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醫(yī)務科工作總結(jié)怎么寫

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總結(jié)是應用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考。總結(jié)與計劃是相輔相成的,要以工作計劃為依據(jù),訂計劃總是在總結(jié)經(jīng)驗的基礎上進行的。下面小編給大家?guī)磲t(yī)務科工作總結(jié)怎么寫,更多醫(yī)務科工作總結(jié)怎么寫點擊“醫(yī)務科總結(jié)”查看。

醫(yī)務科工作總結(jié)怎么寫1

20__年是我院“二甲”復審啟動年、開局年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的進取配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:

一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點,20__年根據(jù)各科室實際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體資料如下:

(一)臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認真組織學習,20__年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質(zhì)控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。

(二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。

(三)處方質(zhì)量:醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結(jié)和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的職責意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各負其責,層層把關(guān),切實做好醫(yī)療安全工作。

一繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。

二加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》,對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是:所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān),本著和諧的原則進行處理,一年來,未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,無醫(yī)療事故發(fā)生。

三、繼續(xù)教育

醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務單位,要提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,必須不斷學習新知識,使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學習,多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工進取參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。

四、臨床路徑和單病種控費

加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質(zhì)量關(guān),科學安排,嚴格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求,結(jié)合我院實際情景,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡上報相關(guān)數(shù)據(jù)。

五、嚴格抗生素管理

在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

六、艾滋病抗病毒治療方面

20__年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后進取籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了必須的成績。

七、成立血液透析室

周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療服務本事進一步提升。

八、中醫(yī)科建設

因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院供給,所有加強我院中醫(yī)科的建設,加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。

九、愛嬰醫(yī)院的建設

我院自1996年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務科牽頭組織相關(guān)科室進取開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查,經(jīng)過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績,經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核,我院基本到達愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務用房不足,配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫(yī)院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動,不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術(shù)水平和服務本事。

總之,20__年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領導及全體醫(yī)務人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。

醫(yī)務科工作總結(jié)怎么寫2

20__年,是醫(yī)院不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的一年,這一年來,全院職工在院領導的統(tǒng)一安排,統(tǒng)一部署下,無論是醫(yī)院的面貌,還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展,特別是下半年以來,醫(yī)院進入創(chuàng)建二甲的實施階段,全院職工通力合作,團結(jié)奮進,始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務科在院領導的直接領導下,不懈努力,堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以技術(shù)為根本,以最終能夠順利創(chuàng)建二甲成功為目的,不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),將各項核心制度落實到臨床工作中,醫(yī)院工作取得了一定成績,現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

一、醫(yī)院業(yè)務情況

全院門診53103人次,較去年減少2877人次,其原因可能是二門診取消后有一定影響;住院病人8662人次,較去年增加1944人次;開展各科手術(shù)1690人次,較去年增加45人次,普放_片10033人次,較去年增加1411人次;CT5280人次,增加1595人次,B超13565人次,增加3851人次;檢驗科常規(guī)加生化45160人次,其中生化19036人次,常規(guī)26124人次,增加7057人次;病理檢查501人次,增加5人次;胃鏡550人次,心電圖4556人次,急診科出動車輛985人次,急救病人978人次。根據(jù)以上數(shù)據(jù),在醫(yī)院全體職工的不斷努力下,各項工作指標均有明顯增加,充分說明了一年的工作取得了顯著成績。

二、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風險,甚至可能對患者造成嚴重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”,減少非必要性輸血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險,保障受血者的安全。為此,我院建立有效的用血管理制度,把科學合理用血作為輸血工作的重點目標,采取了一系列管理措施,加強臨床用血的監(jiān)督管理。

通過一系列整改,不斷完善有關(guān)輸血手續(xù),嚴格掌握輸血指征,全年輸血301人次,除一例特殊情況,為挽救患者生命緊急采血1次外,其余均為庫存血,全年使用庫存血220__mL,懸紅590u,血漿26800mL,成分用血比例達98%以上。

醫(yī)務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求,輸血科進一步強化管理職能,對本院的臨床用血加大督促和檢查,確保臨床用血安全。

三、醫(yī)療質(zhì)量情況

1、醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個過程,又有一定規(guī)律,從某種角度看,科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平,環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,終末質(zhì)量檢查,評價是科主任的職責,是科主任的經(jīng)常性工作,每一位科主任要充分認識到這一點,為了保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療患者,醫(yī)務科每月對臨床科室質(zhì)量環(huán)節(jié)進行兩次左右檢查,有的問題當場糾正,有的在月底組織科主任學習、交流、反饋檢查情況,要求各科室認真落實十三項核心制度,并根據(jù)本科特點,組織學習有關(guān)法律法規(guī),加強“三基”培訓學習,提高醫(yī)務人員的綜合業(yè)務素質(zhì),對疑難危重病人,除組織相關(guān)人員會議討論外,還邀請上級醫(yī)院有關(guān)專家會診,給予臨床指導和參加手術(shù)達18人次,使我院醫(yī)務人員更新了知識、提高了理論水平。

