工作總結(jié)是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位、個人等通過對過去一個階段社會實踐活動進行全面回顧、檢查、分析、評判，從理性認(rèn)識的高度總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，以明確努力方向、指導(dǎo)今后工作的一種常用文體。下面小編給大家整理了關(guān)于醫(yī)院科室工作年終總結(jié)的內(nèi)容，歡迎閱讀，內(nèi)容僅供參考!

醫(yī)院科室工作年終總結(jié)1

一年來，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生主管部門的具體指導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子精誠團結(jié)，全院職工扎實工作，醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，群眾滿意度節(jié)節(jié)攀升。

一、開展黨的群眾路線教育實踐活動。

根據(jù)區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局群眾路線教育實踐活動的相關(guān)部署和要求，醫(yī)院成立了以院長為組長的活動領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了《山亭區(qū)人民醫(yī)院黨的群眾線路教育實踐活動實施方案》和具體時間任務(wù)推進表，及時召開動員會、學(xué)習(xí) 班，安排部署有關(guān)工作，扎實推動活動展開。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真開展學(xué)習(xí)教育，并圍繞班子作風(fēng)建設(shè)和“四風(fēng)”方面的問題，結(jié)合了醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展，深入自查，廣泛征求意見，深刻反思，邊查邊改。

二、加強人才引進，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

為使醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院今年先后招聘了5名研究生和20余名本科生，為醫(yī)院輸入了新鮮血液，較好地緩解了醫(yī)、藥、護、技等專業(yè)技術(shù)人員緊缺狀況，醫(yī)院整體服務(wù)理念、技術(shù)水平及服務(wù)能力都得到明顯改觀和提升。

三、狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

認(rèn)真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進行認(rèn)真檢查，綜合分析，并嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。同時，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線工作開展提供強有力后勤保障。由于措施得力，醫(yī)療護理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

四、落實黨風(fēng)廉政建設(shè)。

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行上級部門《關(guān)于對貫徹落實中央八項規(guī)定的通知》等文件要求，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強化職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德，增強服務(wù)意識。

五、努力做好計劃生育工作的管理服務(wù)工作。

一是組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)計劃生育有關(guān)文件和法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)進一步提高了廣大干部職工責(zé)任心和法律意識。

二是嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠及出具假計劃生育證明等違法違規(guī)行為。加強婦產(chǎn)科、B超室工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。B超室工作人員在工作期間實行持證上崗、雙人工作、雙人簽字、雙人共同操作，并做好詳細(xì)登記記錄。

三是積極做好本院育齡婦女檢查工作，由計生專干負(fù)責(zé)組織落實，將查體結(jié)果記入個人檔案，有效杜絕了育齡婦女計劃外生育。

六、推行院務(wù)公開，下大力解決了群眾關(guān)注的熱點問題。

充分利用各種會議、公示欄、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)、院務(wù)公開欄等途徑，及時公布廣大群眾關(guān)注的熱點問題，主動接受社會的監(jiān)督，對于促進全體員工規(guī)范服務(wù)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極的作用。政務(wù)的進一步透明化，保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利，促進了依法執(zhí)業(yè)、誠信行醫(yī)，建立了和諧的內(nèi)外關(guān)系。

醫(yī)院科室工作年終總結(jié)2

20__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長，明確了奮進的目標(biāo)?，F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：

一、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平。

1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補自身的不足。

2、多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。

3、實施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因人而異，充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點，調(diào)動護士們的積極性。

二、加強護理管理，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全。

1、要求護士嚴(yán)格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量。

三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，強化基礎(chǔ)護理服務(wù)，提高患者的滿意度。

1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來，加強基礎(chǔ)護理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責(zé)任護士不熟等實際問題。

3、加強危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作。

1、按科室計劃，每月進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。

2、嚴(yán)格要求護士按規(guī)范書寫，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤，不斷提高書寫質(zhì)量。

