直擊醫(yī)保藥品“靈魂砍價(jià)”現(xiàn)場(chǎng)怎樣_6.38萬(wàn)降到3780元

醫(yī)保藥品進(jìn)目錄前都要經(jīng)歷“靈魂砍價(jià)”!這是國(guó)家醫(yī)保工作人員對(duì)醫(yī)保金使用的謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎!直擊醫(yī)保藥品“靈魂砍價(jià)”現(xiàn)場(chǎng)怎樣?下面是小編用心整理的直擊醫(yī)保藥品“靈魂砍價(jià)”現(xiàn)場(chǎng)怎樣，如果大家喜歡的話，歡迎大家收藏并積極分享喲!

直擊醫(yī)保藥品“靈魂砍價(jià)”現(xiàn)場(chǎng)怎樣?

1月18日，據(jù)央視新聞，今年的國(guó)家醫(yī)保談判，一款SMA口服藥通過(guò)“靈魂砍價(jià)”納入目錄，從從63800元砍到了3780元。

醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng)再現(xiàn)“靈魂砍價(jià)”

根據(jù)談判現(xiàn)場(chǎng)視頻，SMA口服藥利司撲蘭口服溶液上市時(shí)的價(jià)格為63800元/瓶，一瓶含利司撲蘭60毫克，企業(yè)最初報(bào)價(jià)5980元/支。

國(guó)家醫(yī)保局談判代表現(xiàn)場(chǎng)霸氣談判：

“你們要有足夠的誠(chéng)意，才能夠有市場(chǎng)!”

“這個(gè)藥要用到病人身上，(而不是放在庫(kù)房或者生產(chǎn)線上)才是你們的價(jià)值所在!”

“你們給這些患兒讓10塊錢，可能他們就可以多喝幾瓶牛奶，多吃幾個(gè)雞蛋?！?/p>

企業(yè)在談判過(guò)程4次離席商議，報(bào)價(jià)5次，最終以3780元/支的價(jià)格成交。

今后患者藥費(fèi)將節(jié)省73.9%

脊髓性肌萎縮癥(SMA)是一種高致死率和高致殘率的罕見(jiàn)病，2021年經(jīng)過(guò)那場(chǎng)大家熟知的“靈魂砍價(jià)”，SMA治療用藥諾西那生鈉注射液通過(guò)談判降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保目錄，從最開(kāi)始的70萬(wàn)元一針降價(jià)到3.3萬(wàn)元一針，讓SMA患者從“有藥可用”變成“有藥可?！?。

利司撲蘭口服溶液為1類創(chuàng)新藥，于2021年6月17日獲批于我國(guó)上市，適應(yīng)癥為2月齡及以上患者的脊髓性肌萎縮癥(SMA)。

這款藥品曾參加2021年的國(guó)家醫(yī)保談判，但最終未能成功。山東省藥械采購(gòu)平臺(tái)顯示，此前羅氏制藥已將利司撲蘭口服溶液用散的價(jià)格從6.38萬(wàn)元/瓶降至1.45萬(wàn)元/瓶。經(jīng)過(guò)2022年國(guó)家醫(yī)保談判，利司撲蘭口服溶液以3780元的價(jià)格進(jìn)入醫(yī)保目錄，患者的用藥成本將降低73.9%。

作為首個(gè)靶向RNA的口服小分子藥物，利司撲蘭口服溶液小分子可穿透血腦屏障，同時(shí)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周組織的SMN蛋白，臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示對(duì)于1型患者，可明顯延長(zhǎng)無(wú)事件生存期，保持吞咽功能。對(duì)于 2/3 型患者，利司撲蘭可以保持和改善患者運(yùn)動(dòng)功能，提高患者生活獨(dú)立性，減輕照護(hù)者負(fù)擔(dān)。從臨床角度，利司撲蘭口服溶液的出現(xiàn)具有重要的里程碑意義。

醫(yī)保藥品怎么報(bào)銷?

醫(yī)保報(bào)銷一般按照以下方式進(jìn)行報(bào)銷：

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看普通門診或買藥通常不予報(bào)銷，但可以使用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶中的錢支付;

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等，則按照(實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-起付線)__報(bào)銷比例的方式進(jìn)行報(bào)銷，可直接在醫(yī)院結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。

需要注意的是，如果是異地就醫(yī)的話，還需要辦理好醫(yī)保異地就醫(yī)備案才能報(bào)銷。

醫(yī)保藥品乙類報(bào)銷比例

醫(yī)保乙類報(bào)銷比例是多少?乙類藥品指定哪些?

基本醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)的一種社保，在醫(yī)療保險(xiǎn)的參保下，可以極大地減輕人們的就醫(yī)壓力。有了醫(yī)保之后，就相當(dāng)于人們的醫(yī)療費(fèi)用有了我國(guó)兜底，可以報(bào)銷一部分費(fèi)用。在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)候，是分為甲類藥品報(bào)銷和乙類藥品報(bào)銷的，那乙類藥品報(bào)銷的辦理是多少?一起來(lái)了解一下。

醫(yī)保乙類報(bào)銷比例是多少?

一般情況下，在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)候，乙類藥品的費(fèi)用是需要用戶自費(fèi)一部分的，也就意味著報(bào)銷比例一般是在70%—80%之間的，不同的藥品在不同地區(qū)的自付比例是不一樣的，自然報(bào)銷比例上也是存在一定區(qū)別的。所謂乙類藥就是指臨床可供選擇、療效好，但是價(jià)格稍高的藥品。

和乙類藥品并列的就是甲類藥品，通常都是全額納入報(bào)銷范圍的，即按照100%比例報(bào)銷，最后再根據(jù)當(dāng)?shù)氐姆ǘ▉?lái)報(bào)銷。另外還有一種不再醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)的，這種是屬于自費(fèi)藥，意味著全部都是需要用戶自費(fèi)的，是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷的。

對(duì)于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的藥品，是可以查詢到的。用戶可以直接進(jìn)入到我國(guó)想醫(yī)保網(wǎng)站，點(diǎn)擊“藥品目錄查詢”即可查詢到相關(guān)的信息。