如何治療小兒驚厥
相信你的腦中有無數(shù)個疑問:小兒驚厥?這是什么病癥?得了小兒驚厥要怎樣去治療這種疾病呢?學(xué)習(xí)啦小編為大家收集整理了治療小兒驚厥的一些方法,供大家學(xué)習(xí)借鑒,希望對你有幫助!
小兒驚厥簡介
驚厥,也叫驚風(fēng)、抽風(fēng),是嬰幼兒時期常見的急性病癥,特別是3歲以內(nèi)的寶寶更為多見。這種病癥是由于大腦的器質(zhì)和功能異常所致。驚厥發(fā)作的典型表現(xiàn)為突然意識喪失,同時發(fā)生全身或局部的強直性(僵直)或陣攣性(抽動)的面部及四肢肌肉的抽搐,多伴有雙眼上吊,凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面部青紫,部分患兒還出現(xiàn)大小便失禁。發(fā)作時間由數(shù)秒到數(shù)分鐘。抽搐停止后多進入睡眠狀態(tài)。小兒驚厥的發(fā)病率很高,約5~6%的寶寶曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命,或可使患兒遺留嚴重的后遺癥,而且也影響寶寶智力發(fā)育和健康。
驚厥通常可以分為感染性和非感染性兩大類
感染性驚厥也稱為熱性驚厥,它是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,好發(fā)年齡為6個月~5歲,以9個月~20個月為高峰,其發(fā)病率約為2%~4%,在歐美為2%~5%。熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強直,痙攣或不停地抽動。發(fā)作時間可由數(shù)秒至幾分鐘,有時反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。嚴重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
非感染性驚厥也稱為無熱驚厥,它常見于代謝性疾病、營養(yǎng)障礙性疾病(如氨基酸代謝性疾病、苯丙酮尿癥、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴癥);各種中毒性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(先天畸形、外傷等)、癔病、癲癇等。此類疾病通常不發(fā)熱,但有時因驚厥時間較長,也可以引起體溫升高。此時發(fā)熱為驚厥的后果而不是原因,一般通過詳細的詢問病史,尋找疾病的原發(fā)灶和病因后,熱性驚厥和無熱驚厥不難鑒別。
小兒驚厥的類型
媽媽們理解了小兒驚厥的病理和病因后,可以從寶寶的驚厥表現(xiàn)來分辨驚厥的類型,從而做出正確的處理。臨床上根據(jù)小兒病因病理,一般將小兒驚厥分為四種類型:
1、局限陣攣型--以同側(cè)單或雙肢體局限性陣攣性抽動為特征,但無定位意義,多不伴意識喪失。多見于早產(chǎn)兒。
2、多灶性陣攣型--以多個肢體振幅小、頻率l~3次/秒為特征,可由一側(cè)肢體轉(zhuǎn)到另一側(cè)肢體,多伴有意識喪失。常見于顱內(nèi)疾病或某些代謝異常等。
3、輕微型--新生兒驚厥最常見的類型,表現(xiàn)為凝視、斜視、眨眼運動、吸吮、咀嚼樣口-頰-舌運動、單一肢體震顫、固定或四肢踩踏板或劃船樣運動、以及呼吸暫停發(fā)作等。
4、強直型--為全身或四肢強直性痙攣(伸直或僵硬)。提示病情嚴重,有腦器質(zhì)性病變,需與去大腦強直和角弓反張鑒別。去大腦強直表現(xiàn)為四肢和軀干伸直,瞳孔散大、兩眼球向下移動,常為腦衰竭的終末體征。角弓反張表現(xiàn)為背部持續(xù)后弓,見于膽紅素腦病、破傷風(fēng)及某些氨基酸代謝紊亂。
治療小兒驚厥的方法
發(fā)現(xiàn)寶寶有小兒驚厥癥狀,及時做出處理和治療是很重要的。下面有一些簡單的治療方法,如果你的寶寶有小兒驚厥的癥狀,可“對癥下藥”。
出現(xiàn)驚厥時,應(yīng)立即將患兒平臥,解松領(lǐng)扣,頭偏向一側(cè),使口腔分泌物易于流出,以免引起窒息。若出現(xiàn)窒息時,應(yīng)立即吸出呼吸分泌物,施行人工呼吸。用纏有紗布的壓舌板放入口腔內(nèi)上、下齒之間(如沒有壓舌松,可用鋁匙柄外面裹以手帕),以防舌被咬傷。保持環(huán)境安靜,減少對患兒的刺激,驚厥發(fā)作不可刺激患兒,不可將患兒抱起或高聲呼叫。
患兒如有發(fā)生高熱,應(yīng)給以物理或藥物降溫。如驚厥發(fā)作時間較長,無論有無紫紺,均應(yīng)給以吸氧,以減輕腦缺氧。驚厥發(fā)作時,禁忌任何飲食,包括飲水。待驚厥停止、神志清醒后根據(jù)病情適當給以流質(zhì)或半流質(zhì)。必要時可用針刺入中、合谷等穴位。
迅速送醫(yī)院就醫(yī),并向醫(yī)生反映抽痙開始時間、抽痙次數(shù)、持續(xù)時間、抽搐部位、兩眼有否凝視或斜視、大小便有無失禁以及解痙后有無嗜睡現(xiàn)象等,以便診斷和處理。
小貼士:及時退燒是防止高熱驚厥出現(xiàn)或反復(fù)發(fā)生的制勝法寶。當寶寶體溫超過38.5℃時,媽媽就要及時為寶寶采取降溫措施,尤其是曾發(fā)生過高熱驚厥的寶寶。
1.物理方法降溫:可以用20℃左右的涼水毛巾濕敷寶寶的頭部。此外,買些冰墊放在冰箱最冷的地方,一發(fā)熱就敷在頭上或其他大動脈的地方,如脖子下、大腿根等地方。同時,高熱不退時還可以洗溫水澡,全身用溫水擦拭,促進外周血管擴張,利于熱量散出。
2.藥物退熱:家中應(yīng)常備寶寶退熱藥,如美林、泰諾等。當物理降溫法沒有效果時,要及時用藥物降溫,也可以二者同時進行。另外,服藥后還應(yīng)多喝溫水,以利出汗排熱。如果在家中不能退熱,要及時去醫(yī)院。
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