3、嚴(yán)格要求實習(xí)生，按計劃帶教。

五、加強院內(nèi)感染的管理。

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。

2、按醫(yī)院感染科要求，定期進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。

六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情。

普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向。

1、護理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

2、培訓(xùn)方面：培訓(xùn)的機會較少，護士不能夠?qū)W習(xí)新的知識。

3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術(shù)、新項目，帶領(lǐng)全科護士共同進步。

醫(yī)院科室工作年終總結(jié)3

回顧過去的一年，在公司領(lǐng)導(dǎo)和項目領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和各部門同事親密的配合下，工程科工作開展順利，工程科緊緊圍繞總公司20__年的重點工作部署和奮斗目標(biāo)，緊緊圍繞部門工作，限度地發(fā)揮部門作用，在加強內(nèi)部管理方面做了大量的工作，克服了人員少、業(yè)務(wù)水平不足等多方面的困難，全科人員上下齊心，較好的完成了公司和項目部交給的工作任務(wù)，發(fā)揮了部門在工程技術(shù)管理，外委分包管理等多方面作用。

一、上半年主要完成以下主要工作：

1、完成了項目總體和的成本測算工作;

2、工程量的復(fù)核和0變更的上報工作;

3、迎接總公司第一次大檢查的準(zhǔn)備工作;

4、補充完成前期所拖欠的各種報表、臺賬工作;

5、完成半年經(jīng)濟活動分析報表工作;

6、各月的計量、結(jié)算、計劃等工作。

二、一年來完成的工作：

一年來大部分都是為了完成工作而工作，期間工作做的還不夠細(xì)，工作安排的還不科學(xué)和細(xì)致，都是工作壓著做，忙了這個忘了那個，結(jié)果都是出現(xiàn)了這樣或那樣的差錯，沒有真正發(fā)揮工程科龍頭的作用，因此我在下半年將對工程科進一步細(xì)化管理，制定切實可行的措施，為實現(xiàn)目標(biāo)而努力。下半年主要工作安排如下：

1、完善規(guī)章制度

完善規(guī)章制度，使工程科管理更加順暢，更加高效，建立上傳下達、團結(jié)協(xié)作、規(guī)范有序的工作秩序，有利地推動各項工作順利開展，完善工程管理的業(yè)務(wù)流程，強化管理控制，規(guī)范管理程序和標(biāo)準(zhǔn)，固化管理機制。做好與項目其他科室的業(yè)務(wù)聯(lián)系溝通工作。做到溝通及時準(zhǔn)確詳盡。

2、合理編排施工計劃

在計劃編制過程中，深入到施工生產(chǎn)一線，與各隊負(fù)責(zé)人和質(zhì)檢員一起制定每月完成的產(chǎn)值計劃，在保證完成全年生產(chǎn)任務(wù)前提下，確保工程計劃的編排使各隊購的著，摸得到。保證計劃的實踐性和可操作性以及工程統(tǒng)計的完整、及時、準(zhǔn)確，確保工程施工進度的合理安排及工程的正常施工。

3、規(guī)范工程結(jié)算。

工程結(jié)算是控制工程建設(shè)進度、質(zhì)量的一種手段，工程科是結(jié)算的重要把關(guān)點，也是與施工隊接觸比較多的部門。為此，科室內(nèi)部就明確要求，工程單價嚴(yán)格按照合同規(guī)定，結(jié)算數(shù)量在業(yè)主審批計量的前提下，根據(jù)質(zhì)檢科提供的雙方簽認(rèn)數(shù)量，并且兩人以上進一步按圖紙及實際情況核實，做到不徇私、不舞弊，實事求是。為防止超結(jié)現(xiàn)象，工程科完善各施工隊的結(jié)算臺賬，嚴(yán)格控制紅線，絕不越雷池一步。

4、加強對分包工程的管理

加強對分包隊伍的管理，對于我們管理型項目尤為重要，因此將加大招標(biāo)采購的力度，規(guī)范分包隊伍的引入程序，加強對分包隊伍的前期考察，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，把好分包隊伍資質(zhì)關(guān)，把好合同簽定關(guān)，及時上報公司各部門，履行審批程序，堅持先簽合同后進場，先結(jié)算后付款的原則，規(guī)避經(jīng)營風(fēng)險，減少法律訴訟，維護公司的合法權(quán)益。

