新生兒產(chǎn)傷有哪幾種
對于媽咪來說,分娩既是一種企盼,也是一種恐懼,因為在生產(chǎn)的過程中,如果稍不留意就會給新生兒造成產(chǎn)傷,輕則護理就好,重則會對寶寶以后造成一定的影響。那么你知道新生兒產(chǎn)傷有哪些嗎?
新生兒產(chǎn)傷
一、頭皮產(chǎn)傷
頭皮產(chǎn)傷包括產(chǎn)瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。
產(chǎn)瘤:通常發(fā)生于頭位自然產(chǎn),由于頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫,它的位置不局限在一頭骨縫內(nèi),臨床上不需要任何治療,通常3天會消失。
頭皮血腫:發(fā)生原因不明,較常發(fā)生于產(chǎn)鉗生產(chǎn)嬰兒,它可以發(fā)生于顱骨任何部位,但只局限于單一骨縫內(nèi),不會超越頭骨中線,大部分血腫在幾周內(nèi)自然消失,少部分會有鈣化情形發(fā)生。
腱膜下出血:發(fā)生原因是由于胎頭在通過骨盆腔時,外力的壓迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。觸診時有波動感,臨床上需注意大量失血、黃疸等并發(fā)癥。
二、顱骨骨折
線性骨折:最常見的顱骨骨折,因生產(chǎn)時頭骨受到壓迫引起。單純的線性骨折大部分不會合并其它傷害,除非合并顱內(nèi)出血。大部分的單純性線性骨折不需要治療,會自行愈合。
顱骨凹陷性骨折:頭部膜性骨凹陷造成,又稱為乒乓球骨折。發(fā)生原因有可能是不正常的產(chǎn)道擠壓、產(chǎn)鉗使用不當,出生后頭部外傷所造成,治療以保守觀察,真空吸引,手術(shù)矯正為主。
三、臂神經(jīng)叢損傷
新生兒產(chǎn)傷中神經(jīng)叢受傷較脊柱傷害發(fā)生率高,起因于頭位生產(chǎn)對肩膀的拉扯,或是臀位生產(chǎn)對頭部的牽引所造成,較常發(fā)生于體重過重胎兒。依受傷部位可分為歐勃氏麻痹,克蘭氏麻痹,及全臂神經(jīng)叢受傷。治療一般需7-10天的固定不動,再給予被動的運動,約80-95%的病人會復原,6個月內(nèi)完全恢復功能,少部分病人若無法恢復可考慮外科手術(shù)治療。
四、產(chǎn)傷骨折
小兒在出生過程中釀成的骨折,多因胎兒體重過大、臀位產(chǎn)、剖腹產(chǎn)以及其他難產(chǎn)所致。多發(fā)性骨折應(yīng)考慮為先天性成骨不全等引起的病理骨折。產(chǎn)傷骨折的好發(fā)部位依次為鎖骨、肱骨干、股骨干、顱骨、肱骨或股骨的骨骺分離。最多見,約占產(chǎn)傷骨折的90%。
新生兒產(chǎn)傷影響智力嗎
嬰兒智力障礙是與多種因素相聯(lián)系的,如先天遺傳、發(fā)育異常、染色體畸變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝中毒性疾病、腦外傷、先天性酶缺乏導致的氨基酸和碳水化合物代謝障礙、腦組織變性及分娩時產(chǎn)傷都可造成。所以,如果是有產(chǎn)傷的小寶貝們要注意護理或者及時治療哦!
產(chǎn)傷是智力障礙的原因之一,輕微的產(chǎn)傷多半不會影響胎兒的智力。有人認為,剖腹產(chǎn)兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓、損傷會很少,實際上剖腹產(chǎn)兒的死亡危險是陰道分娩的1-3倍。通過對學齡前兒童的調(diào)查,剖腹產(chǎn)兒并無優(yōu)越之處。因此,目前還是主張盡可能采取陰道分娩方式,陰道分娩是一種自然生理現(xiàn)象,胎兒在分娩過程中因子宮收縮而發(fā)生的種種改變,對胎兒的呼吸有很大的益處。至于在分娩過程中使用產(chǎn)鉗等方法助產(chǎn),一般不會對嬰兒的智力產(chǎn)生影響,所以媽咪們還是可以放心的。