醫(yī)改工作調(diào)研報(bào)告范文
醫(yī)改工作調(diào)研報(bào)告范文
改革動力不足是中國醫(yī)改遇到的現(xiàn)實(shí)難題,而醫(yī)改的政治成本及其分擔(dān)狀況對改革動力具有決定性的影響。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)改工作調(diào)研報(bào)告范文,歡迎閱讀。
醫(yī)改工作調(diào)研報(bào)告范文篇1
為深入貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,科學(xué)優(yōu)化資源配置,全面了解掌握**縣基層醫(yī)改工作現(xiàn)狀,促進(jìn)基層衛(wèi)生工作的健康發(fā)展,筆者深入東坪、藥山、白鶴灘等眾多鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及部分村衛(wèi)生室進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研。通過采取看、聽、查、訪等方式,深入了解基層衛(wèi)生工作發(fā)展現(xiàn)狀,聽取了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及群眾的意見和建議,并就相關(guān)工作提出一些意見和建議。
一、基本情況
(一)基層衛(wèi)生隊(duì)伍現(xiàn)狀
全縣共有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)211所,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院19所,村衛(wèi)生室191所。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共有事業(yè)編制773人(縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)405人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院368人),實(shí)有在職人員521人(縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位269人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院252人)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有衛(wèi)生技術(shù)人員240人,工人12人;大學(xué)本科學(xué)歷8人,??茖W(xué)歷161人,中專及以下學(xué)歷83人;有高級職稱1人,中級職稱16人,初級職稱52人。農(nóng)村每千人僅有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員0.89人,遠(yuǎn)低于全市(2.14人)、全省(3.8人)的平均水平。全縣有鄉(xiāng)村醫(yī)生426名。其中大專學(xué)歷1人,中專及類似中專學(xué)歷311人,短期培訓(xùn)78人,初中學(xué)歷36人。
(二)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況
全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有6個配置了救護(hù)車,有9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了彩超,中寨、鉛廠、金塘、藥山等還配置了生化分析儀等醫(yī)療設(shè)備,有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了X光機(jī);少數(shù)衛(wèi)生院配備了適宜中醫(yī)藥設(shè)備,能開展中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù);村衛(wèi)生所自行配備了血壓計(jì),體溫表,聽診器等簡宜設(shè)備。
二、基層衛(wèi)生工作開展情況
(一)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作全面推進(jìn)
20xx年6月醫(yī)改啟動以來,縣人民政府高度重視,成立了**縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,擬定醫(yī)改政策,研究制定相關(guān)配套措施和辦法,分解細(xì)化醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),統(tǒng)籌推動全縣醫(yī)改工作。
1.國家基本藥物制度順利實(shí)施。
20xx年6月起,全縣19個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和191個村衛(wèi)生室全面啟動實(shí)施國家基本藥物制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物,并實(shí)行零差率銷售;縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例配備和使用國家基本藥物,縣、鄉(xiāng)、村各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的國家基本藥物統(tǒng)一經(jīng)省藥品集中采購平臺進(jìn)行網(wǎng)上采購和配送,政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。
**年上半年全縣共建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案574413人,建檔率為97.3%;累計(jì)設(shè)置健康教育宣傳欄596期,開展健康教育宣傳咨詢活動83次,開展健康教育知識講座326次,發(fā)放健康教育宣傳資料3.18萬份;累計(jì)開展0—6歲兒童系統(tǒng)管理37376人次,新生兒訪視1914人次;累計(jì)開展孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查2079人次,產(chǎn)后訪視1873人次;累計(jì)開展65歲以上老年人健康管理46478人次;累計(jì)開展慢性病管理35740人次(其中高血壓患者27754人,糖尿病人7986人);累計(jì)開展重性精神病管理1738例。
3.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上新臺階。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。東坪、崇溪、老店等衛(wèi)生院業(yè)務(wù)樓建設(shè)項(xiàng)目,已投入使用。**年新立項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目的5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(紅山、茂租、爐房、新店、馬樹)已在今年5月份開工建設(shè),目前正在建設(shè)中。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策有效落實(shí)。**年,制定下發(fā)了《**縣人民政府關(guān)于建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見》(巧政發(fā)〔**〕9號)和《**縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)**縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理實(shí)施方案的通知》(巧政辦發(fā)〔**〕3號)兩個文件,建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,主要通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制和實(shí)行一般診療費(fèi)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)補(bǔ)償;實(shí)行“收支兩條線”管理,對全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行財(cái)政全額撥款,對鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助,確保對村醫(yī)每人每月補(bǔ)助不低于400元,筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
