總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，讓我們好好寫一份總結吧。那么總結要注意有什么內容呢？以下是小編為大家收集的開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結，希望對大家有所幫助。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結1

為了進一步研究、促進康復、護理等延續(xù)性醫(yī)療服務發(fā)展的工作思路和政策措施，規(guī)范康復和護理醫(yī)療服務機構的建設。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（以下簡稱衛(wèi)計委）于20xx年5月23日、24日在遼寧沈陽組織召開全國相關領域專家和衛(wèi)計委有關負責同志共同參加的工作會議。蘇州市社會福利院內設蘇州老年病醫(yī)院仲偉愛副主任醫(yī)師作為唯一一名來自基層一線和唯一一名地市級專家代表受邀與會，會議中仲偉愛主任結合蘇州市社會福利院及蘇州其他各家護理機構的具體情況做了工作匯報。與會領導、專家認為蘇州實行的“醫(yī)養(yǎng)結合”發(fā)展模式較好的解決了目前延續(xù)性醫(yī)療服務發(fā)展進程中所出現(xiàn)的一些典型問題，在全國來說是走在了前列，具有較強的可操作性和參考價值。

一、蘇州市衛(wèi)生局、蘇州市社會福利院老年病醫(yī)院代表交流、介紹情況

近十年來，蘇州市政府為了滿足人民群眾延續(xù)性醫(yī)療服務的要求，多部門配合制定相關政策、措施，鼓勵社會資本舉辦康復、護理院，形成了一定的數(shù)量規(guī)模，初步解決了延續(xù)性醫(yī)療的問題，并形成了社會力量往這方面參與的良好勢頭。目前蘇州城區(qū)有近30家左右的由社會團體和個人舉辦的，床位數(shù)大多在200-500張之間的康復、醫(yī)療護理機構，投入多以個人集資合伙舉辦為主，合伙人大多有醫(yī)療背景。以一家擁有300張床位的機構來說，先期的投入在300萬元左右，舉辦場地一般為租用的閑置的賓館或廠房。舉辦人在民政部門登記成立民辦非企性質的護理院，衛(wèi)生部門負責審批后發(fā)給衛(wèi)生醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證，一般運營一年后向人社局申請參加醫(yī)療定點單位，人社部門根據(jù)衛(wèi)生部門意見及評價一年來醫(yī)療護理工作情況符合規(guī)定后，醫(yī)保部門與護理機構簽訂協(xié)議所產生的醫(yī)療費用符合醫(yī)保支付條件的由醫(yī)療保險支付，其余的費用由患者自行支付，加上日常的生活護理費用，每月患者個人需支付的費用在20xx元左右。

康復、護理機構工作人員大致分為3類：醫(yī)生、護士和護理員，醫(yī)生、護士及其他醫(yī)技人員100%持證上崗，護理員大部分也持證上崗，只有少量還沒有持有護理員資格證書。以一個醫(yī)療護理單元（50張床），配有醫(yī)生3-4名，護士7-10名，護理員10-12名。目前蘇州市區(qū)所舉辦的此類機構在醫(yī)療上由衛(wèi)生主管部門負責監(jiān)管，專技人員由衛(wèi)生部門負責培訓，但由于收住對象多為老年人和殘疾人，民政部門同樣認可，并給予相應的政策支持和資金扶持，在這方面體現(xiàn)在“補磚頭和補人頭”。其中“補磚頭”就是機構舉辦人開辦了康復、護理機構后民政部門按每張床位予5000元至一萬元進行建設補貼，2至3年內補貼到位，補貼經費由福彩公益金和地方財政給付?！把a人頭”主要是指運營補貼和養(yǎng)老護理員補貼，運營補貼是根據(jù)護理院收治的老人數(shù)，給予護理院每名老人每月100至200元的補貼。對護理院聘用的持證養(yǎng)老護理員每人每月補貼100至800元（按從事的年數(shù)，從事滿一年補100元順推至封頂800元）。目前蘇州市政府鼓勵社會力量舉辦類似機構，因此門檻相對較低，政策扶持力度大，社會力量大量涌入這一行業(yè)。政府在鼓勵社會力量舉辦的同時，也積極加強了公辦康復、護理機構建設并拓展了公辦機構示范、標桿參照和培訓的職能。蘇州市老年病醫(yī)院就是一家行使上述職能的公辦機構。

蘇州市老年病醫(yī)院為蘇州市社會福利院主辦（社會辦醫(yī)）的老年病?？漆t(yī)院，現(xiàn)有3個病區(qū)，150張床位，為市財政全額撥款醫(yī)療機構。承擔為入住蘇州市社會福利院“三無”老人、社會寄養(yǎng)老人提供基本醫(yī)療、護理服務的職能，具有明顯的公益性質，同時蘇州市老年病醫(yī)院也承擔了蘇州市初級、中級養(yǎng)老護理員的培訓（培訓結束考試合格后由人社部門發(fā)證）和示教工作，作為一家公辦示范性機構承擔了自身的社會責任。醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)生18人，其中正高職稱1人，副高職稱5人；護士33人，其中中級職稱17人，另有輔助科室醫(yī)技人員9人，康復治療師7人，專業(yè)社工師2人，護理員30人。作為一家延續(xù)性醫(yī)療機構，蘇州市老年病醫(yī)院在硬件上房屋設施符合無障礙的要求，醫(yī)療設施設備基本達到二級乙等醫(yī)療機構要求，在各個崗位上配置足額的專業(yè)技術人員，其中醫(yī)護人員與床位的比例達到了0.8:1，人均床位面積達到了8-10平方米，醫(yī)院室外有充足的綠化和寬敞的活動場地?；敬参弧⒒A治療、醫(yī)療護理和康復治療中產生的費用80%-90%可由醫(yī)保支付，生活照料護理費、日常雜費、伙食費由患者支付。醫(yī)保費用按照床日108元/天進行限定，患者所付的費用平均20xx元/月。一方面醫(yī)院能滿足患者的基本醫(yī)療康復要求，另一方面患者在經濟上也大多能夠承受。

入住醫(yī)院的多為老年患者，其中患者費用主要包括床位費、醫(yī)療護理康復費、生活護理費三塊，其中床位費三人間為35元一天，兩人間為50元一天，六人間為25元一天；生活護理費（由物價部門核準）一對六（小單元護理）為30元一天，一對二（特別護理）為50元一天，其余一般護理為25元一天，醫(yī)療費用按醫(yī)療實際產生費用結算。

蘇州市老年病醫(yī)院現(xiàn)有三個病區(qū)分別為治療病區(qū)、康復病區(qū)和失智病區(qū)。一般收住急診期后需要進一步護理、康復的老年患者。其中康復治療要求由患者家屬提出，醫(yī)生根據(jù)患者實際情況進行評估，參與康復的患者以失能、失智患者為主，主要康復項目包括作業(yè)治療、運動治療、肢體功能康復。在進行康復治療的同時，基本生活護理和醫(yī)療護理同時進行。醫(yī)院近幾年在失能、失智老年患者康復、治療、護理、照護方面進行了不懈的探索，初步建立了失能老人的康復評估治療路徑、失智老人的助療系統(tǒng)。同時引進專業(yè)社工，重視病患老人社會關系、社會支持系統(tǒng)的維護與重建，在服務上更加彰顯人性化，得到了患者的認可和好評。

二、結合蘇州養(yǎng)老事業(yè)、民政事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)的相關情況的思考和體會

1、蘇州市康復、護理機構與綜合性醫(yī)院的服務銜接情況及相關發(fā)展建議

目前蘇州市大部分康復護理機構與相應醫(yī)療機構的服務銜接基本為自主爭取，一般來說護理機構會在當?shù)氐木C合性醫(yī)院發(fā)放宣傳材料，或者委托醫(yī)院介紹合適的患者入住，大多為自愿轉診，基本能夠保證患者的后續(xù)治療和護理需求，也解決了后續(xù)治療患者入院難的問題。