5、積極深入施工現(xiàn)場

我們工程科人員較少，一崗多職的局面使上下業(yè)務(wù)比較多，在一定程度上造成了深入現(xiàn)場少，對項目部的服務(wù)、指導(dǎo)、幫助、監(jiān)督不到位，溝通少。在對項目部的服務(wù)監(jiān)督方面缺乏系統(tǒng)的安排，幫助指導(dǎo)工作表面膚淺，監(jiān)督檢查形式化。下半年我科室將下大力氣苦練內(nèi)功，力爭做到思路清晰，心中有數(shù)，積極深入施工生產(chǎn)第一線，限度地發(fā)揮每個人的潛能，切實解決項目部存在的問題。

6、增強個人素質(zhì)培養(yǎng)

建筑技術(shù)日新月異，規(guī)范、規(guī)程更新頻繁，增強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)刻不容緩。加強對圖紙、行業(yè)法律法規(guī)、常用規(guī)范、規(guī)程、圖集的學(xué)習(xí)工作。在工作中多請示、多匯報、多通氣、多動腦、多動筆、多請教，注意在干中學(xué)、學(xué)中干，不斷在實踐中增長知識才干。清醒看到自身存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)。在今后的工作中，我將團結(jié)全科人員，上下齊心，克服人員少、任務(wù)重的矛盾，不斷加強業(yè)務(wù)和技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷完善管理體制，加強管理，積極發(fā)揮部門作用，使各項工作廣泛、深入、扎實的開展起來，切實提高我科的工作管理水平，把各項工作提高到一個新的水平。適應(yīng)公司“跨越式發(fā)展”的需要。

醫(yī)院科室工作年終總結(jié)4

20__年即將過去，回顧這一年來，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重要指導(dǎo)思想。努力學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個臺階。俗話說有總結(jié)才會有提高，為了能在以后的工作中揚長避短，取得更大的成績，現(xiàn)將我個人在本年度的工作總結(jié)如下：

一、政治思想方面：

因為工作性質(zhì)的關(guān)系，看多了生命的脆弱與短暫，所以我時常想起，曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話：人最寶貴的東西就是生命，生命屬于我們只有一次而已。人的一生應(yīng)該這樣來度過的：當(dāng)他回首往事時，不因虛度年華而悔恨，也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義，自己的人生更有價值。

二、業(yè)務(wù)水平方面：

俗話說“活到老學(xué)到老”，這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大，風(fēng)險高，必須醫(yī)術(shù)精湛，以確保萬無一失，其實隨著科技的發(fā)展，大量現(xiàn)代化設(shè)備應(yīng)用到了醫(yī)學(xué)上，絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前，要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷，然后結(jié)合患者癥狀來下定論，這樣看，醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵，風(fēng)險系數(shù)才是的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導(dǎo)醫(yī)生診斷。用如履薄冰，來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過，對待每個患者的_光片，我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美，力求在技術(shù)上更精湛，不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦，給醫(yī)院抹黑。為了提高自己的業(yè)務(wù)水平，我不斷學(xué)習(xí)，豐富自己的理論知識，拓寬視野，讓理論輔助、指導(dǎo)自己的實踐工作，但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別，很多時候面對新的病情我從書中找不到答案，一籌莫展，科室會診大家的意見也莫衷一是，所以我就到東港中心醫(yī)院求教，終于解開心中疑團，回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解，或許覺得討教的行為不光彩吧，但我認(rèn)為在學(xué)術(shù)領(lǐng)域里，只有無知才是可恥的，求知無罪。

在不斷的走、看、求教的過程中，讓我清醒認(rèn)識到，目前我們醫(yī)技科室仍存在大量問題，急待解決：

1、客觀上：設(shè)備落后、老化，致使成像清晰度低影響診斷，片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。有時候拿著別的醫(yī)院的cr片子，我的臉上滿是羨慕的表情，因為片子上，病人的病情清晰可見，漏診的幾率當(dāng)然會大大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進先進的設(shè)備，雖然成本很高，但是我們長山醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院，就應(yīng)該有高于其他醫(yī)院的設(shè)備，先進的設(shè)備在日后一定會帶給我們更高的回報，而不僅僅是經(jīng)濟效益。