(二)重點(diǎn)衛(wèi)生工作穩(wěn)步開展
1.疾病防控工作有序落實(shí)。
**年上半年,通過采取行之有效的各項(xiàng)防控措施,重大傳染病防治工作成效明顯。一是開展了6次疫苗運(yùn)轉(zhuǎn),五苗(乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻風(fēng)、麻腮風(fēng))接種率均在95%以上,通過提高接種率,有效地預(yù)防了計(jì)免針對性傳染病的發(fā)生;二是切實(shí)加強(qiáng)疫情管理,傳染病報(bào)告工作進(jìn)一步規(guī)范,缺報(bào)、漏報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象得到進(jìn)一步遏制;三是認(rèn)真做好結(jié)核病防治工作。**年上半年新發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人153例,其中初治涂陽54例,初治涂陰87例,重癥涂陰12例,均已納入歸口管理。
2.婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。
**年與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書,收取防保工作責(zé)任金,切實(shí)加強(qiáng)婦幼保健工作的管理。同時以“降消”項(xiàng)目為龍頭,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)工作。一是進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率,上半年,全縣住院分娩3053人,住院分娩率為95.4%。二是組織實(shí)施“婦幼健康計(jì)劃”。截止**年6月30日,共完成婚檢2894人,完成新生兒遺傳代謝性疾病篩查1804人,篩查率58.2%,新生兒聽力篩查1937人,篩查率62.5%,兒童健康管理43903人,孕產(chǎn)婦健康管理3198人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理2980人。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運(yùn)行。
**年**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人380元,其中農(nóng)民人均繳費(fèi)60元,中央和省級財(cái)政配套320元,全縣共有50.33萬人參加新農(nóng)合,參合率為98.57%。對新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充完善:一是增加了大病補(bǔ)充保險(xiǎn)。二是提高住院封頂線。參合人員全年累計(jì)住院補(bǔ)償最高限額增加到38萬元。三是新農(nóng)合與大病醫(yī)療救助和貧困醫(yī)療救助有機(jī)結(jié)合,與縣民政局、人社局等聯(lián)合開展民政“一站式”醫(yī)療救助,有效地減輕了廣大參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
三、存在困難和問題
(一)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)滯后。
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制嚴(yán)重不足,醫(yī)療服務(wù)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上群眾就醫(yī)服務(wù)需求。19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總編制368名,現(xiàn)僅有252人,致使部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備的醫(yī)療設(shè)備和檢驗(yàn)器材無人操作,長期閑置,造成衛(wèi)生資源無序浪費(fèi),嚴(yán)重影響了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力提升。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有臨聘人員118名,為正式人員的46.8%,雖然在短期內(nèi)緩解了衛(wèi)生人員不足的突出矛盾,但同時也增加了用人單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二是專業(yè)技術(shù)人員緊缺。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員240名,由于基層醫(yī)務(wù)人員緊缺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)不分、醫(yī)生超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象嚴(yán)重,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)能力低下,群眾看病難沒有得到緩解。三是技術(shù)職稱結(jié)構(gòu)不合理、學(xué)歷構(gòu)成偏低、無職稱人員極多。截止今年6月份,在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的240名醫(yī)務(wù)人員中,副高職稱1人、占0.04%,中級職稱12人、占5%,初級職稱51人、占21.2%,其中村醫(yī)具有初級職稱的僅有16人,僅占3.5%。持有執(zhí)業(yè)資格證的僅有64人,沒有取得執(zhí)業(yè)資格的人員187人、占77.9%,絕大部分醫(yī)護(hù)人員均沒有執(zhí)業(yè)資格證,存在法律風(fēng)險(xiǎn),低職稱和無職稱人員成了基層衛(wèi)生工作的主要力量。四是人才培養(yǎng)力度不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺員嚴(yán)重,選派十分困難,特別是全科醫(yī)生培訓(xùn)和業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)難以派出人員參加,醫(yī)療技術(shù)難以提高。五是村醫(yī)呈老齡化趨勢、隊(duì)伍萎縮,在無法及時補(bǔ)充適宜人員的情況下,勢必導(dǎo)致村級醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的斷層。
(二)人才引進(jìn)政策和機(jī)制不完善。
一是由于人才引進(jìn)政策和激勵政策等問題沒有得到有效落實(shí),人才引進(jìn)門坎高,加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作環(huán)境相對艱苦,專業(yè)施展(2016最新招商引資情況調(diào)研報(bào)告)和業(yè)務(wù)提升空間不大,導(dǎo)致多數(shù)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,招聘指標(biāo)往往不能足額落實(shí)到位,部分畢業(yè)生應(yīng)聘后又辭職現(xiàn)象時有發(fā)生。二是專業(yè)人才“招不來”、“留不住”,有技術(shù)特長的人員流失嚴(yán)重,少數(shù)新招錄的衛(wèi)生技術(shù)人員崗位歷練時間短,業(yè)務(wù)能力提高緩慢。三是現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高,基層一線的村醫(yī),因待遇低、沒有社會保障,隊(duì)伍不穩(wěn)定,斷層斷代問題日益凸現(xiàn)。
(三)醫(yī)改相關(guān)政策措施有待健全和完善。
