總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)
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總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇1
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大
家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片
心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠,對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇2
時(shí)光飛逝,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)快畢業(yè)了,回顧過去,展望未來,我將幾年來的德、智、品進(jìn)行如下總結(jié):
政治素質(zhì)過硬,思想道德高尚——習(xí)醫(yī)先修德,積極向黨組織靠攏,堅(jiān)持以“和諧社會(huì)”精神為指導(dǎo),結(jié)合醫(yī)療、科研工作和自身實(shí)際,不斷努力提高自身品德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)素質(zhì),并在學(xué)習(xí)及工作中自覺踐行“八榮八恥”重要思想。時(shí)刻注重自己世界觀的改造,注重樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,堅(jiān)決抵制腐朽文化和各種錯(cuò)誤思想觀點(diǎn)對(duì)自己的侵蝕。能嚴(yán)于律已,寬以待人,具有高尚的道德品質(zhì),工作勤奮,勤勉敬業(yè),善于團(tuán)結(jié)同學(xué),具有正確的地位觀、利益觀和良好的道德風(fēng)尚。努力地讓自己成為一名品格高尚、有所作為的醫(yī)務(wù)工作者。 認(rèn)認(rèn)真真做事,踏踏實(shí)實(shí)做人——注重在平時(shí)的工作、生活中完善自己的人格修養(yǎng),提高自己的情商。將“鼓眾人之氣,集眾人之智,合眾人之力”運(yùn)用于工作之中。善于團(tuán)結(jié)同學(xué),具有正確的地位觀、利益觀和良好的道德風(fēng)尚。從嚴(yán)要求自己,堅(jiān)持做到“在認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí)上要有新進(jìn)步,在堂堂正正做人上要有新境界,在踏踏實(shí)實(shí)做事上要有新成效”。
專業(yè)成績優(yōu)異,生產(chǎn)實(shí)踐突出——牢記醫(yī)學(xué)之嚴(yán)謹(jǐn),醫(yī)師之責(zé)任,注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)與臨床生產(chǎn)實(shí)踐,在學(xué)習(xí)中不斷總結(jié),在總結(jié)中不斷提高,掌握臨床各科常見病、多發(fā)病的診治原則及臨床基本操作,以“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式作為自己醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo),培養(yǎng)了高尚的醫(yī)德。在實(shí)習(xí)期間,深入學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),養(yǎng)成了規(guī)范的臨床工作習(xí)慣,培養(yǎng)了正確的臨床思維方法,為臨床工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)
內(nèi)外兼修,全面發(fā)展——時(shí)代的進(jìn)步給新世紀(jì)的大學(xué)生提出了更為嚴(yán)格的要求,高尚的道德品質(zhì),優(yōu)異的專業(yè)成績,良好的身體素質(zhì),廣泛的興趣愛好,突出的社會(huì)工作,無一不是我奮力追求的目標(biāo)。在校團(tuán)委曾開展美術(shù)組“第二課堂”,并在學(xué)生會(huì)紀(jì)監(jiān)部、宿管部工作,還擔(dān)任班團(tuán)委宣傳委員、解剖實(shí)驗(yàn)室志愿者、四川汶川地震傷員看護(hù)志愿者等,實(shí)習(xí)期間擔(dān)任實(shí)習(xí)組長,協(xié)助醫(yī)務(wù)科及科教科對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)的管理。獲獎(jiǎng)情況如下:20__-20__學(xué)年度榮獲“優(yōu)秀團(tuán)干部”稱號(hào);20__年度醫(yī)學(xué)系迎新演講比賽中獲得優(yōu)勝獎(jiǎng);20__-20__年度獲得一等獎(jiǎng)學(xué)金;20__年的醫(yī)學(xué)系病案分析討論中榮獲二等獎(jiǎng)。不懈的努力與自我的完善,豐盈自己展翅翱翔的羽翼!
