懷孕前醫(yī)院檢查有哪些項目
隨著現(xiàn)代社會的進(jìn)步,年輕夫婦越來越懂得如何科學(xué)地生育寶寶。做好孕前檢查是優(yōu)生優(yōu)育非常重要的一項內(nèi)容,可以發(fā)現(xiàn)將會影響孕婦和未來胎兒健康的疾病,判斷夫妻雙方當(dāng)前是否應(yīng)該要寶寶,具有非常重要的意義,懷孕前醫(yī)院檢查有哪些項目呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的懷孕前醫(yī)院檢查的項目,歡迎閱讀。
懷孕前醫(yī)院檢查的項目
孕前檢查項目除了一般的體格檢查外,通常還包括以下內(nèi)容:
血常規(guī)檢查:
在血常規(guī)檢查中,可以看出一些與安全懷孕相關(guān)的信息:
通過血常規(guī)檢查可以了解你的血色素數(shù)值、白血球數(shù)量、有無潛在感染,以及你是否患有貧血。如果你患有嚴(yán)重的貧血,那么很有可能會在孕期鐵的供給量不足,影響胎寶寶的發(fā)育,而且不利于產(chǎn)后恢復(fù)。
通過血小板的數(shù)值,可以了解你的凝血機(jī)能,以及是否有血液系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)疾病。
紅血球的體積(MCV)及脆性檢查,有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者(這在中國南方比較常見)。
同時還包括血型的檢測,如果妻子是O血型(RH陰性),丈夫是A、B或AB血型(RH陽性),則有出現(xiàn)胎兒新生兒溶血的可能。
尿常規(guī)檢查:
尿常規(guī)檢查有助于腎臟疾患的早期診斷。懷孕會加重腎臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腎功能衰竭,并增加高血壓疾病的風(fēng)險,而且病情會隨著孕期的繼續(xù)而加重,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等,甚至必須終止妊娠。
尿常規(guī)檢查還能夠發(fā)現(xiàn)你是否有泌尿系感染或糖尿病等問題。
婦科B超檢查:
B超檢查可以有助于了解子宮卵巢發(fā)育的情況,輸卵管內(nèi)是否有積水、腫物,是否有子宮畸形、子宮肌瘤及子宮腺肌癥,卵巢內(nèi)是否有腫物等。如果出現(xiàn)上述這些狀況,你可能需要在懷孕之前先進(jìn)行治療。
心電圖、胸部X線檢查
對你的心臟和肺部進(jìn)行疾病診斷。
病毒及弓形體篩查:
對胎兒有毒的病毒包括風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒、EB病毒,以及弓形體(不是病毒)等。如果你家中養(yǎng)過貓狗等寵物或與動物有過接觸,在近期吃過半熟或生肉、生魚和生菜,近期接觸過風(fēng)疹病人或皮膚出現(xiàn)過紅斑、皮疹,或曾有輸血、進(jìn)行器官移植經(jīng)歷等,可以在咨詢醫(yī)生后進(jìn)行此項檢查。這些特殊的病原體有可能引起胎兒宮內(nèi)感染,同時也是造成新生兒出生缺陷的重要原因之一。
此外,醫(yī)生還會根據(jù)需要安排你進(jìn)行其他細(xì)菌、病毒等篩查(如B19、COX病毒等)。
如果你的檢測沒有發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹抗體,醫(yī)生會建議你先接受風(fēng)疹疫苗注射再考慮懷孕。但要注意的是,風(fēng)疹疫苗接種后三個月內(nèi)不要懷孕,你在這期間要記得做好避孕措施。
對于弓形體,如果檢測結(jié)果為IgM(+),說明你目前有感染,可以先進(jìn)行治療,等到IgM轉(zhuǎn)陰,出現(xiàn)IgG(保護(hù)抗體)后再懷孕。
性傳播性疾病病檢測
包括梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗。
乙肝兩對半檢查、甲肝丙肝抗體測定
如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原攜帶者,那么你的寶寶可以在出生后立刻注射免疫球蛋白進(jìn)行保護(hù)。
如果檢測結(jié)果表明你既不是攜帶者也沒有乙肝抗體,說明你是乙肝易感人群,即比別人更容易感染乙肝,為保險起見,最好在懷孕之前先接受乙型肝炎疫苗預(yù)防注射。