20xx年改革以來,雖然制定出臺了部分醫(yī)改配套政策,但深化醫(yī)改的綜合配套改革落實(shí)還不到位。如崗位聘任制,收入分配制度,績效考核制度,基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用管理辦法等管理制度還不健全和完善,導(dǎo)致基層醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的積極性不高。對如何保證醫(yī)院的持續(xù)健康有序發(fā)展,如何更好的調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,如何為群眾提供更方便、快捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等方面,還需進(jìn)一步跟進(jìn)和完善。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不強(qiáng)。
一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)滯后,難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不適應(yīng)當(dāng)前衛(wèi)生工作發(fā)展及群眾看病就醫(yī)服務(wù)需求。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院修建時間較長,其規(guī)劃布局和功能設(shè)置不合理,甚至有些已成危房,全縣還有13個衛(wèi)生室沒有業(yè)務(wù)用房。在設(shè)備建設(shè)方面,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有配備X光機(jī)、B超及生化分析儀等設(shè)備,部分已配備的鄉(xiāng)鎮(zhèn),由于長期無人操作、管理維護(hù)不當(dāng)?shù)?,已老化毀壞。二是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高,醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量不高,病人外流現(xiàn)象嚴(yán)重;醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,處理難度較大;農(nóng)村個體非法行醫(yī)人員多,管理較難,打擊非法行醫(yī)難度大;村級衛(wèi)生服務(wù)能力弱,群眾意見大,滿意度較低。
(五)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)存在薄弱環(huán)節(jié)。
一是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏愛崗敬業(yè)精神,事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度差;二是服務(wù)意識淡薄,缺乏與患者溝通;三是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下,把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高原則;四是對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和管理不到位。這些問題,導(dǎo)致部分病人得不到及時有效的治療而延誤病情,甚至造成醫(yī)療糾紛或事故,嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的社會形象。
(六)新農(nóng)合基金監(jiān)管難度大。
一是管理制度的缺限和不足。新農(nóng)合沒有立法作支撐,監(jiān)管機(jī)制沒有進(jìn)一步建立和健全,監(jiān)督與管理職能不集中,權(quán)責(zé)不統(tǒng)一。二是參合病人就診量大而管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手少,審核結(jié)算業(yè)務(wù)量巨大。三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫檢查、濫用藥、不合理用藥現(xiàn)象突出。加重了群眾看病負(fù)擔(dān),也加重了新農(nóng)合基金負(fù)擔(dān)。四是對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度薄弱,由于村衛(wèi)生室點(diǎn)多面廣,山高皇帝遠(yuǎn),對其實(shí)施有效監(jiān)管的難度極大。
(七)基本藥物制度有待進(jìn)一步完善。
基本藥物存在招標(biāo)藥品部分價(jià)格偏高、配送不及時;部分藥品因價(jià)格低,用量少,雖多次點(diǎn)擊采購,但配送企業(yè)稱無貨,不能配送到位;由于地區(qū)、醫(yī)師用藥習(xí)慣不同,國家和省公布的基本藥物目錄不能完全滿足群眾用藥需求,一些療效好、群眾依賴的常用藥沒有中標(biāo);部分掛網(wǎng)中標(biāo)藥品副作用大,造成群眾有意見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)也不同程度受到影響。
四、意見和建議
(一)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。
一是針對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重缺編缺員實(shí)際,加快建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制。簡化人才引進(jìn)手續(xù),適當(dāng)降低引進(jìn)人才標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)“用人單位選人,人事部門審查”的進(jìn)人機(jī)制;出臺引進(jìn)人才優(yōu)惠政策,建議在工資待遇、職稱晉升等方面給予傾斜,使人員愿意來、留得下;二是加大培養(yǎng)力度。開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,支持基層醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)歷提升教育,提高基層醫(yī)務(wù)人員的能力素質(zhì),提升醫(yī)療服務(wù)水平和學(xué)歷層次;做好基層公衛(wèi)人員培訓(xùn)和鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育培訓(xùn)規(guī)劃;落實(shí)掛鉤幫扶措施,加大衛(wèi)生人才對口幫扶力度,增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
(二)完善醫(yī)改相關(guān)配套政策。
一是強(qiáng)化政府責(zé)任,健全投入機(jī)制。農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)具有公共產(chǎn)品特性,應(yīng)作為政府重要的公共服務(wù)項(xiàng)目,堅(jiān)持以公益性為主,確立以政府投入為主的多元投入機(jī)制。把財(cái)政支持的重點(diǎn)調(diào)整到支持公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、人員培訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面。二是建立和完善科學(xué)、合理的利益導(dǎo)向和績效考核機(jī)制,將優(yōu)惠政策傾向于一線重要崗位和有突出貢獻(xiàn)的人。三是規(guī)范藥物采購配送機(jī)制,加強(qiáng)對藥物配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時、高效、足額配送藥品,提高配送企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量,滿足人民群眾用藥需求。四是建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。落實(shí)好醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作,建立符合**縣醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與糾紛處理相結(jié)合的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,建立和完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會分擔(dān)機(jī)制,采取多種渠道和手段,有效化解醫(yī)患矛盾和糾紛。五是加強(qiáng)對村醫(yī)的管理。積極推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,建立健全村醫(yī)培訓(xùn)和考核制度,嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的要求,強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理、培訓(xùn)和考核。