但需要看到在具體實踐過程中依然存在一些不足，為此筆者提出以下建議：

1、對于某些綜合性醫(yī)院和護理機構的患者互轉，政府應牽線搭橋，信息對接，充分發(fā)揮資源鏈接者的作用，這樣一方面綜合性醫(yī)院的床位能夠得到及時的周轉，有需要的患者可以及時入住接受治療，同時，也有利于滿足護理機構病人治療需求。

2、綜合性醫(yī)院醫(yī)技人員對康復護理機構定時、定點進行業(yè)務指導，使得護理機構專技人員的個人素質能在不斷的實踐中得到提高，這樣同時有利于患者和機構，社會資源配置也得到極大的優(yōu)化。建議把基層康復護理機構也納入到高級別醫(yī)療機構醫(yī)務人員定期醫(yī)療支援的基地。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結2

我市堅持以全面貫徹落實黨的十九大和十九大二次、三次全會精神，以滿足老年人多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務需求為目標，積極應對人口老齡化，加快推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老服務的有效對接，推動醫(yī)、康、養(yǎng)、護深度融合發(fā)展，現(xiàn)將我市醫(yī)養(yǎng)結合工作開展情況進行簡要匯報如下：

一、基本情況

xx市地處x中部，x北部，轄x鎮(zhèn)x鄉(xiāng)x街道辦事處，xx個行政村，xx個社區(qū)居民委員會，總面積xxxx平方公里，總人口xx.x萬，現(xiàn)有醫(yī)療機構xxx個，其中疾控預防控制中心x個，二級甲等綜合醫(yī)院x個，二級甲等中醫(yī)醫(yī)院x個，二級甲等婦幼保健院x個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx個、社區(qū)衛(wèi)生服務中心x個，村衛(wèi)生室xxx個，民營一級綜合醫(yī)院x個，監(jiān)獄醫(yī)院x個，私人診所xx個。目前我市有公辦養(yǎng)老機構x個，已投入使用x所（分別是牛場供養(yǎng)中心、鳳山敬老院、皮隴河中心敬老院和陸坪養(yǎng)老服務中心、泉市中心敬老院），其中:三所公建公營共入住特困老人xxx人（含體驗生活），入住人員主要是入住特困供養(yǎng)對象為主，實行政府全兜底。兩所為公建民營，實行無償和有償服務。目前，全市老年人口約xxxxx人，建立健康檔案的xx歲以上老年人數(shù)xxxxx人，建檔率為xx.xx%。xxxx年申報省級醫(yī)養(yǎng)結合和社區(qū)老年人心理關愛項目試點各x個。

二、工作開展情況

（一）強化醫(yī)養(yǎng)協(xié)作。加強醫(yī)院與養(yǎng)老機構的協(xié)作，促進醫(yī)養(yǎng)機構的無縫對接。目前，牛場中心衛(wèi)生院與xx明仁醫(yī)院分別與牛場供養(yǎng)中心和皮隴河中心敬老院簽訂了醫(yī)養(yǎng)融合協(xié)議書。xxxx年x月，在市社會福利苑內中心敬老院、老年養(yǎng)護樓等項目為一體的“xx福榮康養(yǎng)中心”項目中批準成立了一級綜合醫(yī)院，機構命名為xx逸達康醫(yī)院，建筑面積占xxxx余平方米，每層康養(yǎng)均設有單人間、雙人間、三人間、VIP套房，共設康養(yǎng)床位xxx余張，現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生技術人員xx人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師xx人，護理人員xx人，藥劑師x名，檢驗師x名，影像技師x名。開設內科、外科、婦科、中醫(yī)科、B超室、檢驗科、放射科、藥劑科、急診科。xxxx年x月份開始試營業(yè)，至今門診就診xxx人次，住院xx人次，住院率xx%。

（二）強化康養(yǎng)融合。以“公建公營”方式成立xx市康復醫(yī)院，委托市中醫(yī)院運營，突出康復的公益性質，充分發(fā)揮公益性和“龍頭”作用，指導我市就業(yè)機構、福利機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展殘疾人康復托養(yǎng)服務，康復醫(yī)院總建筑面積x.x萬平方米，占地面積x.xxx公頃，病區(qū)建筑大樓有七層，實際開放床位xx張，全院總人數(shù)xx人，其中醫(yī)生x人，護士x人，康復師xx人。截止目前，完成機構康復xxxx多人次，上門開展托養(yǎng)服務xxx多人次。同時，依托xx安寧精神病醫(yī)院、xx市殘疾人托養(yǎng)中心等專業(yè)機構，開展以精神障礙作業(yè)療法、健康管理、家居護理、殘疾預防及干預、康復護理為主要內容的專業(yè)化長期生活照料和居家托養(yǎng)服務。xxxx年上半年，共開展機構托養(yǎng)xx人，在極大減輕托養(yǎng)殘疾人家庭照料負擔的同時，改善托養(yǎng)對象生活狀況。

（三）強化醫(yī)療服務。一是開通便民服務。為進一步方便老年人看病就醫(yī)，全市醫(yī)療機構在導診設置老人就醫(yī)指導服務，設置老年人掛號、就診和繳費等便捷、優(yōu)先服務綠色通道，并開通醫(yī)院無障礙通道，購置輪椅等便民便行設備設施，進一步改善就醫(yī)環(huán)境，推進醫(yī)院人性化、溫馨化、便民化建設，增強群眾看病就醫(yī)獲得感。

（四）強化業(yè)務融合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）依托基本公共衛(wèi)生服務，開展轄區(qū)老年人健康管理服務、家庭醫(yī)生服務等工作與養(yǎng)老服務進行結合同步開展。截止目前，我市轄區(qū)內xx歲及以上常住人口總數(shù)xxxxx人，xx歲及以上常住老年人接受健康管理服務人數(shù)xxxxx人，xx歲及以上常住老年人接受中醫(yī)健康管理服務人數(shù)xxxxx人，xx歲及以上常住老年人家庭醫(yī)生簽約人數(shù)xxxxx人。

三、主要存在問題

（一）基礎設施建設不足。隨著醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展，硬件方面要具有足夠的空間、房屋設施和相當水平的醫(yī)療器械，軟件方面要醫(yī)院具有健全的科室和全面的診療項目，具備有資質的、數(shù)量充足的醫(yī)師和護士。目前我市養(yǎng)老機構受硬件條件所限，尚沒有力量自建內設醫(yī)療機構，入住老人的醫(yī)療護理需求還不能得到滿足。

（二）養(yǎng)老機構、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務能力不足。目前xx%的老年人還是選擇居家養(yǎng)老。他們最關注的是日常護理、慢性病管理、健康咨詢及中醫(yī)保健服務，失能半失能老人還需要在生活照料基礎上進行醫(yī)療診斷、康復護理等服務。但是目前全市公共衛(wèi)生服務資源的配置尚不均，醫(yī)護人員和老年康復專業(yè)人員緊缺，無行業(yè)化、規(guī)?；t(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院或企業(yè)帶動，且存在藥品單一、設施簡單、醫(yī)務人員服務水平不高等問題，外加老人不愿到醫(yī)院養(yǎng)老的慣性想法，導致醫(yī)院養(yǎng)老服務服務總量不高，發(fā)展進度較緩慢。

（三）醫(yī)療保障力度不夠。一是醫(yī)養(yǎng)結合機構服務強度較大，專業(yè)的醫(yī)療服務而導致收費較高，與失能半失能老年人、殘疾老年人、患病老人、高齡老人的收入水平不符，從而嚴重影響?zhàn)B老的入住率；二是大部分老年病人治療服務項目多，如康復治療在新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷項目相對狹窄，且需長期反復入住，導致費用更高。

（四）醫(yī)養(yǎng)機構結合體系不完善。一是醫(yī)院與養(yǎng)老機構結合后各服務體系與人員管理體系不完善。二是醫(yī)院與養(yǎng)老機構結合后許多新增項目無統(tǒng)一標準，康復治療多數(shù)不在新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷范圍之內。

