如何強化醫(yī)院的財務管理
醫(yī)院的財務管理工作是大家都很關心的話題,現如今想要強化醫(yī)院的財務管理有什么工作要做好的?小編為你帶來了“如何強化醫(yī)院的財務管理”的相關知識,這其中也許就有你需要的。
新醫(yī)院財務制度下如何強化醫(yī)院財務管理
近年來,隨著國家對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,再加之新醫(yī)院財務制度的全面實施,醫(yī)院的發(fā)展環(huán)境發(fā)生了很大的變化。然而,醫(yī)院財務管理作為醫(yī)院發(fā)展的重要手段,對醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展具有重要的作用。本文就立足于當前財務管理存在問題的基礎之上,對在新醫(yī)院財務制度下如何加強醫(yī)院財務管理進行了分析和探討。
伴隨著醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的競爭日益激烈,如何有效地提高醫(yī)院在市場中的競爭力,加強醫(yī)院財務管理顯得尤為重要。這樣才能夠最大限度降低醫(yī)院運營成本,切實提高醫(yī)院經濟效益,筆者就在當前新醫(yī)院財務制度條件下,如何加強醫(yī)院財務管理這個問題進行了探討。
一、醫(yī)院財務管理的目標
一般而言,醫(yī)院財務管理是指對醫(yī)院的資金進行籌集、使用、分配等所進行的計劃、組織、執(zhí)行以及控制等工作的總稱。也就是說,醫(yī)院財務管理活動涵蓋了籌集資金、投放資金以及收益分配三個活動,切實提高醫(yī)院的經濟效益,實現經濟效益和社會效益的雙贏是醫(yī)院財務管理的總體目標。通常情況下,醫(yī)院制定“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制,在充分滿足社會效益的基礎之上,來實現醫(yī)院經濟效益最大化。醫(yī)院以病人為核心,通過最少的資源消耗來努力為社會提供更高質量的服務,滿足社會不斷增長的醫(yī)療服務的需求。從而就要求醫(yī)院不斷完善財務管理制度,重視對固定資產的管理,最大限度防止資產的流失,切實提高資金的使用效率。總而言之,在當前的新形勢下,要想更好地適應社會主義市場經濟環(huán)境發(fā)展需求,對醫(yī)院財務活動進行監(jiān)督和控制是很重要的,這樣才能夠促進醫(yī)院財務管理目標的實現。
二、當前醫(yī)院財務管理存在的問題
縱觀當前醫(yī)院的財務管理,盡管取得了顯著進步,但是仍存在一定的問題,主要表現為以下幾方面:
(一)未充分認識到財務管理工作的專業(yè)性、重要性
通常情況下,企業(yè)會專門設置財務總監(jiān)職務,并且要求具備高素質的經濟人才從事經濟管理活動,以便實現企業(yè)經濟效益的最大化。然而,對于醫(yī)院的財務管理活動來講,目前大多數醫(yī)院尚未設置總會計師制度,很多主管財務的領導為醫(yī)學專家出身,平時非常繁忙,不僅要從事基本的工作,而且還要鉆研業(yè)務,甚至還要帶教學生,定期參加學術會議,這樣就無法將主要精力集中于醫(yī)院管理方面。加上普遍欠缺經濟管理尤其是財務管理的專業(yè)知識,致使醫(yī)院就加強財務管理,規(guī)范醫(yī)院各項經濟活動,完善醫(yī)院內部控制機制無法在決策層面發(fā)揮重要作用。
(二)預算管理不嚴格
當前,很多醫(yī)院的預算管理不嚴格,執(zhí)行率普遍不高,不能夠充分依照預算制定的項目來科學控制經費,導致預算制定和預算執(zhí)行方面存在嚴重的不一致。除此以外,一些醫(yī)院在預算編制方面存在較大的片面性,只注重收支預算,未將庫存物資、應付賬款等資產、負債事項納入到預算管理活動中,這樣就使得經費投向缺乏精準性,未切實執(zhí)行全面預算管理,無法體現“量入為出、留有余地”的原則。
(三)醫(yī)院財務管理風險管理意識非常薄弱
縱觀當前醫(yī)院財務管理,不難發(fā)現很多醫(yī)院都未對資金實行集中管理。由于醫(yī)院存在異地經營的非法人分支機構,其資金運作也大多單獨進行,而非由醫(yī)院總部財務部門統(tǒng)一進行。此外,一些醫(yī)院的授權審批制度未建立或執(zhí)行監(jiān)督不力,導致其內部控制失靈,風險敞口。在當前的市場經濟條件下,醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中具備自身的競爭力還應強化成本管理,盡可能合理降低成本,取得更高的經濟效益。與此同時,當前醫(yī)院90%以上的資金都是來源于醫(yī)療服務收入以及藥品進銷差價,倘若醫(yī)院的經營管理不完善,導致收不抵支,就無法促進醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展。因此目前醫(yī)院應牢固樹立風險意識,提高業(yè)內普遍較低的成本管理及結余控制工作水平。
(四)醫(yī)院財務管理人員的素質參差不齊