逆風(fēng)起航,破風(fēng)斬浪——面對(duì)生活的困苦,沒有哀怨,只有抗?fàn)?,沒有氣餒,反更堅(jiān)強(qiáng):做暑期短工,做社會(huì)實(shí)踐調(diào)查,宣傳春季流行疾病的防治、小區(qū)義務(wù)測(cè)血壓、福利院看望孤寡老人、F2摩托艇大賽志愿者、奧運(yùn)火炬萬州傳遞志愿者……一路艱辛,一路精彩。生活成就了堅(jiān)強(qiáng)的我,因?yàn)橹沃业氖怯H人的寄托,師長的關(guān)愛和社會(huì)的期望。
存在的不足:
作為即將畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生,我們存在的不足是閱歷較淺,工作經(jīng)驗(yàn)不足,但我相信作為年輕的工作者,我們所擁有的是輝煌的將來,相信我能在新的工作崗位上能彩繪自己的人生藍(lán)圖。
總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇3
在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競爭中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì),并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學(xué)校是一個(gè)小社會(huì),但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對(duì)你從沒面對(duì)過的一切。記得在我校舉行的招聘會(huì)上所反映出來的其中一個(gè)問題是,學(xué)生的實(shí)際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。
在這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習(xí)的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書本上沒學(xué)到的,又可能是書本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況。或許工作中運(yùn)用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項(xiàng)任務(wù),有時(shí)候你會(huì)埋怨,實(shí)際操作這么簡單,但為什么書本上的知識(shí)讓人學(xué)的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學(xué)不像在社會(huì),但是總算是社會(huì)的一部分。我們有了在課堂上對(duì)知識(shí)的認(rèn)真消化,有平時(shí)作業(yè)的補(bǔ)充,我們比別人具有了更高的起點(diǎn),有了更多知識(shí)去應(yīng)付各種工作上的問題。
雖然在實(shí)踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生聽講,理論占主體,而我對(duì)知識(shí)也能掌握,本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來,但是在實(shí)際操作中并沒有想象的那么容易,平時(shí)在學(xué)校數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去,但是在實(shí)際臨床中,錯(cuò)了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯(cuò),可不是追究你的責(zé)任,糾正你的錯(cuò)誤這么簡單,你的一個(gè)小小的失誤,也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。
唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會(huì)上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我真切的認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)習(xí)中的不足與真正實(shí)踐的匱乏,更重要的是認(rèn)識(shí)到:實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵺`生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會(huì)微笑;
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問;
4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。真正的見習(xí)實(shí)踐即將來臨,這次社會(huì)實(shí)踐給我提供了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)今社會(huì),就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻,對(duì)人才的要求也越來越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂觀,競爭形勢(shì)日益激烈,面對(duì)憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學(xué)生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時(shí)間里,我們卻可以體 會(huì)一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時(shí)積累一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)大學(xué)生所擁有的“無形資產(chǎn)”,真正到了關(guān)鍵時(shí)刻,它們的作用就會(huì)顯現(xiàn)出來。