需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你沒有完成乙肝的三次疫苗注射就懷孕了,仍可以繼續(xù)補(bǔ)足剩下的免疫注射。
如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)數(shù)值過高,說明你的血內(nèi)乙肝病毒正在復(fù)制,而病毒數(shù)量越多,傳染性就越強(qiáng),需要進(jìn)行抗病毒治療,降低HBV-DNA的數(shù)值,減少父母與胎寶寶之間的垂直傳播。
子宮頸刮片檢查:
通過白帶常規(guī)檢查,可以篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染和其他陰道炎癥等婦科疾病。
如果發(fā)現(xiàn)問題,最好先徹底治療后再懷孕,以免在懷孕后引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。
另外,如果你在宮頸癌篩查試驗(TCT檢查)中發(fā)現(xiàn)宮頸有重度炎癥及癌變(如宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變I、II、III級)或?qū)m頸癌,則需要先進(jìn)行治療,并向醫(yī)生咨詢檢查后再懷孕。
染色體檢測
如果你們有過反復(fù)流產(chǎn)史、胎兒畸形史、或者你或你的丈夫有遺傳病家庭史,醫(yī)生可能會安排你們進(jìn)行一次染色體檢測。染色體檢測能預(yù)測生育染色體病后代的風(fēng)險,及早發(fā)現(xiàn)遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常、常見性染色體異常,以采取積極有效的干預(yù)措施。
性激素六項檢查
如果你有月經(jīng)不調(diào)的歷史,醫(yī)生可能會安排你進(jìn)行性激素六項的測定,包括促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六項性激素。通過檢測結(jié)果了解你月經(jīng)不調(diào)、不孕或流產(chǎn)的原因,進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。必要時還可能檢查你的甲狀腺功能。
男士孕前檢查:
孕前檢查并不只是你一個人的事,為了保險起見,你丈夫也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。醫(yī)生除了以上部分檢查項目外,還會重點(diǎn)檢查丈夫的精液和生殖系統(tǒng)疾病。
通過精液檢查,可以獲知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率,判斷是否有前列腺炎等,并提出相應(yīng)的建議和決定是否采用輔助生殖技術(shù)。
此外,醫(yī)生還會根據(jù)你們夫婦的疾病狀態(tài),作相應(yīng)的檢查進(jìn)行病情評估,還有可能改變你們目前的治療方案,選擇對胎寶寶危害最小的治療方法,并告之你們在何種情況下容易受孕,懷孕對疾病、疾病對懷孕相互可能產(chǎn)生的影響,以及孕期治療計劃等。
懷孕前為什么要檢查
什么是孕前檢查
孕前檢查是指夫妻雙方在準(zhǔn)備懷孕之前到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,排除可能存在的,不利于生育的疾病,并且得到醫(yī)生的孕前指導(dǎo),為優(yōu)生做好充分的準(zhǔn)備。
要想生一個健康的寶寶,孕前檢查非常重要。夫妻雙方都要做相關(guān)項目的檢查,因為健康的寶寶首先必須是健康精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶,所以男士千萬不要忽視。大多數(shù)正規(guī)的婦科醫(yī)院或婦幼保健院,均有此項服務(wù)。在有的醫(yī)院、婦幼保健院,孕前檢查又被稱為優(yōu)生優(yōu)育檢查”或優(yōu)生優(yōu)育咨詢”。
為什么要進(jìn)行孕前檢查