從整體方面來分析,當前醫(yī)院財務管理工作人員的素質參差不齊,這主要是因為這些人員的知識結構以及業(yè)務能力,無法跟進不斷變化的時代要求。由于一些財務管理人員的思想觀念較為落后,再加上創(chuàng)新意識不強,這樣就導致其工作質量以及工作效率普遍不高。此外,有些醫(yī)院的財務管理人員編制非常不合理,從而就加劇了人才的流動,致使醫(yī)院出現了人少業(yè)務忙的情況。
三、新醫(yī)院財務制度下加強醫(yī)院財務管理的對策
(一)健全醫(yī)院財務會計核算體系
新醫(yī)院財務制度中明確提出:“醫(yī)院的會計核算要真實、客觀且全面地反映出醫(yī)院資金運作以及財務狀況。”因此,進一步健全醫(yī)院財務會計核算體系顯得尤為重要。從而就應該規(guī)范醫(yī)院收支管理,重視對醫(yī)院成本的核算與控制。根據收入的來源以及支出的用途來對醫(yī)院的收入及支出進行準確分類,醫(yī)院收入包含財政基本經費補助、財政項目補助收入、醫(yī)療收入以及其他收入,醫(yī)院支出包括醫(yī)療業(yè)務成本、管理費用等。同時要嚴格按照國家制定的收支分類明細科目進行核算,資產管理執(zhí)行預算管理及政府采購、藥品采購等相關政策的規(guī)定,有機地將藥品的收支融入到醫(yī)療收支中進行核算。醫(yī)院應嚴格遵守新醫(yī)院財務、會計制度,重視成本的核算與管理,制定出科學且合理的醫(yī)療服務價格,最大限度將成本控制與醫(yī)院的運營管理結合在一起。與此同時,要嚴格立足于成本核算的基礎之上,按照趨勢分析法、量本利分析法來及時了解醫(yī)院各類成本的變化,制定標準成本,有效地控制支出,切實提高成本管理的效率,增強醫(yī)院在市場中的競爭力和醫(yī)院發(fā)展的后勁。
(二)實施全面預算管理
新醫(yī)院財務制度中明確規(guī)定:“國家要對醫(yī)院實施‘核定收支、超收上繳、定向補助以及結余按規(guī)定使用’的預算管理辦法,這樣就要求醫(yī)院應建立起預算編制、審核、執(zhí)行、分析、考核等全面預算管理體系。
1.實施標準化的預算編制與審核
這樣就要求醫(yī)院在運行活動中,所發(fā)生的一切收入和支出都應該納入到預算管理中。在進行預算編制及審核的時候,要嚴格遵循收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的原則,充分結合內外部經濟環(huán)境,對收支、資產、資本等項目進行科學預測,確保預算編制的靈活性、嚴肅性和適用性。
2.加大預算執(zhí)行力度,不斷完善預算監(jiān)督考核體系
這就要求醫(yī)院將按規(guī)定程序批復后的預算方案落實到具體的項目以及執(zhí)行部門,切實提高預算的執(zhí)行效率,同時要對執(zhí)行進度進行分析,及時發(fā)現存在的問題,并采取相應的糾偏措施,最大限度地實現醫(yī)院財務目標。與此同時,要求醫(yī)院要將預算以及財務管理責任落實到根本上,強化對醫(yī)院財務管理活動的監(jiān)督,保證專款專用,提高預算執(zhí)行的效益。
(三)加大對財務人員的培訓,切實提高財務管理人員的綜合素質
由于財務管理是醫(yī)院管理的核心,從而加強醫(yī)院財務管理對提高醫(yī)院競爭力具有關鍵的作用。財務管理人員的綜合素質會直接影響到醫(yī)院財務工作的開展,因此,重視對財務人員的培訓顯得尤為重要,從而就要求重視對財務人員專業(yè)知識以及業(yè)務技能的培訓。此外,拓展財務人員在經濟管理相關領域的知識培訓也是很有必要的。要牢固樹立財務人員終身學習的意識,以便在當前的知識經濟時代,使自身具備與所承擔的財務管理工作相匹配的能力與素質。
(四)建立起科學的財務評價體系
在當前的新醫(yī)院財務制度下,醫(yī)院建立起科學的財務評價體系是很有必要的。醫(yī)院應對經營成果以及財務狀況進行科學的評價,促使財務管理活動能夠真實且客觀地反映醫(yī)院各項經濟管理活動,并始終堅定醫(yī)院的長期發(fā)展戰(zhàn)略目標。在建立財務指標評價體系的時候,要堅持財務指標與非財務指標相結合、眼前利益和長遠利益相互結合的基本原則。通過對財務活動的分析、監(jiān)督與評價,確保醫(yī)院各管理職能部門都能較好地履行自身的經濟職責,提高醫(yī)院基礎管理水平,更好地接受上級主管部門、審計、以及財政的監(jiān)督,為促進醫(yī)院的健康發(fā)展奠定基礎。
四、總結
總而言之,財務管理是企業(yè)管理的核心,是提高企業(yè)競爭力的關鍵,對于醫(yī)院來講同樣如此。要想提高醫(yī)院的綜合管理水平,強化醫(yī)院財務管理是很重要的,同時也是提高醫(yī)院在市場上競爭力的重要保障。再加上新醫(yī)院財務制度的實施,醫(yī)院的發(fā)展環(huán)境發(fā)生很大變化。因此,加強醫(yī)院財務管理迫在眉睫。應該正確認識當前醫(yī)院財務管理的現狀,通過建立健全醫(yī)院財務會計核算體系、實施全面預算管理、加大對財務人員的培訓、建立起科學的財務評價體系來強化醫(yī)院財務管理,以便提高醫(yī)院在市場中的競爭力,實現醫(yī)院經濟效益和社會效益的雙贏,促進醫(yī)院在市場經濟中的健康、持續(xù)發(fā)展。
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