大學(xué)生除了學(xué)習(xí)書本知識(shí),還需要參加社會(huì)實(shí)踐。因?yàn)楹芏嗟拇髮W(xué)生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會(huì)需要的人才。大學(xué)生要在社會(huì)實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立思考、獨(dú)立工作和獨(dú)立解決問題能力。通過參加一些實(shí)踐性活動(dòng)鞏固所學(xué)的理論,增長一些書本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。
因?yàn)橹R(shí)要轉(zhuǎn)化成真正的能力要依靠實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和鍛煉。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)和日新月異的社會(huì),我覺得大學(xué)生應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,不要簡單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的手段,更重要的是借機(jī)培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會(huì)實(shí)踐能力。
在這次實(shí)踐中,我還醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士去社區(qū)服務(wù)站看了看,也是我對(duì)服務(wù)站有了更多的了解。
在衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)踐的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕?、測(cè)體溫,做一些基本的護(hù)理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實(shí)踐,我們對(duì)醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生的期望,才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)??吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn),而這就是我們將來的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。
兒童保健科是專門面向兒童,為他們?cè)诔砷L過程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長,在飲食,營養(yǎng),睡眠,運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議,指導(dǎo)家長科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒保科醫(yī)生的工作,他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們體檢,為家長仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到的各種問題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點(diǎn),接種各種計(jì)劃內(nèi)疫苗和自費(fèi)疫苗,來接種的大都是一些兒童,防??茷槊總€(gè)兒童建立數(shù)字化資料,并及時(shí)通過各種方式通知家長帶領(lǐng)孩子前來接種。我們?cè)诜辣?屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時(shí)間、接種次數(shù),也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報(bào)告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚(yáng)。
短短15天的見習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,但是我所要學(xué)習(xí)的東西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束,真正的醫(yī)學(xué)之路才剛剛開始。
在這次實(shí)踐中,雖然我實(shí)質(zhì)的東西沒有學(xué)會(huì)什么,但是從中我學(xué)會(huì)了比知識(shí)技術(shù)更重要的東西,那就是對(duì)工作認(rèn)真的態(tài)度,讓我充分的意識(shí)到醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的圣神與重要,更讓我深深的體會(huì)到實(shí)踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫(yī)學(xué)生涯才剛剛揚(yáng)帆,這次社會(huì)實(shí)踐讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)生的責(zé)任,也讓我深深的愛上了這個(gè)職業(yè),我將盡我的努力當(dāng)一名好醫(yī)生,我相信,這一天不會(huì)太遠(yuǎn)。
總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇4
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。
在口腔醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí),但很少用于社會(huì)實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬變,社會(huì)在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會(huì)落伍。通過這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的口腔醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。