四、下一步工作打算

（一）加強落實。繼續(xù)加快推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結合，確保具體工作按要求落實，全力抓好醫(yī)養(yǎng)結合工作，保障醫(yī)養(yǎng)結合工作順利落實。

（二）加強養(yǎng)老服務能力。提升綜合醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合服務能力，推動居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老融合發(fā)展，持續(xù)開展養(yǎng)老服務質量建設專項行動。二級以上公立綜合醫(yī)院設立老年病科，堅持養(yǎng)老與養(yǎng)生結合，將中醫(yī)“治未病”理念與中醫(yī)藥養(yǎng)生保健，發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病、慢性病防治方面的優(yōu)勢，建立以中醫(yī)特色醫(yī)養(yǎng)結合的示范基地。

（三）加大基礎設施投入。通過二級綜合醫(yī)院設立老年病房現(xiàn)有設施設備資源基礎上，進一步完善相關設施，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室房屋及附屬設施建設，改善就醫(yī)環(huán)境。

（四）強化人員培訓和技術幫扶。引進相對缺乏的人才，如心理醫(yī)師、康復訓練等專業(yè)人才，補齊短板、強化弱項，形成完善的治療、康復訓練、護理、生活料理的醫(yī)療體系。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結3

隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉變，老年人在養(yǎng)老機構養(yǎng)老，除了日常生活照料外，更關注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《國務院關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔xxxx〕35號)、《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔xxxx〕40號)和《省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見》(蘇政發(fā)〔xxxx〕39號)等文件精神，調查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展(以下簡稱醫(yī)養(yǎng)結合)情況，積極探索推進養(yǎng)老服務新模式，xxxx年7月21日-23日，以省衛(wèi)生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機構，走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、朗高護理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫(yī)院和同仁康復醫(yī)院，并召開醫(yī)養(yǎng)結合工作座談會針對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務模式進行了調研?，F(xiàn)將調研情況報告如下：

一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結合基本情況

無錫市是全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市、全國康復醫(yī)療服務體系建設試點城市和全國康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療雙向轉診試點重點聯(lián)系城市。近年來，該市通過政府試點、機構探索、社會協(xié)作等方式推進醫(yī)養(yǎng)結合，取得了較好成效。截至xxxx年底，全市擁有養(yǎng)老機構150家，居家養(yǎng)老服務機構1092家，護理院11家，康復?？漆t(yī)療機構7家，其中養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構28家，每千老人養(yǎng)老床位39張，養(yǎng)老機構護理型床位占比達到55%以上。具體做法是：

一是加強頂層設計，強化制度建設。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程，明確各部門職責，加強領導，加大投入，超前謀劃，統(tǒng)籌推進。近五年，僅市、區(qū)、街道三級財政資金投入就超過20億元。xxxx年，制定《無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃》，提出到xxxx年市區(qū)護理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農村地區(qū)不低于55%，2020年護理型養(yǎng)老機構要大幅度提高，在社區(qū)形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。xxxx年，市政府制定《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》，更加突出養(yǎng)老機構醫(yī)療護理服務功能的建設。xxxx年，出臺《關于加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見》，明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年，市人大常委會第二十次會議通過了《無錫市養(yǎng)老機構條例》，以地方法規(guī)形式，將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務、醫(yī)保定點等養(yǎng)老服務中涉醫(yī)服務的具體事項作了規(guī)定，形成了醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的法律保障。

二是堅持試點先行，優(yōu)化服務內容。醫(yī)養(yǎng)結合是一項創(chuàng)新性工作，無錫市堅持試點先行，點面結合，不斷優(yōu)化，逐步完善。xxxx年，在市級層面上，選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內設老年護理院及醫(yī)保定點試點工作。xxxx年，開放了養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構門診醫(yī)保定點政策。xxxx年，又對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構住院醫(yī)保定點政策作了具體規(guī)定，對符合要求的，不設門檻、數(shù)量，一律納入住院醫(yī)保定點范圍。這些政策起到了很好的效應，促進了醫(yī)養(yǎng)結合工作的開展。與此同時，該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合服務內容，鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理，明確二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科，提倡多學科團隊合作模式，規(guī)范開展老年常見慢性病診治，滿足老年人醫(yī)療和康復需求，推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作，積極構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。

三是落實激勵措施，加強政策引導。無錫市在推進醫(yī)養(yǎng)結合工作中，勇于創(chuàng)新，敢于突破，不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構，優(yōu)先納入門診定點醫(yī)保范圍。民政部門對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構的，給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人，按實住老人床位數(shù)，分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛(wèi)生計生部門鼓勵養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構，支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構合作，暢通設置審批綠色通道，推進醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設。其他相關部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結合工作，完善相應的扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，引導社會各方參與健康養(yǎng)老，更好地促進醫(yī)養(yǎng)結合新型養(yǎng)老服務模式發(fā)展。

二、醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展模式及存在問題

醫(yī)養(yǎng)結合服務是以基本養(yǎng)老服務為基礎，著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關懷等醫(yī)療服務質量的一種服務方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務關系看，醫(yī)養(yǎng)結合將老年人健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置，本質是養(yǎng)老服務的充實和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式：

一是醫(yī)養(yǎng)整合模式，即由單一機構提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機構和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構。一種是養(yǎng)老機構自辦醫(yī)療機構，另一種由醫(yī)療機構依托自身醫(yī)療資源建設護理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態(tài)、在康復期和病情穩(wěn)定期轉為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài)，形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區(qū)域分為病理區(qū)、護理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個功能區(qū)，為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、康復理療等服務。

二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式，即由一個或多個養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作，互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表，這個三個養(yǎng)老機構都和醫(yī)療機構緊鄰，他們充分利用地域優(yōu)勢，整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，建立養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構簽約合作關系，醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構入住老人提供預約掛號、會診等專業(yè)技術指導，并開辟轉診綠色通道，護理院提供病后的護理和康復服務，實行無縫對接。

三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式，即醫(yī)療機構或社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務中心開展合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務，實現(xiàn)居家式生活照料服務與專業(yè)化的醫(yī)護服務有機結合，筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務與居家養(yǎng)老服務相結合，為目標人群提供醫(yī)療和保健服務。

調研中我們也了解到，各地在推進醫(yī)養(yǎng)結合方面取得積極進展，但在服務能力、醫(yī)保結算、政策引導等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。

一是在服務政策方面。康復養(yǎng)老不等同于醫(yī)療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費相對低廉，直接經濟效益低，在政府投入補償不到位的情況下，社會創(chuàng)辦熱情不高。而目前，多數(shù)養(yǎng)老機構所屬的醫(yī)務室醫(yī)療水平偏低，無法取得首診資格，也無能力與醫(yī)療機構相對接。而診療水平高、信譽好的醫(yī)療機構，特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張，缺乏為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療支持的動力。

二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項目，即治病的醫(yī)保錢不能轉為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報銷金額和住院時間的限制，造成康復期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉院，或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機構中僅有8家實行了住院醫(yī)保定點，即使老年人在養(yǎng)老機構中能夠就醫(yī)，也無法享受醫(yī)保報銷。

三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業(yè)性和特殊性，目前一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺，難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。同時，養(yǎng)老護理員工作勞動強度大、福利待遇低，就業(yè)吸引力有限，專業(yè)化護理人員不愿從事養(yǎng)老護理。此外，我們調研中也發(fā)現(xiàn)，不同部門對醫(yī)養(yǎng)結合工作在認識上還不完全統(tǒng)一，存在不同程度的部門本位主義。

三、推進醫(yī)養(yǎng)結合的思考和政策建議

推進醫(yī)養(yǎng)結合既是積極應對人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措，是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)的重要任務，更是提升老年人生活質量，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)，打造健康養(yǎng)老服務體系作為發(fā)展服務業(yè)，推進關鍵領域和重點環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅持養(yǎng)老服務和醫(yī)療衛(wèi)生相結合，全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務需求高度疊加問題。

