成本管理的畢業(yè)論文代發(fā)篇2

　　淺談新醫(yī)院會計制度下的成本管理

　　隨著社會的快速發(fā)展，經濟水平不斷提高，國家在醫(yī)療衛(wèi)生體系改革方面的投入力度越來越大。現(xiàn)在的醫(yī)院不僅致力于提高臨床診斷水平，也越來越重視管理水平的提高，意識到管理必須走科學化道路。因此，醫(yī)院在成本管理方面，要遵照國家有關規(guī)定，不斷提高和完善成本管理水平。

　　一、新醫(yī)院會計制度下完善醫(yī)院成本管理的必要性

　　1.推進醫(yī)療體制改革的基礎要求

　　我國一直在推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，在此基礎上，對新醫(yī)院的會計制度、財務制度以及醫(yī)院績效管理制度都有了更加嚴格的要求。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施方案中對于醫(yī)院成本管理有明確要求，在新的會計制度下要提高醫(yī)院成本管理以及成本核算的管理水平，定期進行醫(yī)院資產、經營管理、財務狀況的測算，從而建立完善科學的醫(yī)療服務考評制度。國家的相關行政機構如衛(wèi)生部和財務部也要求醫(yī)院在進行改革的過程中更加注重醫(yī)院成本管理，提高醫(yī)院的綜合能力水平。

　　2.完善醫(yī)院內部運營機制的要求

　　提高醫(yī)院的成本管理水平可以幫助醫(yī)院決策者了解醫(yī)院人力、財力、物力等各方面的情況，從而進行合理的資源優(yōu)化配置;并且在新的會計制度下醫(yī)院的成本管理可以通過成本核算來建立高效的激勵制度，可以促進醫(yī)院考核工作的順利展開?，F(xiàn)在社會醫(yī)院的核心競爭力不再是先進的醫(yī)療設備，而是高效的管理機制。因此，提高醫(yī)院的成本管理，加強成本核算以及風險控制，對于提高醫(yī)院的管理水平和運行效率有著關鍵性作用。降低成本，合理的配置資源，不僅提高醫(yī)院的競爭水平，最終受益的還是人民。

　　二、新醫(yī)院會計制度對于醫(yī)院成本管理的基本要求

　　1.規(guī)定使用范圍

　　新醫(yī)院會計制度的適用范圍比較廣泛，適用于各種類型的公立醫(yī)院，比如：門診、?？漆t(yī)院、中醫(yī)院以及綜合醫(yī)院，但是不包括各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。因為各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與公立醫(yī)院的職能、資金、政策等方面都存在巨大的差異，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一直都是遵循《基層醫(yī)療衛(wèi)生會計制度》。所以，明確規(guī)定新醫(yī)院會計制度的使用范圍，可以提高醫(yī)院成本管理的水平和管理效率。

　　2.確定收支科目

　　在新醫(yī)院會計制度的要求下，醫(yī)院的成本核算制度更加完善、合理，不僅取消了“藥品進銷差價”的會計科目，開始走藥品零差價道路;而且不再單獨列出“藥品支出”、“藥品收入”科目，將“醫(yī)療收入”和“藥品收入”這兩個會計科目合并為一個科目，即“醫(yī)療收入” 將“醫(yī)療支出”和“藥品支出”這兩個會計科目合并為一個科目，即“醫(yī)療業(yè)務成本”。新會計制度與舊制度相比較，一方面，新會計制度新增科教項目，并且科教項目的支出項目費用不需要設立單獨的會計核算;另一方面，新會計制度增了“應付福利費”，可以通過這個科目明確了解醫(yī)院的服務成本狀況。增加“累計折舊”科目，加強了對折舊費用的控制。新會計制度，對于提高醫(yī)院的成本管理有著非常重要的作用。

　　3.完善成本核算管理

　　新會計制度對于醫(yī)院的成本管理要求更加嚴格與獎罰制度相結合，需要醫(yī)院建立完善的成本管理體系。嚴格檢查各方面的成本項目，監(jiān)督管理過程，計算管理總費用，將成本核算結果應用于醫(yī)院預算管理，績效考核，便于加強成本管理的實施效果，醫(yī)院應該對成本核算結果進行有效利用，成本核算結果只有與預算管理掛鉤、與績效激勵掛鉤、與醫(yī)院的決策掛鉤，才能更好的檢查工作落實情況，只有利用這樣的科學管理方法，嚴格把關，才能有效的降低成本，體現(xiàn)成本核算的價值意義。進行科學的決策，合理投資，醫(yī)院要堅持政府主導與市場規(guī)則相結合，正確利用核算結果指導醫(yī)院的經濟管理決策。

