骨科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃(2)
骨科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃
3.要求帶教老師先了解學(xué)生的學(xué)習(xí)工作情況，因材施教更好的使學(xué)生學(xué)到知識(shí)。
4.嚴(yán)格管理，要求帶教老師以身作則，言傳身教，做到放手不放眼，出科前嚴(yán)格考核并記錄。
5.在臨床帶教中要注意以學(xué)生為中心，了解學(xué)生學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的生理心理變化，多方面給予關(guān)心照顧，如：學(xué)生往往沒(méi)有午休地方，帶教老師可以開(kāi)放科室的示教室給學(xué)生休息看書(shū)，病人對(duì)學(xué)和的態(tài)度，提供良好的學(xué)習(xí)氛圍。
三、教學(xué)計(jì)劃：
1.第一周，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)，并能獨(dú)立完成內(nèi)容，包括：靜脈輸液，肌肉注射，皮試，吸氧及臥床病人的常規(guī)護(hù)理，在這些基礎(chǔ)的操作中養(yǎng)成學(xué)生慎獨(dú)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，并在此階段使學(xué)生了解骨科的護(hù)理常規(guī)。
2.第二周，組織學(xué)生學(xué)習(xí)骨科常規(guī)護(hù)理的理論知識(shí)，這周的時(shí)間里，由帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行石膏固定病人護(hù)理，骨牽引術(shù)后護(hù)理，傷口換藥、拆線，配合醫(yī)生完成外科縫合，正確處理?yè)Q藥后的器械和物品，能對(duì)常規(guī)病進(jìn)行手術(shù)前后的護(hù)理，出科前進(jìn)行一次理論或操作考試，嚴(yán)格考察學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，評(píng)分并記錄。
3.在兩周生產(chǎn)實(shí)習(xí)中了解責(zé)任制護(hù)理，掌握分級(jí)護(hù)理制度，熟悉換藥室的設(shè)備，消毒滅菌方法及管理制度。
4.安排一個(gè)獨(dú)立帶教日，針對(duì)以往一對(duì)一帶教制，使學(xué)生了解的內(nèi)容比較單一，難以接觸到本科室的所有疾病，這樣難免會(huì)影響學(xué)生實(shí)踐多病種的機(jī)會(huì)，通過(guò)帶教日，讓同學(xué)可以全面系統(tǒng)的了解骨科各種疾病的護(hù)理。
5.教學(xué)互動(dòng)，構(gòu)建新型師生和諧關(guān)系在教學(xué)中，有意識(shí)的培養(yǎng)師生感情，減少隔閡，拉近老師與學(xué)生之間的心理距離。由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)生絕大多數(shù)為女生，因此更需要重視和嫻熟地運(yùn)用一些技巧和藝術(shù)，構(gòu)建新型師生關(guān)系。對(duì)學(xué)生保持友好，接納的態(tài)度，不因個(gè)人喜好而有所遠(yuǎn)近，不因成績(jī)好壞或能力有些差異而有所區(qū)別或歧視，對(duì)每個(gè)同學(xué)都一視同仁。同時(shí)，充分體現(xiàn)對(duì)學(xué)生能力的信任，增強(qiáng)其自信心，在思想上，再生活上多關(guān)心了解學(xué)生，不僅帶技術(shù)，更要帶思想，帶作風(fēng)，帶紀(jì)律。讓護(hù)生通過(guò)向老師及其他醫(yī)技人員學(xué)習(xí)，正確處理護(hù)患、護(hù)士與家庭、護(hù)士與科室、護(hù)士與醫(yī)生之間的人際關(guān)系，從而鍛煉他們適應(yīng)社會(huì)的能力。實(shí)現(xiàn)教學(xué)工作的良性互動(dòng)。
總之，臨床帶教是護(hù)理教育的重要組成部分，是理論教學(xué)向臨床實(shí)踐的過(guò)渡，是課堂教學(xué)的補(bǔ)充和延伸。因此，臨床護(hù)理人員有責(zé)任，有義務(wù)在做好本職工作工作的同時(shí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索新的教學(xué)方法，從而提高教學(xué)水平。為培養(yǎng)新時(shí)期合格的護(hù)理人才而不懈地努力。
骨科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃篇三
為了配合護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的工作，培養(yǎng)合格的護(hù)理人員，幫助實(shí)習(xí)生規(guī)范操作步驟，樹(shù)立良好的職業(yè)道德，完成角色轉(zhuǎn)換，盡快適應(yīng)臨床工作。根據(jù)學(xué)校實(shí)習(xí)大綱的要求，制定20XX年骨科病房的學(xué)生帶教計(jì)劃。
一、總目標(biāo)
通過(guò)四周骨科病房實(shí)習(xí)，掌握骨科護(hù)理基本操作技能，熟悉骨科系統(tǒng)常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握骨科常見(jiàn)病種的健康宣教知識(shí)。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
1、態(tài)度目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋?zhuān)僮鲿r(shí)動(dòng)作輕柔，態(tài)度和藹。耐心傾聽(tīng)病人的評(píng)說(shuō)和詢(xún)問(wèn)。針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)，師生之間互相關(guān)心、尊重。
2、知識(shí)目標(biāo)
(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù)：無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則，口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測(cè)量生命體征、輸血、灌腸、叩肺，有機(jī)會(huì)時(shí)掌握VSD護(hù)理技術(shù)。
(2)了解骨科常見(jiàn)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理，四肢骨折病人的護(hù)理，骨科新進(jìn)展，斷肢再植病人的護(hù)理。)
(3)了解各種常見(jiàn)醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責(zé)。
(5)熟悉骨科各種常見(jiàn)石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。
(6)熟悉骨科常見(jiàn)病的看康復(fù)護(hù)理。
(7)掌握病歷書(shū)寫(xiě)，每月完成一份完整的護(hù)理病歷。
(8)參與護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學(xué)查房。
(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動(dòng)。
3分層次培養(yǎng)人才