在口腔醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠,覺得在口腔醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識(shí)到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)口腔醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì),把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn),盡心盡力完成口腔醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到口腔醫(yī)學(xué)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認(rèn)為沒有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個(gè)熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可,沒有不會(huì)做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí),還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力,成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人,其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡單總和,工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來的增值效應(yīng)。
五、存在的問題。
幾個(gè)月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對(duì)口腔醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對(duì)實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)來彌補(bǔ)自己工作中的不足:
1、做好實(shí)習(xí)期工作計(jì)劃,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)崗位工作崗位各種制度和業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務(wù)。
2、以實(shí)踐帶學(xué)習(xí)全方位提高自己的工作能力。在注重學(xué)習(xí)的同時(shí)狠抓實(shí)踐,在實(shí)踐中利用所學(xué)知識(shí)用知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實(shí)做好本職工作。在以后的工作和學(xué)習(xí)中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風(fēng)把自己的本職工作做好。在工作中任勞任怨力爭“沒有最好只有更好”。
4、繼續(xù)在做好本職工作的同時(shí),為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇5
20_~20_年度,在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科護(hù)士長、帶教總輔導(dǎo)、病房護(hù)士長和帶教組長支持下,通過全體師生共同努力,圓滿完成了本年度教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)過程中不斷積累經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)教學(xué)方法,加強(qiáng)師資隊(duì)伍培養(yǎng),加快了教學(xué)、科研改革的步伐。現(xiàn)將全年教學(xué)情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真完成了20_-20_年的課堂教學(xué)任務(wù)
1.承擔(dān)的20_-20_年課堂教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)
中專:2070學(xué)時(shí) 大專:840學(xué)時(shí)
總 計(jì):3001
2.進(jìn)行課堂教學(xué)教師選拔,充實(shí)教學(xué)人才庫
20_-20_年度共選拔新任課堂教學(xué)教師36 名,其中以年輕教師為主,給課堂教學(xué)師資隊(duì)伍不斷注入新的血液。
3.舉辦青年教師授課比賽選拔賽,不斷提高授課水平
09年5月舉行青年教師授課比賽選拔賽,評(píng)選結(jié)果如下:
一等獎(jiǎng):江 敏
二等級(jí):韓 娟、王 芳(全英文)、李巧玲(全英文)
三等獎(jiǎng):張 麗、周 敏、范歆頎、嚴(yán) 賀(全英文)、朱振云(全英文)
優(yōu)秀獎(jiǎng):王 靜、肖 麗、葉 璐、王金金、范 瑩、田莎莉、郭春玲、李婉玲、
但科穎、黎 艷
4、申報(bào)華中科技大學(xué)教學(xué)改革項(xiàng)目12項(xiàng)
二、完成了20_年上半年臨床進(jìn)修生培訓(xùn)任務(wù)
1、接收的臨床進(jìn)修生人數(shù)
內(nèi) 科: 33 外 科:60 婦產(chǎn)科:13 兒 科:14
綜合科: 21 急診科: 24 手術(shù)室:25 感染科:1
共 計(jì):191
2、完善進(jìn)修生入科流程,變?nèi)肟瓶荚嚍閸徢芭嘤?xùn),共舉辦崗前培訓(xùn)4次
崗前培訓(xùn)為期一天,為他們介紹教學(xué)、科研、管理及院感方面的相關(guān)知識(shí),為臨床進(jìn)修計(jì)劃的實(shí)施打基礎(chǔ)。
3、完善進(jìn)修生手冊(cè),下發(fā)臨床考核手冊(cè)