病歷書寫在我國的醫(yī)療管理制度中一直占據(jù)著非常重要的地位,是管理部門評價醫(yī)生水平和醫(yī)療質(zhì)量非常重要的參考依據(jù)。管理部門可以通過對病歷書寫的嚴格要求來規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,強化醫(yī)生的基礎知識,督促醫(yī)生建立嚴格的醫(yī)療思維,并且留下完整的醫(yī)療資料。醫(yī)務科每月對科室病歷質(zhì)量不定期檢查,作出病案質(zhì)量分析,把好病歷質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量關(guān),有力地促進醫(yī)院規(guī)章制度,特別是十三項核心制度的落實和醫(yī)療質(zhì)量的提高。

2、為進一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不同特點和臨床需要,醫(yī)務科積極與上級有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,加大培訓學習的力度,先后派出長期進修人員13人次,短期培訓人員人次,使我院技術(shù)力量有了不同程度提高,在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實際問題。

3、為了加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系,搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員進一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設備,醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員,先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診,使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。

4、我院病理和微生物室嚴重存在設備落后、專業(yè)隊伍素質(zhì)不高,現(xiàn)有檢驗人員知識陳舊,盡快更新檢驗人員的觀念,提高他們的實際操作能力,已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容,鑒于此,醫(yī)院加大了對檢驗人員派送到有關(guān)醫(yī)院進修學習的力度,檢驗科大部分人員都得到學習提高的機會,我們相信通過這一舉措,該科人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

5、由于急診科是一個新成立科室,科室人員水平參差不齊,急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘、降低死亡、促進健康”。因此,20__年上半年,由醫(yī)務科組織各科主任,主治醫(yī)師和有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)師對他們開展了心肺復蘇、腦外傷、四肢骨折、腰椎骨折、心臟血管疾病等的知識培訓,平時根據(jù)科室情況,自我組織學習,使該科室掌握相關(guān)的急救知識,并通過思想教育和學習規(guī)章制度,使急救人員有一定的事業(yè)責任心、社會責任感。

四、存在的問題與不足。盡管在實際工作中盡到了最大努力,做了許多工作取得了一些成績。但是,由于醫(yī)療市場的劇烈競爭,患者對醫(yī)院的期望越來越高,相對來說,也就顯得我們存在許多不足。例如,制定了許多規(guī)章制度,但真正落實還有一定難度;病歷書寫會上會下都在講,但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大,在臨床工作中,醫(yī)患溝通不夠,經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題,還有待于以后不斷加強學習和培訓,端正服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,從各方面提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。

醫(yī)務科工作總結(jié)怎么寫3

一年來,在院長及院務會的正確領導支持下,在市衛(wèi)生局的指導下,我院的醫(yī)療工作取得了一些成績,但是也有許多不足。

1、傳染病管理

認真貫徹執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報工作,自患者就診、化驗、填卡、到網(wǎng)絡直報各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)及時,準確,無一例漏報,遲報,瞞報現(xiàn)象,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__年1月1日至__年11月27日,共報告法定傳染病15例,自愿咨詢檢測網(wǎng)絡直報162例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫(yī)務人員學習了《手足口病臨床專家救治共識》,新型冠狀病毒,西尼羅熱病毒防治知識的培訓工作,進一步完善各項傳染病管理制度。

2、體檢工作

今年組織人員為老黨員共體檢440余人,為市直機關(guān)單位、從業(yè)人員、離退休干部健康體檢共170余人次,受到人民群眾的好評。

3、醫(yī)政管理

醫(yī)療安全是醫(yī)務工作的核心,關(guān)系到病人的生命安全和醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,全年下大力氣加強醫(yī)療安全教育工作,請劉榆民,安 麗 楊建紅等資深專家對臨床醫(yī)務人員進行了危重病人搶救知識培訓,并講述了一些個人經(jīng)驗,使我院在現(xiàn)有條件下對危重病人的搶救能力有了進一步提高,7月份請程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識,為臨床醫(yī)療工作提供參考,在臨床醫(yī)生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫(yī)療安全,全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。

年初組織臨床科室學習了《十五項核心制度》,《醫(yī)療事故預防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)章制度,開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動,制定了20__年進一步推廣優(yōu)質(zhì)護理工作實施方案,加強了院內(nèi)感染控制力度,全年共突擊檢查4次,發(fā)現(xiàn)問題當即指出,限期整改。進一步規(guī)范醫(yī)療垃圾管理,加強醫(yī)療垃圾的各個環(huán)節(jié)管理,防止職業(yè)暴露,全年無一例院內(nèi)感染病例。