特別是近年來，通過實施社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系已初步建立;通過實施醫(yī)改，基本公共衛(wèi)生服務條件顯著改善，社區(qū)衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全，基本醫(yī)療保險等已實現(xiàn)了制度全覆蓋?；攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進的條件，這些都為今后進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合工作奠定了良好的基礎。但我們也應該清醒地認識到，目前的醫(yī)養(yǎng)結合工作還處于起步、爬坡階段，推進醫(yī)養(yǎng)結合，構建健康養(yǎng)老服務體系，為老人提供及時、便利、優(yōu)質的醫(yī)療服務，還有許多基礎性工作要做。

一是要明確醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象。這是難點，也是重點，涉及到醫(yī)養(yǎng)結合的服務內容和路徑的選擇，也牽涉到醫(yī)保政策的確定。醫(yī)養(yǎng)結合機構主要針對需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務特征是治療時間長，醫(yī)療技術含量偏低，生活照料等勞務費用比重較大。服務的內容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎，醫(yī)療診治服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等為重點。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人，由于治療時間短、技術含量高、藥品和檢查費用比重大等原因，應采取醫(yī)療機構住院治療方式解決。對于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由于無治療項目，養(yǎng)老仍應以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預防等公共衛(wèi)生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作，確定養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務需求類型。

二是要確定醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展路徑。針對不同的養(yǎng)老服務形式選擇不同類型的醫(yī)療服務，實現(xiàn)醫(yī)療機構和養(yǎng)老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與，強化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構發(fā)展設置規(guī)劃，探索建立基本醫(yī)療保險支持政策，在科學界定服務對象和服務需求前提下，以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點，以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎，鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構開展雙向轉診、遠程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作，合理引導養(yǎng)老機構、養(yǎng)老居住社區(qū)建設醫(yī)療機構，以及部分一、二級醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉型為老年人康復院、護理院。穩(wěn)步推進養(yǎng)老機構建設醫(yī)療機構，提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力和水平。建議推進養(yǎng)老和醫(yī)療機構結匯合團化發(fā)展道路，一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務機構;另一方面支持有條件的養(yǎng)老機構，設立醫(yī)療機構，提供專業(yè)化醫(yī)療服務，建立醫(yī)療型護理院。

三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合的政策措施。認真貫徹國家和省關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神，統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保險以及商業(yè)保險等多方資源，破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結合作為養(yǎng)老機構設立許可指導的重要內容，加強民政和衛(wèi)生計生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作，做好養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構建設的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責任界限，在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎上，進一步完善醫(yī)保結算方式，將養(yǎng)老護理費用適度納入醫(yī)保范圍，切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經濟負擔較重的實際問題，讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度，促進長期護理保險與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險的風險分擔作用，設計開發(fā)適應醫(yī)養(yǎng)結合需要的商業(yè)護理保險，健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結合選擇。各級政府應設立養(yǎng)老扶持專項資金支持建設，加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的建設補貼和運營補貼，鼓勵和引導民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構。金融部門加大對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構人信貸支持，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率，給予稅費優(yōu)惠政策。此外，要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設用地等。

四是要提供醫(yī)養(yǎng)結合的人才支撐。要鼓勵高校、中職學校開設老年護理和管理專業(yè)，培養(yǎng)老年護理和管理專業(yè)人才。應將醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務從業(yè)人員技能培訓納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓體系，對在醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構就業(yè)的專業(yè)技術人員，執(zhí)行與醫(yī)療機構、福利機構同等執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策，護理人員經培訓考試合格后頒發(fā)等級證書、持證上崗，努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護理服務隊伍。此外，還要發(fā)揮各類社會培訓機構培養(yǎng)養(yǎng)老服務人員，通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務人才，緩解當前一線專業(yè)護理人員和管理人員短缺問題。同時，建議發(fā)動社會參與，通過倡導開展關愛老人志愿活動，充分發(fā)動社會力量，在全社會培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍，大幅降低失能老人的養(yǎng)護成本，形成全社會共同參與養(yǎng)老服務的良好格局。

五是要創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限，大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機構。管理模式上要積極創(chuàng)新，可以通過公共招標、委托管理等形式，引進有先進養(yǎng)老服務管理經驗和先進醫(yī)療、康復技術及設備的專業(yè)機構經營，以提高醫(yī)養(yǎng)結合的專業(yè)化水平。此外，醫(yī)養(yǎng)結合是一種新的養(yǎng)老模式，要從制度上加以規(guī)范，要有嚴格的準入制度，制定建設標準和收費標準，對設備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范，抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設標準，建立醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構準入退出機制，健全等級評定制度、評估制度、獎懲制度和科學合理的服務價格形成機制。根據(jù)養(yǎng)老機構資金投入、設備配置、醫(yī)療水平等具體情況，制定合理的收費標準，形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結合服務層次，讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式的優(yōu)質服務。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結4

照市政協(xié)20xx年協(xié)商安排，市政協(xié)教科衛(wèi)體委員會組織部分市政協(xié)委員及相關部門負責人，在藺廣東副xx帶領下，深入富縣、黃陵、洛川、黃龍等縣區(qū)，通過實地查看、聽取匯報等形式專題調研我市醫(yī)養(yǎng)融合工作開展情況，綜合實地調研和協(xié)商討論意見，形成如下調研報告:

一、基本情況

隨著經濟社會快速發(fā)展，人民生活水平的日益提高，高齡老人、空巢老人、失能老人規(guī)模日益加大，對多層次多元化的養(yǎng)老醫(yī)療需求也日益增加，單一的養(yǎng)老機構無法滿足老年人醫(yī)養(yǎng)一體化的大眾需求，養(yǎng)老已經成為一個重要的社會問題。

截至20xx年底，我市常住人口226萬人，60周歲及以上老年人口有34萬人，老年人占戶籍總人口的15%，按照國家和地區(qū)人口老齡化10%標準，超過了5%。全市現(xiàn)有建成運行的養(yǎng)老機構38所（公辦29所、民辦9所），城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心52個，農村互助幸福院713個，共有養(yǎng)老床位1.1萬張,每千名老人擁有床位33張，與陜西省每千名老人擁有床位35張相比少2張。

（一）醫(yī)養(yǎng)融合政策制度逐步完善。市政府先后出臺《延安市全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量實施意見》、《關于加強老年人照顧服務工作的實施意見》、《延安市支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務實施方案》等一系列政策，探索推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展模式，建立醫(yī)養(yǎng)融合政策體系，為醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提供政策保障。

（二）醫(yī)養(yǎng)融合模式呈多樣化。一是養(yǎng)老機構開辦醫(yī)療服務。目前，全市38家養(yǎng)老機構中，市社會福利院內部開設康寧醫(yī)院，黃龍、富縣等縣4家機構與公辦醫(yī)院深度合作，配備基本醫(yī)療設備，專職醫(yī)師長期坐診服務。富縣羊泉區(qū)域性敬老院等12家機構設置了醫(yī)務室。二是醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務。全市開設老年病科的醫(yī)療機構5家，開設康復保健科的醫(yī)療機構12家，開設老年人綠色通道的醫(yī)療機構86家，老年病床設置95張。三是社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構提供居家醫(yī)養(yǎng)延伸服務。鼓勵將社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務機構聯(lián)合運行，推動形成集“日間照料、康復保健、老年教育、文化娛樂、生活關愛于一體”的居家養(yǎng)老服務綜合體。

（三）社會力量積極參與醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。延安慈善醫(yī)院及老年醫(yī)療康復、養(yǎng)老、保健生活園區(qū)綜合服務中心項目，采取民辦公助的方式，總建筑面積28.25萬平方米，設置床位800張；黃龍縣社會福利中心暨老年公寓項目，采取政府投資和社會資本投入相結合的方式，依托婦幼保健院的醫(yī)療資源和醫(yī)護團隊，占地25畝，建設面積11046平方米，實現(xiàn)醫(yī)療、健身、養(yǎng)老資源共享；洛川縣怡心園老年公寓，采取民辦公助的方式，總占地8376.52平方米，項目設施床位120張；黃陵縣老年殘疾人康復醫(yī)院和殘疾人托養(yǎng)康復中心，采取招商引資的方式，總占地5280平米，共有工作人員18人，床位165張。社會力量投資建設醫(yī)養(yǎng)融合機構已有較好發(fā)展態(tài)勢。