從去年起我們編寫了進(jìn)修生手冊(cè),并免費(fèi)發(fā)給進(jìn)修生,每人一本,內(nèi)容包括四方面,入科流程(方便其辦理入科手續(xù))、進(jìn)修生管理制度(介紹著裝規(guī)范,請(qǐng)假及考核制度等)、進(jìn)修生培訓(xùn)計(jì)劃及我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃(進(jìn)修生可根據(jù)自己感興趣的或需要掌握的??浦R(shí)有選擇地去學(xué)習(xí))、我院臨床護(hù)理職責(zé)制度(為其安全、順利完成進(jìn)修計(jì)劃提供保障)。
經(jīng)過科護(hù)士長、護(hù)士長、帶教老師的共同努力,圓滿完成了每一位進(jìn)修生培訓(xùn)計(jì)劃,無一例差錯(cuò)事故發(fā)生。
三、圓滿完成了全年的臨床護(hù)生教學(xué)任務(wù)
臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分,是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵階段,臨床教學(xué)質(zhì)量的高低,直接影響著護(hù)理人才的素質(zhì)和護(hù)理教育的質(zhì)量。
本年度共接受了259人的臨床教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù),其中本科生97人、大專生135人、中專生27人,總實(shí)習(xí)周數(shù)7868周。實(shí)習(xí)期間未發(fā)生任何差錯(cuò)、事故。
實(shí)習(xí)生來源:
同濟(jì)英護(hù)本科 同濟(jì)普護(hù)本科 咸寧醫(yī)學(xué)院: 鄖陽醫(yī)學(xué)院: 武漢工業(yè)學(xué)院 同濟(jì)中起本 長江大學(xué) 江大衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院英護(hù)班 同濟(jì)醫(yī)學(xué)院高職班
同濟(jì)衛(wèi)校中專
1.臨床教學(xué)的組織管理
健全的三級(jí)護(hù)理教學(xué)管理體系,保證了實(shí)習(xí)任務(wù)的圓滿完成。
(1)一級(jí)管理組織----由護(hù)理部主任、分管教學(xué)的副主任及教學(xué)干事組成,主要職責(zé)是根據(jù)學(xué)校的實(shí)習(xí)大綱和實(shí)習(xí)任務(wù),制定總實(shí)習(xí)計(jì)劃和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期指導(dǎo)、督促檢查。
教學(xué)組根據(jù)各學(xué)校教學(xué)計(jì)劃要求,結(jié)合我院臨床醫(yī)療、教學(xué)的具體情況,初步制定出各科臨床教學(xué)計(jì)劃,交各科進(jìn)行討論修改,再反饋至教學(xué)組,教學(xué)組將各學(xué)校教學(xué)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)表、質(zhì)控要求等內(nèi)容打印成冊(cè)交給各科科護(hù)士長(或科教學(xué)總輔導(dǎo)),以保證各科能按要求完成教學(xué)任務(wù)。
(2)二級(jí)管理組織----由科護(hù)士長和帶教總輔導(dǎo)組成,負(fù)責(zé)本科室實(shí)習(xí)計(jì)劃的制定和落實(shí)。
(3)三級(jí)管理組織----由各科室護(hù)士長和帶教老師組成,按實(shí)習(xí)計(jì)劃帶教,并保證實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成。
各科臨床實(shí)習(xí)主要由科護(hù)士長和教學(xué)總輔導(dǎo)負(fù)責(zé),具體內(nèi)容如下:
1)備教學(xué)筆記本,實(shí)行教學(xué)目標(biāo)質(zhì)量管理,每周工作有重點(diǎn),每日有內(nèi)容,每輪回有反饋。對(duì)帶教老師的質(zhì)控考核要做好記錄(包括老師教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況、帶教方式、帶教效果,存在問題及指導(dǎo)意見等)。
2)每一個(gè)大輪回考核學(xué)生(老師)護(hù)技操作一次,并記錄在臨床考核表上。學(xué)生考核成績與帶教老師掛鉤。
3)內(nèi)、外、婦、兒每周科內(nèi)大查房一次。
4)每大輪回結(jié)束時(shí),對(duì)學(xué)生進(jìn)行專科理論考試,寫好鑒定,并將學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)考核表、健康教育評(píng)估表、周記本等集中審核、整理后交教學(xué)辦公室。
5)每天教學(xué)總輔導(dǎo)堅(jiān)持查房,檢查并督促教學(xué)工作的落實(shí),征求老師和學(xué)生的意見,指導(dǎo)年輕老師的工作。
6)每月護(hù)理部組織教學(xué)老總會(huì),及時(shí)反饋學(xué)生及老師的存在的問題,在互動(dòng)溝通中不斷改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃與方法,保證教學(xué)質(zhì)量與安全。
2.師資隊(duì)伍的培養(yǎng)與建設(shè)
(1)嚴(yán)格選拔帶教老師,要求帶教老師具有良好的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德、高度的責(zé)任感、較強(qiáng)的帶教意識(shí)及溝通能力。經(jīng)科護(hù)士長、帶教總輔導(dǎo)考核合格后方能擔(dān)任臨床帶教老師,并簽訂臨床帶教老師責(zé)任狀。
(2)舉辦了20_年度臨床教學(xué)師資培訓(xùn)班,重點(diǎn)培訓(xùn)帶教老師的素質(zhì)要求、護(hù)理教育理論、實(shí)習(xí)生的護(hù)理安全管理,請(qǐng)優(yōu)秀老師交流帶教經(jīng)驗(yàn),探討教學(xué)計(jì)劃的制定與落實(shí)、教學(xué)方法與技巧等問題,規(guī)范基護(hù)與??撇僮?,更新護(hù)理觀念,提高帶教老師的理論、操作水平和帶教管理能力。