孕前檢查能幫助準(zhǔn)備要寶寶的夫婦在懷孕前發(fā)現(xiàn)異常、及時治療和避免潛在問題,將身體和心理都調(diào)試到最佳狀態(tài),并在醫(yī)生指導(dǎo)下有計劃地懷孕,以減少寶寶出生缺陷,保證準(zhǔn)媽媽平安度過孕期和分娩。
孕前檢查項目
首先,需要做宮內(nèi)感染病毒學(xué)檢查:檢查巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒等,判斷感染情況。如果在孕前發(fā)現(xiàn)抗體陽性,為了下一代的健康,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和定期監(jiān)測,直到抗體轉(zhuǎn)陰后再考慮懷孕。其次,夫妻雙方孕前都要抽血檢查是否攜帶乙肝病毒。乙肝病毒能通過胎盤引起宮內(nèi)感染,導(dǎo)致胎兒出生后成為乙肝病毒攜帶者。另外,女性孕前最好做一次婦科檢查。一些生殖道內(nèi)的致病微生物等,也可引起胎兒子宮內(nèi)感染,影響胎兒的正常發(fā)育。如果有感染,應(yīng)推遲受孕時間,先治療。最后,育齡女性還應(yīng)在孕前做一次B超檢查,了解子宮、附件的基本情況。
孕前檢查注意事項
1、女性于體檢前一天不要飲酒,還要限制高脂高蛋白的攝入,防止使用對肝腎功能有影響的制劑顆粒等。
2、在做檢查前3~5天得時候,飲食一要清淡,最好不要吃食豬肝、豬血等含血性之食物。而且檢查前一日晚上十二點(diǎn)以后,請完全禁食。
3、如果做抽血及肝、膽B(tài)超的檢查時候一定要空腹。如果是做膀胱、前列腺、子宮、附件B超時,切忌排尿,如無尿,還要飲水至膀胱充盈。
4、當(dāng)做X線檢查時,建議穿棉布內(nèi)衣,不要穿帶有金屬鈕扣的衣服、文胸,請摘去項鏈、手機(jī)、鋼筆、鑰匙等金屬物品。懷孕及有可能懷孕之女性受檢的女性,請先告知健檢服務(wù)人員,慎做X光檢查。
5、女性在做孕前檢查時一定要避開月經(jīng)期。
哪些人群最應(yīng)該去進(jìn)行孕前檢查
1、未做過婚檢的; 2、夫婦雙方或一方有遺傳病史、有家族遺傳病史、有慢性疾病、有傳染病; 3、女方年齡≥30歲; 4、有不良產(chǎn)史,如習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、智力低下兒; 5、未接種過乙肝疫苗的夫婦; 6、夫婦雙方工作生活中接觸不良因素,如接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)農(nóng)藥、有害環(huán)境等; 7、有不良生活習(xí)慣,如長期吸煙、酗酒、藥物成癮、偏食等; 8、飼養(yǎng)寵物的人。http://www.fek999.com/
孕前檢查最佳時間
孕前檢查最好在懷孕前3至6個月進(jìn)行,男女雙方都要接受檢查。女性一般月經(jīng)干凈后一周左右就可以了,檢查前最好不要同房。男方主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病,需要禁止性生活3天后到醫(yī)院檢查。
孕前檢查需要做哪些準(zhǔn)備
1、抽血要空腹
有些孕前檢查需要空腹,所以去醫(yī)院前不要吃早飯,也不要喝水。(提醒:可以帶上早飯和水,待抽血結(jié)束后食用。)
2、準(zhǔn)備晨尿
收集少許早上起來第一次排出的尿液,用干凈玻璃瓶子裝上,用于尿液化驗。因為晨尿的化驗結(jié)果更具有準(zhǔn)確性。再者如果需要做子宮B超,則需要憋尿,如果在醫(yī)院排尿,需要等待較長時間讓膀胱再次充盈。
3、子宮B超要憋尿
子宮B超檢查需要在膀胱充盈的情況下進(jìn)行,所以去醫(yī)院前需要帶上一瓶水,在B超檢查前1~2個小時喝水,保證檢查時膀胱處于充盈狀態(tài)。為保證B超檢查能正常進(jìn)行,最好早上起來先排除晨尿后再進(jìn)行憋尿,因為早上尿液較濃,尿意明顯但其實膀胱并不處于充盈狀態(tài)。
4、不要在月經(jīng)期做孕前檢查
孕前檢查需要避開月經(jīng)期,應(yīng)該在月經(jīng)干凈的一周內(nèi)進(jìn)行檢查,同時體檢前一天休息好,保證精力充沛。另外,去醫(yī)院前不要用一些特別的洗液清潔下身,以免影響檢查結(jié)果。 孕前檢查在備孕過程中的積極作用
在備孕的戰(zhàn)役中,為了能夠讓新兵寶寶”順利降生,我們需要做很多努力我們不僅要加大營養(yǎng),戒掉不良嗜好,養(yǎng)精蓄銳,而且還要進(jìn)行孕前檢查 。當(dāng)各項指標(biāo)全部合格時,我們才能順利晉級,掛上爸爸”,媽媽”的光榮頭銜。