（四）醫(yī)養(yǎng)融合綜合服務能力顯著提升。一是加強全市醫(yī)養(yǎng)服務隊伍建設。積極落實養(yǎng)老機構從業(yè)人員崗前培訓，持證上崗和按比例配備護理人員制度；逐年培訓護理人員；每年選派養(yǎng)老機構管理、護理人員和社區(qū)居家養(yǎng)老服務站人員分批分期參加省民政廳專業(yè)資格和業(yè)務培訓。黃陵縣通過縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多種形式開展臨床帶教及技術指導，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。二是完善全市醫(yī)療配套設施。開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設，逐步配備了必要的設備，建成了標準化衛(wèi)生室；在全省率先開展臨床重點學科建設；強化醫(yī)療質量控制管理，更好地滿足群眾的健康需求。

二、存在的問題

總體上看，我市醫(yī)養(yǎng)融合工作還處于剛剛起步階段，與老年人群日益增長的養(yǎng)老和醫(yī)療的需求還不相適應。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）工作推進機制不夠完善。醫(yī)養(yǎng)融合并不僅僅是醫(yī)療、養(yǎng)老的簡單疊加，而是要實現(xiàn)醫(yī)療保障業(yè)務和養(yǎng)老保障業(yè)務的無縫結合。我市醫(yī)養(yǎng)融合工作缺乏市級層面規(guī)范性文件，業(yè)務方面養(yǎng)老保障由民政局主管，醫(yī)療衛(wèi)生由衛(wèi)健委主管。同時，由于醫(yī)養(yǎng)融合工作也涉及了醫(yī)療保險、財政補貼、人才保障、平臺建設等多方面問題，又與醫(yī)保、財政、人社、網信等多個部門相關。這就造成了政府“多頭管理”的現(xiàn)象，導致醫(yī)養(yǎng)融合在實際發(fā)展過程中，各部門職能不同，彼此缺乏有效的橫向銜接和整體合力，難以確保扶持政策落地惠民，影響和制約了醫(yī)養(yǎng)融合工作的整體推進。

（二）醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展保障體系還需完善。一是機構運轉經費短缺。醫(yī)養(yǎng)融合機構的資金主要來源是政府撥款和個人自籌，絕大多數(shù)機構在建設和運行過程中面臨著資金短缺、不足的情況，嚴重影響和制約了我市醫(yī)養(yǎng)融合工作的有效開展；二是醫(yī)保政策還需健全。我市目前醫(yī)養(yǎng)融合機構醫(yī)保定點僅有延安市社會福利院下設的康寧醫(yī)院、延安愛心護理福利院2家，醫(yī)養(yǎng)融合和醫(yī)保報銷政策有待進一步銜接；三是薪酬分配機制有待改善。養(yǎng)老機構護理人員日工作時間長、任務重、強度大、社會地位較低，薪酬卻明顯低于其他醫(yī)療服務領域；制度缺乏足夠的激勵性，導致護理人員工作熱情不高。

（三）社會籌資積極性不高?！搬t(yī)養(yǎng)融合”發(fā)展僅靠政府投入這種單一的籌資模式，難以滿足老年人群日益增長的醫(yī)療、護理、養(yǎng)老等需求。目前我市“醫(yī)養(yǎng)融合”市場化程度還不高，社會民辦資金投入較少，融資渠道較為單一，籌資方式比較簡單，社會參與積極性還有待提升。

（四）基層醫(yī)養(yǎng)機構服務能力不強。受到我國傳統(tǒng)習俗和現(xiàn)實條件等多方面影響，目前大部分的老年人更愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老，但是社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)機構作為基層單位，普遍存在醫(yī)療衛(wèi)生服務水平較低、設施不完善、護理隊伍人員不足、高素質人才留不住、智能化發(fā)展滯后等情況，難以承接為居家老人提供綜合性、連續(xù)性、高質量的醫(yī)療衛(wèi)生服務的重任。

（五）醫(yī)養(yǎng)專業(yè)人才短缺。我市從事養(yǎng)老護理行業(yè)的大多數(shù)為4050人員，自身文化素養(yǎng)不高，缺乏醫(yī)療專業(yè)護理知識，人員流動性較強，可持續(xù)性發(fā)展程度低。規(guī)模較小的基層養(yǎng)老機構、甚至只有一名醫(yī)生，與老年人群綜合性、高質量的醫(yī)養(yǎng)需求相距甚遠。

三、對策及建議

（一）充分發(fā)揮政策導向作用，建立長效聯(lián)動機制。一是加強政策供給。在認真落實國家和省市政策基礎上，結合我市實際情況，盡快出臺我市醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展規(guī)范性文件，進一步完善“醫(yī)養(yǎng)融合”配套政策，形成多渠道、多方位支持醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的政策體系，保證醫(yī)養(yǎng)融合順利推進；二是形成聯(lián)動機制。建立由政府主導，衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、財政等相關部門組成的工作聯(lián)席會議制度，形成明確的長效統(tǒng)籌聯(lián)動機制，厘清相關部門的職責權限，打通養(yǎng)老、衛(wèi)生、醫(yī)保的政策壁壘，使各相關部門形成合力；三是強化規(guī)劃引領。根據(jù)我市老年群體養(yǎng)老和醫(yī)療的實際需求，明確發(fā)展思路，創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結合機制，按照20xx年每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到35-40張的要求，科學規(guī)劃，合理布局，在養(yǎng)老服務中充分注入健康理念，實現(xiàn)養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構的最佳配置、資源共享。

（二）建立工作機制，加快完善醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展保障體系。一是加強財政支持力度。建立健全財政資金穩(wěn)定投入機制，優(yōu)化資金投入結構，讓資金管理更加合理化、科學化、精細化。二是促進醫(yī)養(yǎng)融合納入醫(yī)保范疇。對于養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構，符合城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療定點條件的，促使其盡快申請納入定點范圍。三是健全完善合理的薪酬保障制度。加快探索符合醫(yī)養(yǎng)融合職業(yè)特點的薪酬保障，通過崗位津貼和以獎代補的方式，確保護理人員勞有所得；建立系統(tǒng)的晉升和管理機制，暢通基層護理人員的上升渠道，明確老年領域護理人員職業(yè)前景，提升醫(yī)養(yǎng)護理人員投入醫(yī)養(yǎng)融合工作的積極性。

（三）搭建合作平臺，鼓勵社會力量參與醫(yī)養(yǎng)融合建設。一是引導民用資金注入醫(yī)養(yǎng)融合機構建設。對民間投資的養(yǎng)老機構，在財政和政策上要給予傾斜；鼓勵多元主體參與，實行公立、民營、公私共建等多種模式共同發(fā)展；拓寬資金籌集渠道，形成多元化多渠道的資金保障機制。二是探索建立對醫(yī)養(yǎng)融合機構的財政補貼制度。盡可能降低民營醫(yī)養(yǎng)機構運營成本，使符合條件的各類機構均能夠享受國家在建設經費、運營補貼、床位補貼、醫(yī)保定點、水電消耗等方面的減稅降費政策；三是深化醫(yī)療和養(yǎng)老服務“放管服”改革，全面落實國家衛(wèi)健委《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》（國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20xx〕17號），優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)融合機構審批流程和環(huán)境，提高行政審批效率。四是探索特色醫(yī)養(yǎng)示范基地模式。針對目前有規(guī)模、有條件的項目進行重點扶持，探索建立環(huán)境優(yōu)美，功能健全，集醫(yī)療機構、老年公寓、老年人再就業(yè)中心、休閑保健項目等多種老年人服務產業(yè)為一體的特色養(yǎng)老小鎮(zhèn)。在注重老年人群醫(yī)療、照護等基本需求的同時，滿足老年人在社交、工作、娛樂等精神層面的需求，并形成可推廣、可示范的模式，為創(chuàng)新我市醫(yī)養(yǎng)融合模式提供新的思路。