加強繼續(xù)教育工作,5月份組織人員參加了中華醫(yī)學會內(nèi)分泌分會在榮軍醫(yī)院舉行的內(nèi)分泌疾病的臨床救治新進展培訓工作,醫(yī)務人員在網(wǎng)上進行了多種多樣的遠程教育學習工作。

4、存在問題

20__年醫(yī)務工作取得了一些成績,但也存在不少問題,醫(yī)院人才不足,使得一些工作不能作長遠部署,醫(yī)療安全還存在一些漏洞,醫(yī)療技術(shù)還需進一步提高,在今后的工作中將繼續(xù)能力,更好地服務全市人民。

醫(yī)務科工作總結(jié)怎么寫4

通過領導及同事給予支持,我認真履行醫(yī)務處職責。也非常感謝院領導給我鍛煉機會,現(xiàn)將個人情況匯報如下:

一、 思想道德素質(zhì)提升

參加工作以來,我始終服從醫(yī)院管理、積極參加醫(yī)院活動,堅持學習醫(yī)院建院理念、院長重要講話及工作計劃,認真學習醫(yī)院獎懲規(guī)定。時刻嚴格要求自己,在實際工作中,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,依據(jù)醫(yī)院規(guī)定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領導談心,我放下心結(jié)。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現(xiàn)在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實現(xiàn)“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。

二、 主要工作情況

20___年我自己時常給自己加擔子,也做了一些工作,如:

(1)按照醫(yī)院工作計劃,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。

(2)通過領導安排、協(xié)調(diào)各科室,完成2380余名高考人員體檢任務、協(xié)助領導做好征兵體檢工作。

(3)協(xié)助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作,詳細記錄并及時匯報。并協(xié)助高律師解決醫(yī)療糾紛法律訴訟及醫(yī)療事故鑒定、調(diào)查工作。

(4)完成醫(yī)療系統(tǒng)品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

(5)做好醫(yī)院科研和新技術(shù)統(tǒng)計工作,幫助臨床科室申報科研課題立項8項,課題驗收、鑒定5項,及1項課題榮獲衛(wèi)生系統(tǒng)科技一等獎獎。

(6)按照醫(yī)院工作安排完成助理全科醫(yī)生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業(yè)務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。

(7)協(xié)助主任完成醫(yī)療安全活動月工作。

(8)做好臨床路徑模板制定及統(tǒng)計上報工作。

(9)通過協(xié)助院領導完成對口支援開展工作。

(10)組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。

(10)完成司法鑒定中心統(tǒng)計上報工作。

(11)完成全院醫(yī)師定期考核任務。

(12)服從醫(yī)院安排,積極參加醫(yī)院各項活動,完成領導交辦的其他日常工作,如:醫(yī)師節(jié)系列活動等。

三、下一步工作計劃

1、督導科室努力提升醫(yī)療技術(shù)水平,為打造區(qū)域醫(yī)療中心做準備。

2、完成助理全科醫(yī)師培訓工作,定期做好出科考核,進一步提升人員素質(zhì)培養(yǎng)。

3、完成現(xiàn)有未處理醫(yī)療糾紛訴訟工作。保障醫(yī)療安全。

4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。

5、完成全縣范圍內(nèi)基層醫(yī)務人員培訓工作。

總之,干自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油干,20___年在領導帶領下干出更大成績。

醫(yī)務科工作總結(jié)怎么寫5

20__年是我院建設發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整,醫(yī)務科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,醫(yī)務科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務科抓住機遇,按等級醫(yī)院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫(yī)療核心制度,進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,取得了明顯成效,現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點,認真落實各項醫(yī)療核心制度。

從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現(xiàn)象,在多方調(diào)查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》,使急診病人處置有章可循,保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內(nèi)外大會診(164次) 、認真進行重大和新開展等手術(shù)的審批,加強對新技術(shù)、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,做好醫(yī)師外出進修(管理審批外出進修33?? 人次)的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20__年第三輪醫(yī)師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。

掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào),如針對手術(shù)室管理中的難點問題進行手術(shù)日程管理持續(xù)改進調(diào)查,并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進方案等,為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務工作繁忙等特點,我科同志經(jīng)常深入到科室,培訓、指導科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討,并一起實施,提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。

三、加強醫(yī)療管理,確?;颊甙踩?。

經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議,分析醫(yī)療安全情形,評審院內(nèi)糾紛情況,提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形,協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。

四、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。

積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準入準備,接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準入審核及重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等??乒ぷ鳈z查。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風險防范等制度,修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進工作中,根據(jù)等級醫(yī)院要求,完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準入與動態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

五、加大監(jiān)管力度,促進醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進。

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進要求,結(jié)合本院實際,先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強手術(shù)風險評估管理與術(shù)前準備工作的通知》、《手術(shù)部位標識點細則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度,堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》,每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度,將非計劃再次手術(shù)指標作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù),實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析,不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查,促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

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