懷孕前要做哪些檢查
孕前檢查與準(zhǔn)媽媽和未來寶寶的安危息息相關(guān),除了常規(guī)的檢查項目外,有些特殊檢查項目準(zhǔn)媽媽也不能忽略,弄清什么情況下需要做特殊項目的檢查,會有助于準(zhǔn)媽媽和寶寶的健康。
孕前檢查,主要是檢查未準(zhǔn)爸媽與生育相關(guān)的身體狀況,包括生殖系統(tǒng)健康檢查、微量元素、血鉛、激素水平、免疫抗體等項目,排查孕期可能出現(xiàn)的潛在不利因素,來降低胎寶寶畸形的發(fā)生率。
檢查的項目也會考慮到未準(zhǔn)爸媽有無近期體檢,對于近期沒有參加過定期體檢的為準(zhǔn)爸媽來說,孕前檢查包括全身健康評估以及優(yōu)生優(yōu)育方面檢查;對于定期體檢的人來說,只需要進(jìn)行包括染色體、激素評估、免疫系統(tǒng)以及遺傳基因等特殊項目檢查。
檢查項目:性激素
六項檢查
檢查內(nèi)容:對月經(jīng)不調(diào)的未準(zhǔn)媽媽,除做基礎(chǔ)體溫測定外,應(yīng)做性激素六項測定,包括促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六項性激素的測定。 檢查目的:了解月經(jīng)不調(diào)的原因,確認(rèn)是否得多囊卵巢綜合癥,卵子能否正常排出。 檢查方法:靜脈抽血,必要時做甲狀腺功能檢查。
檢查時間:孕前3個月,月經(jīng)干凈的第2、3天
檢查對象:月經(jīng)不調(diào)的未準(zhǔn)媽媽
檢查項目:致畸五項,即TORCH的檢查
檢查內(nèi)容:這是一項檢測風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、B19微小病毒以及弓形體的檢查。準(zhǔn)備近期懷孕的未準(zhǔn)媽媽,在做TORCH五項檢查中,應(yīng)關(guān)注IgM數(shù)據(jù),只要確定近期有沒有感染就可以懷孕。而IgG數(shù)據(jù)時間跨度比較大,IgG陽性并不代表IgM也陽性,只是說明以前曾經(jīng)有過感染。
檢查目的:及時排除致畸病毒及原蟲的感染,弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及B19微小病毒感染,在妊娠最初3個月內(nèi)胎寶寶感染率較高,容易引起胎寶寶畸形、準(zhǔn)媽媽流產(chǎn),妊娠晚期可以引起胎寶寶器官功能的改變,有的在分娩過程中,還容易引起胎寶寶出生后的感染。孕前檢查排除這些病毒及原蟲的感染,發(fā)現(xiàn)感染后進(jìn)行有效的治療是很有必要的。
檢查方法:靜脈抽血
檢查時間:孕前1~3個月均可,最好在懷孕前半年檢查。
檢查對象:所有未準(zhǔn)媽媽
檢查項目:染色體檢查
檢查內(nèi)容:檢查遺傳性疾病
檢查目的:染色體異??芍苯佑绊懮δ芎蜕|(zhì)量,在孕前進(jìn)行染色體檢查,可了解為準(zhǔn)爸媽的生育功能和預(yù)測生育染色體病后代的風(fēng)險,方便及時采取積極有效的干預(yù)措施,達(dá)到優(yōu)生的目的。
檢查方法:靜脈抽血
檢查時間:孕前3個月
檢查對象:未準(zhǔn)爸媽家族中有生育過明顯遺傳性疾病、先天性畸形兒、嚴(yán)重智力低下兒或反復(fù)自然流產(chǎn)、死產(chǎn)史的未準(zhǔn)爸爸或媽媽,應(yīng)作相應(yīng)的染色體檢查。
檢查項目:乙肝兩對半檢查及HBV-DNA測定
檢查內(nèi)容:檢查是否攜帶乙肝病毒。對有乙肝病史或與乙肝病人密切接觸史的未準(zhǔn)爸媽應(yīng)作兩對半檢查,如果檢查結(jié)果是小三陽或大三陽,應(yīng)進(jìn)一步抽血做HBV-DNA測定,測定血液中乙肝病毒的含量,并作肝功能檢查。
檢查目的:及時發(fā)現(xiàn)肝炎病毒攜帶者,降低乙肝病毒的母嬰傳播幾率。如果未準(zhǔn)媽媽是肝炎患者,懷孕后會造成胎寶寶早產(chǎn)等后果,肝炎病毒還可能直接傳播給寶寶。對容易感染乙肝的未準(zhǔn)媽媽實施必要的保護(hù)措施,如接種乙肝疫苗,對乙肝病毒攜帶者,根據(jù)攜帶情況做相應(yīng)處理,進(jìn)行孕期監(jiān)測,及時防護(hù),保護(hù)好胎寶寶。
檢查方法:靜脈抽血