（四）推進線上線下結合，探索智慧醫(yī)養(yǎng)服務新模式。注重發(fā)揮社區(qū)居家養(yǎng)老在開展醫(yī)養(yǎng)服務中的重要支撐作用，依托信息化在醫(yī)養(yǎng)結合服務中的特點和優(yōu)勢，探索建立“線上+線下”智慧醫(yī)養(yǎng)服務模式?！熬€上”建立運行智慧型醫(yī)養(yǎng)服務平臺，推廣健康管理類可穿戴設備、便攜式健康檢測設備、智能養(yǎng)老監(jiān)護設備，促進物聯(lián)網技術與社區(qū)居家養(yǎng)老相結合?！熬€下”整合社區(qū)衛(wèi)生服務站、居家養(yǎng)老服務中心等服務機構，為老年人提供居家養(yǎng)老、醫(yī)療衛(wèi)生、康復訓練、健康指導等全方位的精準優(yōu)質服務。

（五）加大培訓力度，加強醫(yī)養(yǎng)融合人才隊伍建設。一是依托延安職業(yè)技術學院增設老年護理學相關專業(yè)和課程，定向培養(yǎng)老年醫(yī)學、照護、康復、心理等方面的專業(yè)人才，并通過增加在校生補貼，給予學費減免、推薦就業(yè)等優(yōu)惠政策，吸引更多生源；二是加大護理服務從業(yè)人員的培訓力度，落實職業(yè)培訓補貼政策，逐步探索建立長期護理專業(yè)人才培訓機制；三是探索通過政府購買服務的方式，聘用合格的社會兼職人員和醫(yī)療機構退休人員進入養(yǎng)老機構服務，以壯大醫(yī)養(yǎng)服務隊伍。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結5

一、基本情況

區(qū)是市主城區(qū)，轄1個鎮(zhèn)、8個街道和1個省級經濟開發(fā)區(qū)，有74個社區(qū)，13個行政村，面積141.7平方公里，常住人口43.4萬人，全區(qū)65歲以上老年人5.8萬人，占總人口的13.4%。

區(qū)設置醫(yī)療衛(wèi)生單位241家，養(yǎng)老機構10家，設置養(yǎng)老床位1500張，共有醫(yī)養(yǎng)結合機構4家：區(qū)老年養(yǎng)護院、市老年公寓、區(qū)老年公寓、區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站。

其中，區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站、市老年公寓納入醫(yī)保定點單位，區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站被評為省第一批“醫(yī)養(yǎng)結合社區(qū)示范中心”。

二、主要做法

（一）加強規(guī)劃引領作用。

區(qū)政府出臺《區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系暨醫(yī)療機構設置規(guī)劃（20xx-xx年）》，以老年人健康需求為導向，加強養(yǎng)老機構醫(yī)療資源配置，對床位在150張以上的養(yǎng)老機構設置醫(yī)務室或護理站，150張以下的鼓勵設立醫(yī)務室或護理站，支持有條件的醫(yī)療機構開設老年病區(qū)、老年護理床位，鼓勵社會資本投入健康養(yǎng)老服務領域，著力打造功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)，具有特色的醫(yī)養(yǎng)結合服務體系。

（二）推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務。

一是設計符合老年人健康狀況的服務包。

針對高血壓、糖尿病等老年人常見疾病，設計家庭醫(yī)生簽約老年人服務包，20xx年全區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約38237人，其中有償簽約5680人，簽約履約率達97%。

通過家庭醫(yī)生簽約服務，為老年人提供綜合性評估及針對性健康指導。

二是提供預約轉診服務。

20xx年全區(qū)通過基層首診轉診老年人1500人次，經家庭醫(yī)生轉診到上級醫(yī)院住院的老年人，農合提高5%的報銷比例，降低30%住院門檻費，減輕簽約老年人的就醫(yī)費用。

（三）加強養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作。

一是推進醫(yī)養(yǎng)融合。

全區(qū)4家養(yǎng)老機構在內部設置醫(yī)務室等醫(yī)療機構，為老年人提供床位護理、常見疾病診斷、慢性病管理等服務，滿足養(yǎng)老機構老年人就醫(yī)需求，20xx年，全區(qū)4家醫(yī)養(yǎng)結合機構開展老年人診療服務1648人次。

二是加強協(xié)作配合。

6家養(yǎng)老機構按照就近原則，與周邊醫(yī)療機構簽訂老年人診療服務協(xié)議，醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構開展就診綠色通道，為入住老年人提供及時有效的健康管理、保健咨詢、預約就診、急診急救等服務，20xx年為養(yǎng)老機構提供老年人診療服務600人次。

（四）在醫(yī)療機構中開展健康養(yǎng)老服務。

一是落實好基本公共衛(wèi)生老年人服務。

依托城鄉(xiāng)醫(yī)療服務網絡，為轄區(qū)老年人家庭開展慢性病管理、中醫(yī)藥健康管理等服務。

20xx年全區(qū)登記管理65歲以上老年人58350人，為40348名老年人開展健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等規(guī)范化服務，65歲以上老年人規(guī)范管理率達69%。

二是為老年人提供送醫(yī)送藥上門服務。

全區(qū)組建全科醫(yī)生服務團隊162個，為轄區(qū)部分高齡、重病、失能的老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務，滿足特殊老年人健康服務需求。

三是推廣老年人喜愛的中醫(yī)藥健康服務。

在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心打造中醫(yī)館，滿足老年人對推拿、針灸、穴位貼服等中醫(yī)藥診療服務的需求，目前已建設標準化中醫(yī)館3個。

三、下一步打算

繼續(xù)在“合”字上下功夫、做文章、切實做到深度合作、融合發(fā)展、綜合服務、合理推進。

一是加快分級診療制度建設，總結家庭醫(yī)生簽約服務經驗，為老年人提供便捷、周到的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二是提升基層醫(yī)療服務水平，增強養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力，鼓勵支持有條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療衛(wèi)生機構。

三是強化醫(yī)療衛(wèi)生機構養(yǎng)老服務功能，重點加強醫(yī)院老年病區(qū)以及康復、護理、臨終關懷機構建設，拓展老年人健康服務。

四是探索以居家護理、社區(qū)護理為主，機構護理為補充的長期護理制度，將醫(yī)療服務延伸到家庭。

五是發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的優(yōu)勢和作用，以治未病理念為核心、慢性病管理為重點，發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生，提升老年人健康素養(yǎng)水平。

在這次驗收評估過程中，我們將根據(jù)各位領導、專家指出的不足與問題，認真制定整改措施，積極落實整改，完善工作機制，切實把醫(yī)養(yǎng)結合這項惠民服務辦實、辦好。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結6

“醫(yī)養(yǎng)結合”，這是連云港市海州護理院開啟的養(yǎng)老服務新模式。他們利用醫(yī)院與養(yǎng)老的結合xx了“養(yǎng)老院里不能就醫(yī)，醫(yī)院里不能養(yǎng)老”的時代難題。據(jù)了解，連云港市海州護理院是一家集醫(yī)療、康復、護理服務于一體的現(xiàn)代化綜合性公辦養(yǎng)老機構，隸屬于連云港市眼科醫(yī)院，是連云港市首家醫(yī)療與養(yǎng)老相結合的試點醫(yī)院。

隨著老人年齡的增長，一般都不同程度地患有各種疾病，特別是中風、癱瘓以及植物人，生活不能自理，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。而家庭護理則因達不到專業(yè)的護理水平而有很大的局限性，尤其對于臥床不起的老人，如果一旦出現(xiàn)緊急情況，家人手足無措，等送入醫(yī)院，往往延誤第一搶救時間。