(3)應(yīng)用帶教老師激勵(lì)機(jī)制 實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)根據(jù)學(xué)生對(duì)帶教老師的總反饋結(jié)合其平時(shí)帶教情況,評(píng)選出優(yōu)秀帶教老師及表揚(yáng)帶教老師,在教學(xué)總結(jié)大會(huì)時(shí)予以表彰,對(duì)學(xué)生反饋較差的老師,超過3票最不滿意者根據(jù)情況給予不同程度的處罰,評(píng)選結(jié)果與帶教老師的晉升、晉級(jí)、評(píng)先直接掛鉤,充分調(diào)動(dòng)臨床帶教老師的積極性,保證教學(xué)質(zhì)量,以利于打造同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理教學(xué)品牌。
3.實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)與管理
(1)加強(qiáng)專業(yè)思想,提高人才素質(zhì)
崗前教育1天:
1)專業(yè)思想教育:專題講座怎樣做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)生,護(hù)理安全管理,護(hù)士禮儀講座,有關(guān)法律知識(shí)等。著重強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律性。
2)制定嚴(yán)格的考核制度:認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并簽實(shí)習(xí)生責(zé)任狀。通過崗前教育增強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任意識(shí),優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)意識(shí)及以病人為中心的觀念。
(2)因材施教,合理制定實(shí)習(xí)計(jì)劃及量化指標(biāo)
1)針對(duì)不同層次的護(hù)生制定總的實(shí)習(xí)計(jì)劃和量化指標(biāo):
把培養(yǎng)護(hù)生良好職業(yè)道德、樹立以病人為中心、為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),作為制定實(shí)習(xí)計(jì)劃和量化指標(biāo)的指導(dǎo)思想,并落實(shí)在臨床教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中
①中專生以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能及專科理論基礎(chǔ)知識(shí)為主,完成中專實(shí)習(xí)量化指標(biāo) 。
②大專生以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法、人際交流技巧、對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育為主,完成大專實(shí)習(xí)量化指標(biāo)。
③本科生除要達(dá)到大專實(shí)習(xí)要求外,還需注重提高護(hù)生教學(xué)、管理能力和科研意識(shí),完成本科實(shí)習(xí)量化指標(biāo)。
2)強(qiáng)調(diào)備好三本:
要求學(xué)生備好三本:筆記本、心得本、實(shí)習(xí)手冊(cè)。把每天在科室所學(xué)、所感都記錄下來。一方面可培養(yǎng)他們獨(dú)立學(xué)習(xí)與總結(jié)知識(shí)的能力,更有效地將理論與實(shí)踐相結(jié)合,另一方面老師通過查看筆記與周記也可了解她們的思想動(dòng)態(tài),及時(shí)與其溝通,給予正確的引導(dǎo),及時(shí)解決現(xiàn)存的問題,保證臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量。
3)培養(yǎng)護(hù)生與病人的溝通能力:
老師先教授學(xué)生健康教育的方法,要求護(hù)生運(yùn)用所掌握的健康教育知識(shí)每天至少進(jìn)行個(gè)體健康教育1次,每月至少進(jìn)行1次群體健康教育并評(píng)估,使其學(xué)會(huì)了與病人如何進(jìn)行有效的交流,鞏固了所學(xué)的理論知識(shí)。護(hù)生共進(jìn)行健康宣教4萬余次。
4)不斷強(qiáng)化安全意識(shí),把安全教育貫穿于實(shí)習(xí)始終。全年無一例差錯(cuò)事故發(fā)生。
每一次大科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)生集中時(shí),都將臨床安全生產(chǎn)問題擺在首位,采取實(shí)例教育,不斷強(qiáng)化其安全意識(shí),要求帶教老師與學(xué)生發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)與事故應(yīng)及時(shí)匯報(bào)科護(hù)士長與護(hù)理部,不得隱瞞,并及時(shí)分析、解決、總結(jié),確保了臨床實(shí)習(xí)的安全。
(3)采用多種教學(xué)方法,增加學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果
1)臨床護(hù)理查房
全年護(hù)理查房 165 次,不包括每個(gè)科室小講課。每次查房教學(xué)老師都精心挑選病例,認(rèn)真準(zhǔn)備相關(guān)內(nèi)容,并發(fā)動(dòng)實(shí)習(xí)同學(xué)積極參與。護(hù)理查房要求每位實(shí)習(xí)同學(xué)親自看病人,翻閱病歷,了解病人情況 。并采取了多樣的查房方式:
①問題導(dǎo)向式:查房前為學(xué)生提出本次查房重點(diǎn)內(nèi)容和問題,使學(xué)生有重點(diǎn)的作準(zhǔn)備,達(dá)到較好的記憶效果
②案例分析式:培養(yǎng)實(shí)習(xí)生分析問題、理論聯(lián)系實(shí)際的能力
③情景模擬式:靈活生動(dòng),大大調(diào)動(dòng)了實(shí)習(xí)生的參與積極性,活躍課堂氣氛,在輕松愉快的氛圍中達(dá)到學(xué)習(xí)的效果并培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
