張伯禮:病毒變了防控策略就得變
天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)張伯禮談及關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控的二十條措施實(shí)施的原因,是跟新冠病毒特點(diǎn)變了有關(guān),即病毒潛伏期縮短,重癥也在減少。那么今天小編在這里給大家整理一下防控策略,我們一起看看吧!
張伯禮:病毒變了防控策略就得變
“目前全球疫情還處于大流行狀態(tài),近期國(guó)家‘二十條’發(fā)布后,引起了很大反響,備受關(guān)注。這二十條的優(yōu)化調(diào)整,總的趨勢(shì)是防控更加科學(xué)了、更加精準(zhǔn)了,但絕不是躺平跟放開,而是要逐步過渡到與病毒特點(diǎn)相適應(yīng)的狀態(tài),病毒變了,策略就得改變,現(xiàn)在病毒潛伏期很短了,重癥也很少了,更多是輕癥以及無癥狀,這種情況下,隔離期限需要縮短?!睆埐Y表示,隨著病毒變化、疫情的轉(zhuǎn)變,后續(xù)策略還會(huì)不斷進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整的宗旨仍然是人民至上,但要講究更加科學(xué)以及精準(zhǔn)。
在這次大會(huì)上,張伯禮還講述了中醫(yī)在抗疫中起到的作用。
他回顧了2020年武漢新冠疫情剛起時(shí),大年初三,他在去武漢路上,給團(tuán)隊(duì)發(fā)了指示,希望他們終止休假并編寫一個(gè)關(guān)于疫情大數(shù)據(jù)證候調(diào)查的APP軟件,到了武漢后,他采購了一百臺(tái)手機(jī),并把這個(gè)軟件裝在里面,讓醫(yī)生帶進(jìn)病區(qū),用了不到一個(gè)星期時(shí)期,有4個(gè)省21家醫(yī)院做出了一千個(gè)確診病例的生物學(xué)特征,而以往這個(gè)工作需要耗費(fèi)半年時(shí)間,通過這個(gè)工作,認(rèn)識(shí)到了病毒的具體特征,確定是濕毒疫,即伸出舌頭都是黏膩的,區(qū)別于普通的風(fēng)熱,需要特殊治療方法。
“同樣是濕毒,但各個(gè)省的發(fā)病特點(diǎn)又有所區(qū)別,如嶺南地區(qū)是以發(fā)熱為主,中南地區(qū)是畏寒肢冷、腹痛腹瀉,治療方法也有所不同。當(dāng)時(shí)我們總結(jié)出這個(gè)病毒的特點(diǎn)是以濕毒內(nèi)蘊(yùn)為核心病機(jī),兼夾發(fā)病為臨床特點(diǎn),并符合濕邪致病的一般特點(diǎn),具體是起病隱匿、變化多端、黏膩膠著、纏綿難愈。經(jīng)過這三年的觀察,這些特點(diǎn)也得到了驗(yàn)證。在中醫(yī)三千多年記載的五百多種疫病中,并未有記載過相關(guān)濕毒疫的知識(shí),這次我們總結(jié)出來的濕毒疫特點(diǎn),對(duì)中醫(yī)理論有了新的貢獻(xiàn)。”
張伯禮表示,這幾年,他們也通過互聯(lián)網(wǎng)向全世界分享了中醫(yī)抗疫經(jīng)驗(yàn),今年世界衛(wèi)生組織在關(guān)于中醫(yī)藥抗擊新冠疫情專家評(píng)估會(huì)上也肯定了中醫(yī)的貢獻(xiàn),并得出了一些中醫(yī)抗疫的結(jié)論,其中,在輕型和普通型病例上,尤其有效,能有效降低輕型、普通型病例轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn);可縮短病毒清除時(shí)間、臨床癥狀緩解時(shí)間和住院時(shí)間;盡早使用中醫(yī)可改善輕型和普通型新冠疫情患者的臨床預(yù)后。
是否需要堅(jiān)持做核酸檢測(cè)?
根據(jù)第九版防控方案,發(fā)生疫情以后,基于流調(diào)研判,明確傳播鏈清晰,沒有發(fā)生社區(qū)傳播,無須開展區(qū)域全員核酸檢測(cè),只需對(duì)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和重點(diǎn)有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員進(jìn)行核酸檢測(cè),開展快速疫情處置。
二十條優(yōu)化措施進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),沒有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開展核酸檢測(cè),不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測(cè),只在感染來源和傳播鏈條不清、社區(qū)傳播時(shí)間較長(zhǎng)等疫情底數(shù)不清時(shí)開展。
二十條優(yōu)化措施還要求,制定規(guī)范核酸檢測(cè)的具體實(shí)施辦法,重申和細(xì)化有關(guān)要求,糾正“一天兩檢”“一天三檢”等不科學(xué)做法。
風(fēng)險(xiǎn)區(qū)如何劃定?
二十條優(yōu)化措施將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類,在科學(xué)精準(zhǔn)管控風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的前提下,最大限度減少管控范圍和人員。
根據(jù)第九版防控方案的實(shí)踐應(yīng)用以及今年7、8月份的評(píng)估,中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的陽性檢出率約為3/10萬,風(fēng)險(xiǎn)極低。為盡可能減少管控區(qū)域和人員,取消了中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定。
根據(jù)二十條優(yōu)化措施,原則上將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定,不得隨意擴(kuò)大;高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者,降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。