新冠的核酸檢測(cè)有效期是多久
2021新冠的核酸檢測(cè)有效期是多久
新冠疫情發(fā)生以來(lái)，“核酸檢測(cè)”這一相對(duì)生僻的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)已經(jīng)成了大家日常談?wù)摰母哳l詞。那么你知道核酸檢測(cè)的有效期是多久嗎，有哪些地方要注意的。下面小編為大家整理2021新冠的核酸檢測(cè)有效期是多久，歡迎閱讀，希望對(duì)大家有幫助！
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核酸檢測(cè)有效期是多久
核酸檢測(cè)報(bào)告的結(jié)果有效期一般是7天左右，但是具體還是要看患者本身有沒(méi)有癥狀或者是流行病學(xué)史。如果屬于復(fù)工、復(fù)產(chǎn)、復(fù)學(xué)等做的核酸檢測(cè)，一般7天內(nèi)有效核酸檢測(cè)陰性，只能代表說(shuō)患者目前沒(méi)有帶有新冠病毒。但是因?yàn)樾鹿诓《痉窝诐摲诤荛L(zhǎng)平均是14天，在潛伏期內(nèi)都是有傳染性的。因此核酸檢測(cè)報(bào)告具體的有效期，必須要根據(jù)患者的流行病學(xué)調(diào)查來(lái)判斷。如果是高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，有發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀患者，即使新冠病毒核酸檢測(cè)為陰性，也建議24h后再次復(fù)查核酸檢測(cè)。
為什么用核酸檢測(cè)
常用的傳染病化驗(yàn)檢查包括微生物培養(yǎng)、病毒分離、核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等。微生物培養(yǎng)一般用于細(xì)菌檢查。例如血液微生物培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)血液中的細(xì)菌到底是鏈球菌還是金黃色葡萄球菌。咽拭子和呼吸道分泌物培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)呼吸道感染了什么細(xì)菌。例如導(dǎo)致猩紅熱的鏈球菌就可以通過(guò)咽拭子培養(yǎng)明確診斷，導(dǎo)致細(xì)菌性痢疾的病原體志賀菌可以通過(guò)糞便培養(yǎng)來(lái)診斷。
對(duì)于病毒感染來(lái)說(shuō)，雖然從標(biāo)本中分離出病毒是最權(quán)威的確診依據(jù)，但是病毒分離是比較危險(xiǎn)的操作，需要在較高防護(hù)等級(jí)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備這樣的條件，所以目前更多的是通過(guò)檢測(cè)血液中是否有病毒的抗體來(lái)判斷是否感染。例如甲肝、乙肝、丙肝、艾滋病、麻疹等傳染病都是通過(guò)檢測(cè)標(biāo)本中是否有病毒抗體來(lái)協(xié)助診斷的。
抗體檢測(cè)的優(yōu)點(diǎn)是方便快捷，準(zhǔn)確率也比較高，通常十幾分鐘到1小時(shí)就可以出結(jié)果。但抗體檢測(cè)的缺點(diǎn)是人感染病毒后往往需要一定時(shí)間才能產(chǎn)生抗體，從感染到能夠檢測(cè)到抗體的這段時(shí)間就是窗口期。例如乙肝、丙肝、艾滋病感染后需要2至3周才能產(chǎn)生抗體，新型冠狀病毒感染后需要至少3天以上才能檢測(cè)到IgM抗體(免疫球蛋白M，在感染早期發(fā)揮清除病毒的作用)，一周以上才能檢測(cè)到IgG抗體(免疫球蛋白G，體內(nèi)最重要的抗體)。