④英文查房:全年共組織英語查房9 次,每次同學(xué)們都認(rèn)真準(zhǔn)備,其精美的幻燈片制作,流利、熟練的口語表達(dá)與講授,得到了在場老師和同學(xué)的一致認(rèn)可。英語查房不但使學(xué)生們學(xué)到了??浦R(shí),還鍛煉了外語水平,值得進(jìn)一步推廣。
2)論文指導(dǎo)
采用老師與學(xué)生“一對(duì)一”的模式指導(dǎo)本科生論文寫作。各位指導(dǎo)老師均是在正式期刊上發(fā)表兩篇以上論文,并多次參加省或院的科研項(xiàng)目的研究。這里面有副高老師、科護(hù)士長、護(hù)士長,她們?cè)诎倜χ袨槲覀兊淖o(hù)生指導(dǎo)論文寫作。同時(shí)我們還開設(shè)了論文撰寫與統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)專題講座,大大增強(qiáng)了護(hù)生科研意識(shí)與寫作能力,為他們今后科研與論文撰寫奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),外科護(hù)理組還開設(shè)了“PBL教學(xué)模式”課題研究。將實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組按傳統(tǒng)方法分配給具有帶教資格的“導(dǎo)師”進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo);觀察組采用小組學(xué)習(xí)和PBL方式進(jìn)行教學(xué),嚴(yán)格按照課題要求實(shí)施。經(jīng)問卷調(diào)查、分析,初步肯定PBL教學(xué)模式優(yōu)于傳統(tǒng)模式,為學(xué)生論文指導(dǎo)教學(xué)模式的改革注入了新鮮的血液。
(4)建立健全考核制度,確保臨床教學(xué)質(zhì)量
有效的考核制度可以鞭策學(xué)生更好地學(xué)習(xí),幫助他們完成學(xué)習(xí)任務(wù)。考核包括:理論考核和護(hù)理技術(shù)考核。
1)每周由帶教老師考核理論知識(shí)及操作技能,使護(hù)生及時(shí)掌握所學(xué)知識(shí)。
2)每次出科前由帶教老總考核整個(gè)科室的理論和操作,讓老師們了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度,有助于我們進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)工作。
3)學(xué)生實(shí)習(xí)完后行綜合理論考核,為評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生提供依據(jù)。
(5)組織多樣教學(xué)活動(dòng),提高護(hù)生綜合素質(zhì)
1)我們定期舉行院內(nèi)大講課共9次,使學(xué)生學(xué)到了更多的知識(shí)。
2)師生健康教育演示賽
20_年2月開展了師生健康教育演示賽,學(xué)生運(yùn)用所掌握的臨床知識(shí),編寫健康教育劇本,師生同堂表演,精彩的演出博得了評(píng)委的陣陣掌聲。演示賽讓學(xué)生們學(xué)有所用,在輕松愉快的氛圍中掌握的許多專業(yè)知識(shí),同時(shí)也增進(jìn)了師生之間的溝通力與凝聚力。
(6)認(rèn)真征求護(hù)生意見,及時(shí)反饋與總結(jié)
1)每科輪轉(zhuǎn)和實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)發(fā)放護(hù)生反饋表,收集護(hù)生對(duì)帶教老師的工作態(tài)度,能力和教學(xué)計(jì)劃的落實(shí)情況。對(duì)反饋的內(nèi)容進(jìn)行分析總結(jié),及時(shí)反饋到科室,對(duì)存在問題及時(shí)采取對(duì)策。
2)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)發(fā)放總反饋表,護(hù)生填寫對(duì)臨床教學(xué)的建議與意見,由護(hù)理部統(tǒng)一回收,認(rèn)真總結(jié)對(duì)臨床教學(xué)有益的意見和建議,以便進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。
4.臨床教學(xué)存在的問題
(1)護(hù)生方面
1)護(hù)生學(xué)歷的不斷提高,給臨床帶教提出了更高的要求。
2)就業(yè)及考研給臨床帶教計(jì)劃的實(shí)施及管理工作帶來諸多困難。
3)護(hù)生層次參差不齊,給臨床帶教老師帶來很大壓力。
4)絕大多數(shù)護(hù)生是獨(dú)生子女,職業(yè)信念不夠堅(jiān)定,心理素質(zhì)較差。如何給予及時(shí)正確的引導(dǎo)值得進(jìn)一步探討。
(2)老師方面
1)個(gè)別護(hù)士長重臨床、輕教學(xué),對(duì)臨床教學(xué)的注重程度有待提高。
2)個(gè)別帶教老師帶教意識(shí)淡薄,重使用、輕培養(yǎng);不為人師表。
5.護(hù)理部表彰
學(xué)生表彰
根據(jù)學(xué)生各科實(shí)習(xí)成績及綜合成績,結(jié)合各帶教老師意見和護(hù)生臨床表現(xiàn),我們?cè)u(píng)選出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生44名,表揚(yáng)實(shí)習(xí)生54名,并頒發(fā)榮譽(yù)證書。
老師表彰
臨床帶教工作非常辛苦,每個(gè)老師都付出了辛勤的汗水,護(hù)理部根據(jù)各科室領(lǐng)導(dǎo)意見、老師帶教工作量及學(xué)生反饋,從400多名帶教老師中評(píng)選出優(yōu)秀科護(hù)士長1名,優(yōu)秀護(hù)士長2名,優(yōu)秀教學(xué)總輔導(dǎo)2名,優(yōu)秀帶教老師33名,表揚(yáng)科護(hù)士1名,表揚(yáng)護(hù)士長2名,表揚(yáng)教學(xué)總輔導(dǎo)2名,表揚(yáng)帶教老師57名。
衷心感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、老師對(duì)護(hù)理部教學(xué)工作的支持和幫助。
你們辛苦了!