目前，一般養(yǎng)老院都不具備完善的醫(yī)療設施，往往老人患病要由家屬送往醫(yī)院治療、照料。而醫(yī)護型老年護理院則充分體現(xiàn)醫(yī)療特色，每天早上護士為老人量體溫、測血壓，并根據(jù)檢查結果進行護理。比如發(fā)現(xiàn)老人血糖高了，就會立即為老人調整飲食，專門制定菜譜等。讓家屬有一種放心感，讓老人有一種安全感。老年護理院主要針對身患疾病而又缺人照顧的老年人而設。它不同于一般的社會養(yǎng)老機構，又與普通醫(yī)院有所區(qū)別.它既可以為老年人提供日常的養(yǎng)生保健、康復治療、生活照顧、健身娛樂等養(yǎng)老服務，還可隨時提供醫(yī)療救助和臨終關懷。

連云港市海州護理院預計在20xx年10月投入使用。護理院共設床位500張，配備活動室、聲像室、接待室、醫(yī)務室、洗衣間、食堂、室內衛(wèi)浴等設施，可以滿足不同老人的居住需求。一些慢性疾病和臥床不起的老年人，住在老年護理院不但能享受專業(yè)員工提供的日常生活和醫(yī)療服務，而且費用也不高。萬一有緊急情況醫(yī)院也能及時搶救。從而實現(xiàn)了真正意義上的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結7

一、xx市老年人基本情況

xx市目前有60周歲以上的戶籍老年人口92萬余人，占全市戶籍人口總數(shù)的17%，其中空巢老年人近24萬，失能、半失能老年人有19萬多，分別占老年人總數(shù)的27%和21%，而且每年還在以4%的增速推進。因此，有效解決老年人看病就醫(yī)問題不僅僅是醫(yī)療問題，也是社會問題。

二、xx市“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

(一)依托社區(qū)醫(yī)療資源，在社區(qū)和居家健康養(yǎng)老。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站，開展以全科醫(yī)生(含中醫(yī)醫(yī)師)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士組成的全科醫(yī)生團隊與居民及家庭簽約服務，為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務。截至20xx年底，全市共115家社區(qū)衛(wèi)生服務機構參與簽約服務工作，開展全科醫(yī)生簽約服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構達60%以上，服務簽約戶數(shù)達到79989余戶，簽約率為15.15%。

(二)養(yǎng)老機構內部舉辦醫(yī)療機構。如云南省社會福利院在福利院舉辦了云南省社會福利院福利醫(yī)院，開設床位50張；xx市社會福利院也在福利院內舉辦了xx市社會福利院福利醫(yī)院，開設床位101張。

(三)醫(yī)療機構內部提供養(yǎng)老服務。如在東川區(qū)第二人民醫(yī)院原療養(yǎng)院基礎上成立的東川區(qū)老年病醫(yī)院于20xx年8月向東川區(qū)民政局申辦公建民營東川區(qū)幸福家園老年公寓，并于20xx年11月辦理了民辦非企業(yè)證書。醫(yī)院在提供醫(yī)療服務的基礎上，還提供養(yǎng)老、康復、護理、臨終關懷及生活照料等服務，切實解決入住老年人及其家屬的后顧之憂。

（四）內部沒有設置醫(yī)療機構的養(yǎng)老機構，通過與醫(yī)療機構簽訂，醫(yī)療機構派出醫(yī)務人員開展定期巡診或派駐醫(yī)務人員為養(yǎng)老機構老年人提供醫(yī)療服務。

三、今后工作打算

（一）鼓勵老年人在社區(qū)和居家健康養(yǎng)老。一是依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站，充分發(fā)揮其貼近群眾，方便群眾的作用，開展以全科醫(yī)生(含中醫(yī)醫(yī)師)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士組成的全科醫(yī)生團隊與居民及家庭簽約服務，為社區(qū)老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務，并鼓勵將醫(yī)療護理服務延伸至居家養(yǎng)老家庭和發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務，逐步豐富和完善服務內容，做好上門巡診等健康延伸服務。二是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員指導下，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務，為農村老年人提供基本醫(yī)療、上門健康咨詢及健康評估和建立健康檔案等服務。

（二）大力發(fā)展機構健康養(yǎng)老。推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構，鼓勵和支持社會力量重點發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合的護理型養(yǎng)老機構。一是積極落實《xx市人民政府關于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務機構的實施意見》有關養(yǎng)老機構應為入住老人提供醫(yī)療服務精神，鼓勵社會辦養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構；二是鼓勵和支持康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關懷醫(yī)院等延續(xù)性醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務，探索建立一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結合的新型養(yǎng)老模式。

（三）探索建立醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構之間的業(yè)務協(xié)作機制，鼓勵開通醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構的預約就診綠色通道，增強醫(yī)療機構為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務的能力。

（四）支持護理院、老年病醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院和養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構申報醫(yī)保定點單位，從而保障參保老年人因疾病產生的醫(yī)療費用，納入醫(yī)保結算，切實減輕上述醫(yī)療機構或養(yǎng)老機構的壓力和負擔。

（五）加強與民政等部門協(xié)調，在制訂《xx市主城區(qū)醫(yī)療機構布局布點規(guī)劃》中，爭取在政府新建的養(yǎng)老機構內或周邊預留醫(yī)療機構建設用地。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結8

“醫(yī)養(yǎng)結合”，這是xx市海州護理院開啟的養(yǎng)老服務新模式。他們利用醫(yī)院與養(yǎng)老的結合破解了“養(yǎng)老院里不能就醫(yī)，醫(yī)院里不能養(yǎng)老”的時代難題。據(jù)了解，xx市海州護理院是一家集醫(yī)療、康復、護理服務于一體的現(xiàn)代化綜合性公辦養(yǎng)老機構，隸屬于xx市眼科醫(yī)院，是xx市首家醫(yī)療與養(yǎng)老相結合的試點醫(yī)院。

隨著老人年齡的增長，一般都不同程度地患有各種疾病，特別是中風、癱瘓以及植物人，生活不能自理，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。而家庭護理則因達不到專業(yè)的護理水平而有很大的局限性，尤其對于臥床不起的老人，如果一旦出現(xiàn)緊急情況，家人手足無措，等送入醫(yī)院，往往延誤第一搶救時間。

目前，一般養(yǎng)老院都不具備完善的醫(yī)療設施，往往老人患病要由家屬送往醫(yī)院治療、照料。而醫(yī)護型老年護理院則充分體現(xiàn)醫(yī)療特色，每天早上護士為老人量體溫、測血壓，并根據(jù)檢查結果進行護理。比如發(fā)現(xiàn)老人血糖高了，就會立即為老人調整飲食，專門制定菜譜等。讓家屬有一種放心感，讓老人有一種安全感。老年護理院主要針對身患疾病而又缺人照顧的老年人而設。它不同于一般的社會養(yǎng)老機構，又與普通醫(yī)院有所區(qū)別。它既可以為老年人提供日常的養(yǎng)生保健、康復治療、生活照顧、健身娛樂等養(yǎng)老服務，還可隨時提供醫(yī)療救助和臨終關懷。

xx市海州護理院預計在20xx年10月投入使用。護理院共設床位500張，配備活動室、聲像室、接待室、醫(yī)務室、洗衣間、食堂、室內衛(wèi)浴等設施，可以滿足不同老人的居住需求。一些慢性疾病和臥床不起的老年人，住在老年護理院不但能享受專業(yè)員工提供的日常生活和醫(yī)療服務，而且費用也不高。萬一有緊急情況醫(yī)院也能及時搶救。從而實現(xiàn)了真正意義上的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結9

我中心以國家醫(yī)改政策為指引，以惠民利民為原則，以社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務為主線，在促進國家醫(yī)改惠民政策的同時，結合中心實際情況，盡力做好轄區(qū)內老年人“醫(yī)養(yǎng)結合”工作，現(xiàn)將工作開展情況總結如下:

一、基本情況

XXXXXXXX社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務總人口數(shù)為XXXX人，其中規(guī)范管理65歲以上老年人6XX4人，絕大多數(shù)老年人以居家養(yǎng)老為主。