核酸檢測(cè)也是檢測(cè)病毒的方法，它可以更早發(fā)現(xiàn)感染。現(xiàn)在臨床中對(duì)乙肝、丙肝、艾滋病都開展了核酸檢測(cè)，可以在抗體產(chǎn)生前檢測(cè)到血液中是否存在病毒。而一些呼吸道疾病可以通過(guò)咽拭子或者呼吸道分泌物的核酸檢測(cè)來(lái)判斷是否感染，以及推測(cè)是否具有傳染性。季節(jié)性流感、禽流感、冠狀病毒感染等通過(guò)咽拭子檢測(cè)可以方便地判斷出上呼吸道是否存在病毒成份，從而判斷被檢測(cè)者是否屬于感染者。
新冠病毒的核酸檢測(cè)已經(jīng)是比較成熟的檢測(cè)方法了，只要在咽喉部位擦拭幾秒鐘就可以采集到標(biāo)本。通過(guò)分析判斷是否有新冠病毒的核酸成分，可以盡早發(fā)現(xiàn)感染者，甚至在感染者出現(xiàn)癥狀前就可以檢測(cè)到陽(yáng)性。感染者經(jīng)過(guò)隔離治療后咽拭子檢測(cè)陰性說(shuō)明病毒已經(jīng)清除，不具有傳染性了。目前兩次咽拭子核酸檢測(cè)陰性是確診病例和無(wú)癥狀感染者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)之一。
咽拭子檢測(cè)疼不疼
新冠病毒主要感染人的呼吸系統(tǒng)。下呼吸道檢測(cè)需要采集患者深部痰液，采集起來(lái)非常困難，患者通常不容易接受。血液檢測(cè)的準(zhǔn)確率低，容易導(dǎo)致漏診，不能用來(lái)篩查。咽拭子檢測(cè)操作最簡(jiǎn)單，準(zhǔn)確率高，漏診率很低，因此咽拭子檢測(cè)是目前廣泛使用的檢測(cè)方法。咽拭子陽(yáng)性說(shuō)明患者傳染的可能性很大。
咽拭子有口咽拭子采樣和鼻咽拭子采樣兩種方式?？谘适米硬蓸泳褪窃谘屎聿课挥妹藓炌坎粒⑷⊙屎聿课簧掀ぜ?xì)胞的檢測(cè)。受檢測(cè)者只要放松心情，張口發(fā)出“啊——”的聲音就可以了，檢測(cè)過(guò)程并沒(méi)有創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)，是非常安全的檢測(cè)。檢測(cè)時(shí)可能會(huì)有惡心、想要嘔吐的不適感覺(jué)，不過(guò)這些不適癥狀通常只需要半分鐘到兩分鐘左右就可以完全緩解了。鼻咽拭子采樣是將一根細(xì)棉簽深入鼻孔，從下鼻道深入抵達(dá)鼻咽后壁，然后捻轉(zhuǎn)棉簽取樣。棉簽進(jìn)入鼻腔的深度約為鼻尖到耳垂的距離。
陰性結(jié)果的有效期是多久
咽拭子核酸檢測(cè)最快6小時(shí)出結(jié)果，但由于目前檢測(cè)量非常大，受檢測(cè)者通常在24小時(shí)后收到檢測(cè)報(bào)告。一旦發(fā)現(xiàn)咽拭子核酸檢測(cè)陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室一般都會(huì)立刻復(fù)核一遍。如果仍為陽(yáng)性，可以確認(rèn)為受檢測(cè)人員上呼吸道存在病毒核酸，如果受檢測(cè)者還有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀，就可以診斷為確診病例了。如果除了咽拭子核酸陽(yáng)性，受檢測(cè)者沒(méi)有任何不適癥狀，就診斷為無(wú)癥狀感染者。無(wú)癥狀感染者也有傳染性，所以同樣需要到隔離點(diǎn)隔離。很多無(wú)癥狀感染者后來(lái)都變成了確診患者。因此只要核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性就需要隔離。而核酸檢測(cè)為陰性的，一般機(jī)構(gòu)認(rèn)可的有效期是3到7天。檢測(cè)為陰性的人員如果再次接觸了新冠病毒肺炎的確診病例、疑似病例或者去了中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，則需要再次復(fù)查。
準(zhǔn)確率有多高