讓我們同舟共濟(jì),培養(yǎng)出更多合格的、優(yōu)秀的護(hù)理事業(yè)接班人,造福于人類,造福于社會(huì)!
同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理部
婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,四周很短,可是也足夠讓一個(gè)人成長!盡管我不知道未來的工作會(huì)是怎樣,但是我會(huì)為之而奮斗。
表姐的母親,我的姨母,一直受到婦科疾病的困擾,因此我一點(diǎn)不驚訝表姐的選擇,事實(shí)上我覺得能為我們所愛的人做點(diǎn)事,是世界上最美好的事情之一。雖然我不能像她一樣能直接為病人解除病痛,但我堅(jiān)信我能為她們做些什么,只要堅(jiān)持做我們認(rèn)為對(duì)的事!
總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇6
為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用。
今年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。
努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,努力向黨組織靠攏,十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇7
一.實(shí)習(xí)目的
通過口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)習(xí)操作技能,使我對(duì)口腔的常見病.多發(fā)病有了全面的認(rèn)識(shí),并結(jié)合所學(xué)的知識(shí)能夠進(jìn)行初步診斷和治療,還簡單認(rèn)識(shí)了某些口腔粘膜疾病,學(xué)會(huì)了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù),會(huì)簡單使用x線片照射機(jī),認(rèn)識(shí)了口腔工藝技術(shù)等,使我對(duì)學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二.實(shí)習(xí)時(shí)間
三.實(shí)習(xí)地點(diǎn)
x口腔醫(yī)院
四.實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容
通過三個(gè)星期的實(shí)習(xí),從對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對(duì)口腔知識(shí)的全面認(rèn)識(shí),深刻了解,使我從中學(xué)習(xí)了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對(duì)口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識(shí),及配合老師做一些治療,學(xué)會(huì)科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對(duì)前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動(dòng)的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過學(xué)習(xí)口腔的基本知識(shí),接觸患者,了解患者的就診情況,并通過自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和對(duì)所了解的常見病多發(fā)病為其講解,進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),接觸了患者,最重要的是這一階段對(duì)自己臨床處理方法的影響,增加了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
通過這次社會(huì)實(shí)習(xí),了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡單,無聊。相反,口腔專業(yè)是一門要去認(rèn)真去了解學(xué)習(xí),并且深研究,不斷學(xué)習(xí),不斷深造的科學(xué)。為解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業(yè)在社會(huì)發(fā)展更先進(jìn)更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會(huì)使我國將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫(yī)生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學(xué)專家們一樣為造福社會(huì)人民而努力。
總結(jié)反思怎么寫醫(yī)學(xué)篇8
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí),經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會(huì)的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí),也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對(duì)外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁__線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對(duì)于常見部位的拍照已不是問題,并能對(duì)常見的影像表現(xiàn) 作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí),而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng) 具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比 學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短,我每到 一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在 一個(gè)臨床科室我都能找到__線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí) ,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動(dòng)圖、胸部__線檢查等等。
影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)__線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)__線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于__—線檢查了,特別是對(duì)外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí),如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的__線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí),此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人__線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)體位及結(jié)石的__線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石__線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石__線表現(xiàn) 、膀胱結(jié)石__線表現(xiàn)、盆腔靜脈石__線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUB IVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對(duì)泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí),同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí),為以后的實(shí) 習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來說簡單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對(duì) 于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基 本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn),能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白__線攝片 、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原 則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué) 不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解??偨Y(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢(mèng)!