　　三、新醫(yī)院會計制度下加強醫(yī)院成本管理的方法

　　1.建立完整的成本管理機構

　　醫(yī)院在建立成本管理機構的過程中，應該以醫(yī)院的經營特點以及醫(yī)療特色建立完整的成本管理機構。建成的成本管理機構在管理的過程中應該實行部門負責人制，與其他部門相互配合，建立全面的成本核算機構。在進行成本管理工作的過程中，一定要遵循科學化、規(guī)范化、標準化的工作原則，提高管理的工作效率和質量水平，實現(xiàn)成本管理的最終目標。醫(yī)院的成本管理是一個涉及范圍很廣泛的工作，需要與醫(yī)院所有職員和領導進行合作，才能深入普及成本管理思想，提高醫(yī)院所有工作人員的成本管理意識，發(fā)揮科學成本管理的內在優(yōu)勢，從而建立完整的成本管理機構。

　　2.建立完整的成本核算評價指標體系

　　為了提高醫(yī)院成本管理工作和績效管理工作的質量和效率，應該建立完整的成本核算評價指標體系。醫(yī)院在建立成本核算評價指標體系的過程中，應該將國家的法律法規(guī)作為制定核算評價指標體系的基礎，然后根據醫(yī)院的現(xiàn)實情況，綜合分析，制定科學合理的成本核算評價指標體系。完整的成本核算體系，可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)全面的成本管理和成本控制，降低醫(yī)院的運營成本，實現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)質服務。但是在設定成本核算體系的指標時，應該以醫(yī)院的現(xiàn)實經營狀況為直接依據，設置合理的核算指標，形成規(guī)范化、科學化以及標準化的成本核算評價指標體系，提高醫(yī)院的經營管理水平。

　　3.協(xié)調預算管理和成本管理之間的關系

　　建立完整的成本的管理制度，應該有明確的成本項目以及核算對象，并確保核算內容的真實有效，從而借助預算管理來提高成本管理的工作水平。因此，提高成本管理要協(xié)調好預算管理和成本管理之間的關系，他們之間應該是相互合作相互監(jiān)督的關系。成本管理對預算管理有著監(jiān)督控制的作用，可以快速及時的發(fā)現(xiàn)預算管理過程中存在的問題，從而及時采取措施進行改正。成本管理與預算管理保持協(xié)調的關系，可以定期檢查，適時調整預算管理，提高預算管理的工作質量。醫(yī)院在實施一些大項目、大工程之前，可以先進行成本核算，然后根據核算結果制定實施策略，可以提高決策的科學性。成本核算結果分析，可以讓醫(yī)院準確把握相關工作流程，確定管理制度是否合理，具有很高的可行性，是否符合醫(yī)院的發(fā)展要求，為醫(yī)院的科學管理提供基礎保證。與預算管理掛鉤，利用預算管理嚴格把關，更好地檢查工作落實情況，有效降低成本。如果兩者能夠長期合作，可以完善醫(yī)院內部管理制度，規(guī)范醫(yī)院的管理流程，從而全面提高醫(yī)院的綜合管理水平，增強醫(yī)院的競爭力。

　　4.提高成本控制力度

　　進行科學投資決策，利用成本的核算結果，指導采購計劃，把折舊費、維修費等做預算，反復推敲，以達到成本核算在采購決策中的指導作用?？刂瞥杀緩脑搭^抓起，在固定資產、物資采購過程中，將政府指導價、定價范圍作為依據，有效控制采購成本。

　　5.成本管理與信息化相結合

　　醫(yī)院成本管理建設對于醫(yī)院來說是一個復雜的過程，需要完整的信息化系統(tǒng)來支撐成本管理制度的建立。新醫(yī)院會計制度的出臺，正好與醫(yī)院信息化系統(tǒng)的契機相互協(xié)調。目前，醫(yī)院已經建立相對完整的信息化系統(tǒng)，在日常工作中，財務軟件已要求對每一項支出，核算到具體科室、部門，為醫(yī)院科學的成本管理奠定了強大的信息化基礎。醫(yī)院在完善成本管理制度的過程中，可以依托信息化技術，建立高效、高質量的成本管理系統(tǒng)，將醫(yī)院的預算、執(zhí)行、控制以及評價都通過信息系統(tǒng)進行統(tǒng)一管理，以此來提高醫(yī)院的成本管理水平和效率。

　　四、結語

　　總而言之，如果能夠將上述方法高效實施，新醫(yī)院會計制度下的成本管理工作一定能夠順利展開，一定會形成科學完整的成本管理系統(tǒng)。提高醫(yī)院各個部門成本核算效率、績效考評質量，為醫(yī)院各項工作的施行提供切實有效的依據。由于新醫(yī)院會計制度的實施還在初始階段，在執(zhí)行的過程中還不是十分成熟，以后可能會有相對的改進，所以醫(yī)院的成本管理工作也應該根據會計制度的改變隨時做出相對的應變策略，以確保醫(yī)院成本管理工作的正常進行。