今年起中心嘗試開展臨終關懷服務工作。

二、主要做法和問題

1、建立老年人健康管理服務制度，中心服務團隊為轄區(qū)老年人建立健康檔案，加強老年人健康指標監(jiān)測和信息管理;確保了轄區(qū)內65周歲以上老年人健康管理服務落實到位，使轄區(qū)內絕大多數(shù)65周歲老年人接受至少x次健康體檢;體格常規(guī)檢查包括:呼吸、血壓、脈搏、體溫、身高、體重等，輔助檢查包括:血、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂和心電圖。

體檢后由全科醫(yī)生綜合評估健康狀況并給予保健指導。

同時對患有慢性疾病的老年人進行管理。

定期開展老年人健康教育宣傳活動，為老年人進行健康生活方式、健康運動、健康飲食等方面的指導，特別是對老年人“三高”等慢性病加強健康教育;將計生特扶對象家庭醫(yī)生制度落到實處，與特扶對象簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議，并按服務區(qū)域指定1名家庭醫(yī)生，為特扶老人提供上門服務，方便特扶老人就醫(yī)問診。

進一步擴大家庭醫(yī)生簽約服務人群范圍，為轄區(qū)內自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務。

2、為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務項目。

通過醫(yī)生、康復師、護師、生活指導服務隊等服務團隊，為轄區(qū)內老人提供日常生活照料、免費上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識培訓、康復理療等貼心、暖心服務，初步實現(xiàn)了老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)。

3、探索開展臨終關懷服務

為滿足轄區(qū)居民的需求，中心開設臨終關懷科，設置臨終關懷病房，探索開展臨終關懷服務工作，通過舒緩的療護，使癌癥患者走完生命的最后一程。

由于中心專業(yè)技術人員的相對不足和設施環(huán)境的限制“醫(yī)養(yǎng)結合”服務模式對于我中心還是剛剛起步，要持續(xù)開展下去，使其真正成為老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的發(fā)展方向，我們在實際工作中還有許多困難。

三、建議

為了將“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老服務模式深入持久的開展下去，使其真正成為老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的重要陣地，結合我們在實際工作中遇到的困難，我們有以下兩點建議:

一是建議醫(yī)保、民政部門在政策上給予一定的傾斜。

二是建議有關部門對具備開展此項服務條件的機構給予一定的資金扶持，用以房屋改造、醫(yī)療設備、人才引進等投入。

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作總結10

熱烈歡迎各位領導、專家在臨我院檢查指導、評價醫(yī)聯(lián)體建設和醫(yī)養(yǎng)結合工作，下面就我院開展醫(yī)聯(lián)體建設和醫(yī)養(yǎng)結合工作匯報如下：

醫(yī)聯(lián)體建設方面

一、醫(yī)聯(lián)體建設基本情況及總體目標

我院從20xx年9月開始啟動醫(yī)聯(lián)體的各項工作，制定了松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作實施方案，不斷強化衛(wèi)生院自身服務能力建設，逐步建立和完善松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作制度，實現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復到社區(qū)”要求．

　二、主要工作措施

（一）強化組織領導

成立了松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作領導小組，將松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作納入了衛(wèi)生院目標管理，成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各科室負責人員為成員的領導小組，形成由主要領導負總責，分管領導具體抓，臨床一線醫(yī)師負責日常工作的良好態(tài)勢。

（二）積極宣傳發(fā)動

1、加強衛(wèi)生院職工的全員培訓，對衛(wèi)生院領導干部、一線臨床醫(yī)護技人員，進行松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作知識培訓，讓醫(yī)職人員都能掌握松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳，在門診大廳設置松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作宣傳底板，展示松散型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位xxxx人民醫(yī)院幫扶專家的詳細信息。

3、召開專題會議部署松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作，衛(wèi)生院多次召開專題會，對如何松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作作出周密安排，組織衛(wèi)生院中層干部和一線醫(yī)務人員學習和傳達松散型醫(yī)聯(lián)體建設及傳達分級診療相關文件及會議精神。

（二）落實具體工作

l、確定松散型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位對口幫扶措施，根據(jù)醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，協(xié)議單位xxxx人民醫(yī)院每年至少選派2名中級晉升副高的專家來我院進行對口支援，對口援專家參與行政管理、臨床業(yè)務指導、講座授課、及查房、坐診、會診等臨床診療工作。我院每年選派2名醫(yī)務人員到協(xié)議單位xxxx人民醫(yī)院進修學習，以提升自身醫(yī)療服務能力。截至20xx年5月31日，已有名專家對我院進行對口支援，進行授課計課時，接診病人人次，搶救危重患者人次，會診人次。我院選派了名醫(yī)務人員去xxxx人民醫(yī)院進行專業(yè)和專業(yè)，進一步提升了我院業(yè)務水平。

2、簽訂分級診療雙向轉診協(xié)議．于20xx年9月日，我院與xxx縣人民醫(yī)院簽訂雙向轉診協(xié)議，明確雙方職責，制定具體實施措施及細則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為分級診療工作的開展提供了堅實的保障，為患者轉診轉院開辟了綠色通道。截至20xx年5月31日，我院上轉危急重患者人次，收到下轉病人人次。

三、成效分析

自開展松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作以來，我院不斷完善工作制度，制訂雙向轉診程序與流程，兩項工作取得了初步成效：

1、松散型醫(yī)聯(lián)體對口支援專家，業(yè)務能力強，門診率高，醫(yī)藥效果好，許多患者慕名而來，既提升了衛(wèi)生院品牌，又方便了群眾就診，還對臨床一線醫(yī)生起到了幫、扶、帶的效果。

2、通過分級診療工作，確保了上轉病人都能做到無縫銜接，病人得到了合理處置，避免了一些不必要重復檢查，費用得到了有效控制，對下轉病人，做到了及時就診，優(yōu)先處置，

3919" data-highlighted="true"> 四、存在問題

1、松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作制度需進一步改進，要找到一條符合醫(yī)聯(lián)體雙方和患者共贏的途徑，確保該項工作扎根基層、服務群眾。

2、加大松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作宣傳力度，確保兩項工作深入人心，既方便群眾，又解決實際問題。

醫(yī)養(yǎng)結合工作方面

“醫(yī)養(yǎng)結合”是一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結合的新型養(yǎng)老模式，集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務放在首要位置，將養(yǎng)老機構和我院的功能相結合，把生活照料和康復關懷融為一體的新型養(yǎng)老服務模式。近年來，我院在xxxx衛(wèi)計委的正確領導下,在鎮(zhèn)民政部門的大力支持下，積極開展醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老服務工作，現(xiàn)就工作開展情況匯報如下：

（一）建立了一個醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)務室，在敬老院設置了醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)務室，配備了相關醫(yī)療設備和常用藥品，每周由一名臨床醫(yī)師坐診，為老年提供上門診療服務。

（二）建立了一套健康檔案。對全鎮(zhèn)名老人實行一人一檔，每人建立了健康檔案。每年定期為老人進行免費體檢，叮囑老人按時用藥。遇到突發(fā)病情，及時處理，并醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位專家開展疑難病情會診。

（三）提供了一些高效便利服務。對需住院治療的患者開放綠色通道，實行先治療后付費政策，讓養(yǎng)老院“無病養(yǎng)老，有病就醫(yī)”的理想成為現(xiàn)實。

（四）存在問題

醫(yī)養(yǎng)結合模式才剛剛開始，還存在不少困難和問題。一是醫(yī)養(yǎng)結合模式是新事物，缺少經驗可以借鑒，可能會走彎路。二是缺乏政策和制度保障。醫(yī)養(yǎng)結合模式探索是社會發(fā)展的必然要求，但在一定程度上受制于醫(yī)保政策和醫(yī)療制度的影響，如果沒有政策和制度對醫(yī)養(yǎng)結合作保障，可能影響醫(yī)養(yǎng)結合模式進一步推廣。