目前還沒(méi)有確切的大樣本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)證明核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確率，但影響準(zhǔn)確率的因素比較多，例如檢測(cè)試劑的質(zhì)量水平、受檢測(cè)人員感染時(shí)間(過(guò)早或者過(guò)晚都會(huì)降低準(zhǔn)確率)、標(biāo)本取材時(shí)受檢測(cè)者配合情況(配合度差可能導(dǎo)致標(biāo)本沒(méi)有取到位)以及檢驗(yàn)人員的操作熟練程度等。
如果核酸檢測(cè)的各個(gè)環(huán)節(jié)都能準(zhǔn)確無(wú)誤，理想狀態(tài)下核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%以上。但是由于各種原因，會(huì)出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。所謂假陰性，就是指受測(cè)試者確實(shí)是感染者，但是核酸檢測(cè)結(jié)果卻為陰性，這就是假陰性。隨著技術(shù)水平提高，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)確率都在迅速提高，假陰性率正在不斷降低。
另外，對(duì)于和確診病例、疑似病例有過(guò)密切接觸的人員，通常需要兩次核酸檢測(cè)才能排除。對(duì)于去過(guò)新冠病毒中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員，如果出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸道癥狀，一次核酸檢測(cè)陰性存在假陰性可能，所以也需要兩次核酸檢測(cè)才能排除。除此之外，如果醫(yī)生判斷一次核酸檢測(cè)陰性仍不能排除的，也需要再次檢測(cè)核酸，有時(shí)候醫(yī)生還會(huì)建議做胸部CT、血常規(guī)化驗(yàn)和新冠病毒的血清抗體檢測(cè)來(lái)判斷是否感染。
咽拭子核酸檢測(cè)注意事項(xiàng)
1.為避免交叉感染，檢測(cè)時(shí)請(qǐng)您排隊(duì)并戴好口罩，間隔距離1米以上。
2.咽拭子采集過(guò)程中可能導(dǎo)致惡心、嘔吐等不適，此為人體正常反應(yīng)，通常兩分鐘左右就會(huì)自行緩解。咽拭子擦拭后如果感覺(jué)咽部不適，可以通過(guò)適當(dāng)飲用溫開水等方式改善。如果癥狀持續(xù)不緩解或者出現(xiàn)其他身體不適癥狀，請(qǐng)您及時(shí)就診。
3.咽拭子檢測(cè)需要張口配合。少數(shù)人有顳頜關(guān)節(jié)前脫位(即下巴脫落)風(fēng)險(xiǎn)，采集前可以適當(dāng)練習(xí)一下張口活動(dòng)，不要突然用力張口。如果張口確實(shí)困難，可以提前告知醫(yī)護(hù)人員，改為經(jīng)鼻檢測(cè)鼻咽拭子，檢測(cè)結(jié)果同樣是準(zhǔn)確可靠的。
4.采樣前2小時(shí)內(nèi)盡量不要進(jìn)食過(guò)多，不要吃油膩食物，不要過(guò)量飲酒，以免導(dǎo)致采樣時(shí)惡心和嘔吐。
5.有高血壓、心腦血管、癲癇、精神類疾病的人員，采集過(guò)程中的不適感可能誘發(fā)原有基礎(chǔ)疾病突然加重。
6.采集咽拭子是比較安全的、無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)手段，但仍可能存在一些意外風(fēng)險(xiǎn)，希望您能理解并且配合醫(yī)護(hù)人員的操作過(guò)程。
7.咽拭子核酸檢測(cè)存在誤差，目前的技術(shù)手段無(wú)法保證百分之百準(zhǔn)確，檢測(cè)結(jié)果將由醫(yī)生根據(jù)您的具體情況解讀。
8.檢測(cè)后戴好口罩離開檢測(cè)點(diǎn)，注意接收檢測(cè)報(bào)告。如果報(bào)告結(jié)果為陽(yáng)性，不要自行外出，可在家中做好防護(hù)和隔離，聽(tīng)從專業(yè)人員的指導(dǎo)或者在家中等待專業(yè)人員到家中處理。