2、主觀上：科室成員水平不一，良莠不齊，又各自為政，這勢必會影響工作。

首先團隊意識不濃厚，大家互相幫助，互相學(xué)習(xí)的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協(xié)力才會攻克道道難關(guān)，希望在今后的工作中能通過各種活動，聽講座學(xué)習(xí)，增強我們科室的團隊意識。

其次，報告書寫不規(guī)范，各寫各的，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)，漏癥率較高，導(dǎo)致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室，如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設(shè)。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時，能把一些時間放給各科室，各科室針對相應(yīng)的業(yè)務(wù)問題，有針對性的學(xué)習(xí)，而我們科室，則可以開設(shè)一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學(xué)習(xí)。

再次，攝片質(zhì)量不高，除去設(shè)備原因也有個別醫(yī)生技術(shù)不高，責(zé)任心不強等因素在里面。希望院領(lǐng)導(dǎo)能充分認(rèn)識到醫(yī)技科室的重要性，給予我們科室更多的關(guān)注，分批分期派出去學(xué)習(xí)，傾力打造一支責(zé)任心強，技術(shù)過硬的醫(yī)療隊伍。

最后，個別醫(yī)生對患者服務(wù)態(tài)度較差，體現(xiàn)不出“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。

總之，這一年里有收獲也有遺憾，希望在__年里所有的榮耀不會褪色，所有的遺憾都變成完美，我更期待在院長的帶領(lǐng)下，在全院職工的共同努力下，長山醫(yī)院不僅僅是一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，而且可以和省、市一流醫(yī)院相媲美。

醫(yī)院科室工作年終總結(jié)5

一年來，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，科室領(lǐng)導(dǎo)班子率領(lǐng)全科醫(yī)護人員，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設(shè)與管理，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階。真抓實干，完成和超額完成了我科201_年的各項發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，取得了令人可喜的成績。現(xiàn)總結(jié)匯報如下：

一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

1.全科醫(yī)護人員響應(yīng)院黨委號召，積極參與院黨委組織的各項政治、學(xué)習(xí)活動，從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學(xué)習(xí)各種相關(guān)的法律、法規(guī)，如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理條例等等,每月一次，并作好學(xué)習(xí)記錄和登記。

2.堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。要求所有醫(yī)護人員對照學(xué)習(xí)，共同提高。切實改進工作作風(fēng)，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)服務(wù)型、責(zé)任型、效能型、廉潔型科室。

本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度，及時自查自糾，認(rèn)真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。全體人員自覺接受社會監(jiān)督，樹立了微笑服務(wù)，廉潔行醫(yī)的服務(wù)理念，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都換位思考“假如我是病人”，堅持做好關(guān)心每一位病人、做好每一項工作，加強與病人的溝通，加強與手術(shù)醫(yī)生的溝通，滿意地協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成各臺手術(shù)。

二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全

1.根據(jù)醫(yī)院的安排和要求，認(rèn)真部署和落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

2.完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。麻醉科手術(shù)室是高風(fēng)險的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療護理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，我們強化了各質(zhì)量管理者的責(zé)任。各醫(yī)護小組將質(zhì)量管理組織的作用進一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責(zé)、層層把關(guān)的質(zhì)量安全氛圍。

3.落實各項核心制度，加強手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度，加強圍手術(shù)期質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。

4.加強病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。繼續(xù)強化醫(yī)療、護理病歷書寫質(zhì)量與管理，由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審查，發(fā)現(xiàn)問題，并提出整改措施，付諸實施。

5.建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范麻醉工作程序。加強對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護，實施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時處理麻醉意外，2011年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。

6.貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)室每周一次采樣送檢監(jiān)測，患者院感發(fā)生率為零。