檢查時間:孕前3個月
檢查對象:曾經(jīng)有乙肝病史或與乙肝病人密切接觸史、小三陽或大三陽的未準(zhǔn)爸媽。 檢查項目:口腔檢查
檢查內(nèi)容:牙齦炎和牙周炎、齲病等牙齒炎癥篩查。
檢查目的:孕期許多常見并發(fā)癥的發(fā)生都和你是否進(jìn)行口腔檢查密切相關(guān)。孕期萬一牙齒要是痛起來了,考慮到治療用藥對胎寶寶的影響,不能隨便用藥,否則治療很棘手,受苦的是準(zhǔn)媽媽和寶寶。
檢查方法:如果牙齒沒有其他問題,只需潔牙就可以了,如果牙齒損壞嚴(yán)重,需及時治療。
檢查時間:孕前6個月
檢查對象:受牙病困擾的未準(zhǔn)媽媽
檢查項目:心臟超聲檢查
檢查內(nèi)容:通過靈活的操作手法、多方位、多角度地實時動態(tài)掃查,觀察分析心臟多個切面上的具體形態(tài)結(jié)構(gòu)情況。首要目的是明確心血管系統(tǒng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)上有否異常改變;其次是明確有否異常的血流動力學(xué)改變;最后是觀察心臟局部或整體運(yùn)動情況及心功能測定。 檢查目的:排除先天性心臟病和風(fēng)濕性心臟病。
檢查方法:最常用的是經(jīng)胸超聲心動圖檢查。
檢查時間:孕前3個月
檢查對象:有家族心臟病遺傳史的的未準(zhǔn)爸媽
檢查項目:生殖器檢查
檢查內(nèi)容:包括生殖器B超檢查,陰道分泌物檢查和醫(yī)生物理檢查
檢查目的:排除生殖器官疾病和生殖道感染。有的醫(yī)院已經(jīng)把艾滋病、淋病、梅毒等性病作為孕前和孕期的常規(guī)檢查項目,目的是及時發(fā)現(xiàn)無癥狀性病患者,給予及時治療,防止對胎寶寶造成傷害。
檢查方法:陰道內(nèi)診檢查、陰道分泌物檢查及靜脈抽血。
檢查時間:孕前三個月,需避開月經(jīng)周期。
檢查對象:所有未準(zhǔn)媽媽
檢查項目:ABO溶血
檢查內(nèi)容:包括血型和ABO抗體滴度。
檢查目的:避免新生寶寶發(fā)生溶血癥。未準(zhǔn)媽媽血型為O型,未準(zhǔn)爸爸為A型、B型,相比其他血型者容易發(fā)生ABO溶血,但發(fā)生率很低,因此,不建議常規(guī)檢查。
檢查方法:靜脈抽血
檢查時間:孕前3個月
檢查對象:既往有不明原因的流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史或新生兒溶血史者。
孕前檢查Q&A
孕前檢查發(fā)現(xiàn)問題怎么辦?
A:孕前檢查一旦發(fā)現(xiàn)暫時不宜懷孕的疾病,未準(zhǔn)爸媽性生活要采取避孕措施,并開始接受相應(yīng)的治療。未準(zhǔn)爸媽一方或雙方有生殖道、泌尿道感染,要積極治療,徹底治愈后再懷孕。未準(zhǔn)爸媽一方或雙方患有性病,或感染了可引起母嬰傳播疾病的病毒,雙方都要接受診斷,疾病一方要及時接受治療,待徹底治愈后再懷孕。孕前檢查確定是病毒易感人群,比如風(fēng)疹抗病毒抗體、乙肝表面抗體為陰性的未準(zhǔn)媽媽,可接種風(fēng)疹疫苗、乙肝疫苗等。如果家族中有血友病史,要進(jìn)行胎寶寶性別篩選。另外,未準(zhǔn)媽媽如果與風(fēng)疹寶寶密切接觸過,應(yīng)暫時避孕,待隔離期過后再考慮懷孕。
孕育一個健康的寶寶,要注意哪些方面?
A:本著優(yōu)生的原則,未準(zhǔn)爸媽雙方都要做孕前檢查,從保證精子、卵子的健康做起,調(diào)整好自己的心態(tài),拒絕不健康的生活方式,營造一個安全的生活環(huán)境。備孕期間,未準(zhǔn)爸媽雙方一定要接受專家指導(dǎo),孕前檢查越全面越好,掃除誤區(qū),再根據(jù)自己的具體情況,知道哪些是不能再做的事情,哪些方面需要多注意。
未準(zhǔn)媽媽患了肝炎,該怎么辦?
A:患急性肝炎的未準(zhǔn)媽媽,至少應(yīng)在肝炎痊愈后半年,最好是2年后再懷孕。未準(zhǔn)爸媽一方患肝炎,應(yīng)采取措施避免相互間的交叉感染。對于乙肝病毒呈陽性的未準(zhǔn)媽媽,新生寶寶應(yīng)按要求接種乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白,這樣就可避免絕大部分的母嬰垂直傳播。
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