,做到輕視、放寬心,癥狀自然會(huì)慢慢減退。
不要過分在乎自我形象,不要過于追求完美。不要老是問自己我做得好嗎?這樣做行不行?別人會(huì)怎么看我等問題。強(qiáng)迫癥預(yù)防學(xué)會(huì)順其自然。強(qiáng)迫癥的另一特點(diǎn)是喜歡琢磨,一個(gè)芝麻大的事情往往會(huì)想出天大的事來。因此在思考問題時(shí),要學(xué)會(huì)接納他人、不要鉆牛角尖、學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境而不要刻意改變環(huán)境。
學(xué)會(huì)減壓也很重要。很多強(qiáng)迫癥都是由于壓力太大導(dǎo)致的。如今的生活節(jié)奏不斷加快,生存壓力也是不斷增大,如果不能很好的自我緩解壓力,就會(huì)誘發(fā)各種心理疾病。因此,在工作中要懂得適當(dāng)?shù)慕鈮海檬婢徸约旱那榫w,預(yù)防強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生。
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強(qiáng)迫癥學(xué)術(shù)論文篇二
強(qiáng)迫癥的腦功能障礙
摘要 近期,對(duì)強(qiáng)迫癥(OCD)的現(xiàn)象學(xué)解釋強(qiáng)調(diào)了病人在特定情境下錯(cuò)誤識(shí)別和情緒與動(dòng)機(jī)功能的異常加工。來自神經(jīng)解剖、神經(jīng)生理以及近期神經(jīng)心理和功能成像等的相關(guān)研究證據(jù)顯示:OCD病人眶額皮層(OFC)、前扣帶回皮層(ACC)的過度激活可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤識(shí)別功能和對(duì)行為結(jié)果預(yù)期的情緒與動(dòng)機(jī)評(píng)價(jià)增高;背外側(cè)前額皮層(DLPC)的活動(dòng)減弱損害了對(duì)信息加工的認(rèn)知整合能力。以上這些皮層信號(hào)在控制行為活動(dòng)程序的尾狀核進(jìn)行整合。OCD病人的強(qiáng)迫性觀念和行為可能由這些結(jié)構(gòu)相關(guān)的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)的功能障礙所致。
關(guān)鍵詞 強(qiáng)迫癥,眶額皮層,前扣帶回皮層,背外側(cè)前額皮層,尾狀核。