中專(zhuān)生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和專(zhuān)科護(hù)理為主，在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專(zhuān)生除了做好三基訓(xùn)練外，以拓寬知識(shí)面，增強(qiáng)動(dòng)手能力培養(yǎng)為主，在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外，重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí)，同時(shí)還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識(shí)的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時(shí)，每周要接受1次單項(xiàng)技能和理論考試，出科時(shí)要進(jìn)行專(zhuān)科綜合理論知識(shí)和技能考試。帶教目標(biāo)如下：
3.1 中專(zhuān)生帶教目標(biāo)：(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理，掌握中醫(yī)飲食宜忌，重病人鼻飼法。掌握T、P、R、BP測(cè)量與記錄。基本掌握中醫(yī)對(duì)舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項(xiàng)。掌握各種注射、六項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過(guò)敏試驗(yàn)，術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察，掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法，學(xué)會(huì)觀察術(shù)后病人各種不適，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無(wú)菌技術(shù)操作，掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測(cè)項(xiàng)目，學(xué)會(huì)對(duì)危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時(shí)記錄。(4)掌握專(zhuān)科疾病的臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī)，如小夾板外固定或石膏外固定，患肢血運(yùn)的觀察，骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施，包括骨科備皮、無(wú)菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對(duì)長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線、牽引重量，能對(duì)骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?；菊莆蛰斠罕谩㈧o脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。 (5)在帶教老師的指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理診斷，為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo)，實(shí)施整體護(hù)理。
3.2 大專(zhuān)生帶教目標(biāo):(1) 掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能。(2) 參與危重病人的搶救，學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(3) 掌握整體護(hù)理理論，護(hù)理程序的工作方法，對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃，完成大專(zhuān)實(shí)習(xí)量化為主。
3.3 本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能外還應(yīng):(1) 應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?zhuān)科常見(jiàn)病進(jìn)行整體護(hù)理，學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房，提出護(hù)理措施。(2)對(duì)所管床位，每周參加主治醫(yī)師查房1次，配合醫(yī)生的診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作，學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。
二、計(jì)劃
1、排班：實(shí)習(xí)生入科第一天介紹，護(hù)士長(zhǎng)排班指定帶教老師，跟二周責(zé)任班和二周其他班，如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個(gè)班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。
(1)責(zé)任班職責(zé) 重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理，對(duì)病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)等，完成各項(xiàng)治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見(jiàn)疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。
(2)連班職責(zé) 重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對(duì)醫(yī)囑工作。
(3)辦公班職責(zé) 重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。
(4)輔助班職責(zé) 重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測(cè)繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。
(5)前夜班職責(zé) 重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對(duì)·液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。
(6)后夜班職責(zé) 重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會(huì)交班術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。
2 小講課 結(jié)合臨床病例每周一次。
(1)一般內(nèi)容：第一周至第三周，骨科一般知識(shí)及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。
(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容：a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。
3 、教學(xué)查房 結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)
4 、評(píng)價(jià)
(1)自我評(píng)價(jià) ：實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫(xiě)好實(shí)習(xí)小結(jié);
(2)科室評(píng)價(jià)：內(nèi)容包括：a隨時(shí)評(píng)價(jià);b操作考核：內(nèi)容為吸氧護(hù)理; c 綜合測(cè)評(píng);d實(shí)習(xí)作業(yè)。
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