六是建立和完善打擊非法行醫(yī)常態(tài)化機(jī)制??h衛(wèi)生監(jiān)督所和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站要切實(shí)履職,加大暗訪稽查和監(jiān)督執(zhí)法力度;針對非法行醫(yī)隱蔽、證據(jù)收集難的特點(diǎn),要大力宣傳非法行醫(yī)的危害,積極收集線索,開展常態(tài)化工作,堅(jiān)決打擊各類危害群眾健康的非法行醫(yī)行為,規(guī)范醫(yī)療秩序。
(三)著力提升基層服務(wù)能力。
一是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)。在現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已立項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目上,縣財(cái)政要落實(shí)地方財(cái)政配套資金,確保在建項(xiàng)目如期完成;重視解決部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房緊缺及危房問題,積極向上爭取建設(shè)項(xiàng)目,解決部分村衛(wèi)生室沒有業(yè)務(wù)用房的窘境,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。二是持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為的規(guī)范管理,積極推進(jìn)診療規(guī)范化,認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省、市制定的臨床管理規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范;建立醫(yī)療質(zhì)量考核制度,對醫(yī)療質(zhì)量實(shí)行定期考核,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的問題;加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)監(jiān)管,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
(四)強(qiáng)化新農(nóng)合資金監(jiān)管。
進(jìn)一步建立和完善新農(nóng)合工作監(jiān)督管理制度、新農(nóng)合基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,保持對新農(nóng)合基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,確保新農(nóng)合基金使用安全和效益發(fā)揮最大化;在原有以服務(wù)人口數(shù)核定處方量的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步探索新農(nóng)合處方量的核定問題,確保其科學(xué)合理性,嚴(yán)防假處方套取新農(nóng)合基金等行為。
(五)大力加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
一是深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。開展職業(yè)道德教育,開展警示教育,剖析醫(yī)療糾紛事例,使醫(yī)務(wù)人員自覺樹立責(zé)任意識、道德意識和法律意識,盡心盡力做好崗位工作。二是建立健全規(guī)章制度,實(shí)行制度化管理。建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督機(jī)制,做好衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部的自我監(jiān)督和外部監(jiān)督;構(gòu)建醫(yī)德評價(jià)體系,抓好醫(yī)德評價(jià)活動。完善醫(yī)德評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和原則,對醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為和活動進(jìn)行醫(yī)德評判;建立考核檔案,將考核結(jié)果與個人利益掛鉤,作為年度考核、評優(yōu)選優(yōu)、工資獎金分配、晉級晉職的重要依據(jù)。
(六)加大財(cái)政投入,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作整體推進(jìn)。
一是推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。繼續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重大傳染病和新發(fā)傳染病的監(jiān)測、控制與疫情處置;落實(shí)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,鞏固和保持農(nóng)村免疫規(guī)劃接種率達(dá)90%以上,筑牢人群免疫屏障;推進(jìn)預(yù)防接種機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),優(yōu)化預(yù)防接種工作環(huán)境和條件,提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量;堅(jiān)持政府主導(dǎo)、專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)支撐、防治結(jié)合的工作思路,搭建慢性病防治管理工作平臺,促進(jìn)慢病各項(xiàng)工作深入開展;健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。二是加強(qiáng)婦幼保健工作。實(shí)施好“婦幼健康計(jì)劃”,有效降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,重視產(chǎn)科、兒科建設(shè),加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。三是加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全管理。加大食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測力度,加大餐飲具集中消毒企業(yè)監(jiān)管力度,積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn),健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)制,擴(kuò)大基層衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋面,促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督水平全面提高。四是重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,注重部門與鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào),建立鄉(xiāng)村垃圾處理運(yùn)作機(jī)制,改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施,提高處理能力。充分發(fā)揮群眾的主體參與作用,引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,提高生活質(zhì)量。