孩子發(fā)燒超過3天就要警惕川崎病
育兒知識(shí)是涵蓋孩子各年齡段在育兒時(shí)遇到的各方面問題所需要的知識(shí),是對(duì)新生嬰兒更好的照顧,更好的呵護(hù)所需要學(xué)的一種知識(shí)。因?yàn)槊總€(gè)不同月齡的寶寶的生理及心理都有不同的特點(diǎn)需要不同的呵護(hù)及教育方式。從寶寶及母親雙方的角度關(guān)注育兒生活,涉及兒科疾病、幼兒保健、孕婦保健、孕期保健、育兒教育等方面。
孩子發(fā)燒是再正常不過的事情,越來越多的家長(zhǎng)開始懂得正確的護(hù)理方法,低燒采用物理降溫,超過38.5℃就使用退燒藥,盡量不上醫(yī)院,但是大家有沒有發(fā)現(xiàn),退熱藥的說明書上都會(huì)注明“用藥超過3天需去就診”,這是為什么呢?
發(fā)燒是孩子在生長(zhǎng)發(fā)育、產(chǎn)生自身免疫力時(shí)都要經(jīng)歷的過程。如果孩子精神狀態(tài)良好,短期發(fā)熱不需要干預(yù)太多,但是如果孩子發(fā)燒超過3天就需要就醫(yī),一方面是減少退燒藥物不良反應(yīng)發(fā)生率,另一方面就是所有超過3天的發(fā)熱都應(yīng)盡可能明確病因,而川崎病是小兒發(fā)燒3-5天最需要警惕的疾病之一。
一、孩子發(fā)燒3-5天警惕川崎病
由于川崎病的早期癥狀與感冒相似,患兒會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、流鼻涕、精神食欲差,或是會(huì)出現(xiàn)拉肚子、疲憊、煩躁等癥狀,因此容易被大家誤當(dāng)成感冒來治療。川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是好發(fā)于兒童的一種全身血管炎性病變?yōu)橹鞯陌l(fā)熱性疾病。1964年由日本一位名叫“川崎”的醫(yī)生首次報(bào)道,因而取名為“川崎病”。
如果孩子感冒發(fā)燒超過3-5天不見好,務(wù)必上醫(yī)院做身體檢查,切勿繼續(xù)當(dāng)成普通感冒發(fā)燒來治療,以免貽誤病情。若孩子患的是川崎病又得不到及時(shí)治療,將會(huì)影響心臟的健康,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌梗死等。
二、診斷川崎病參考6個(gè)顯著特征
川崎病對(duì)孩子的身體危害較大,那么臨床主要有哪些表現(xiàn)呢?李淑華醫(yī)師指出,臨床上主要參考日本厚生省川崎病研究協(xié)作組2002年頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn):首先,要連續(xù)發(fā)熱5天以上;其次,具備以下5項(xiàng)中的4項(xiàng):
1、雙側(cè)眼結(jié)膜充血,無滲出物;
2、口腔及咽部粘膜有充血,口唇干燥皸裂,楊梅舌;
3、急性期手足腫脹,亞急性期肢端膜狀脫皮;
4、出疹主要在軀干部,斑丘疹,多形紅斑樣皮疹或猩紅樣;
5、頸部淋巴腫脹,直徑超過1.5cm。
需要注意的是,如果發(fā)熱并伴有其他三條特征,但合并冠狀動(dòng)脈損害者亦可診斷。
三、5類發(fā)燒的孩子要警惕川崎病
由于家長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)有限,無法完全按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來診斷,專家建議家長(zhǎng)在孩子發(fā)燒時(shí)細(xì)心觀察,5類發(fā)燒的孩子要警惕川崎病:
1、發(fā)燒并伴有皮疹的孩子,皮疹一般在發(fā)病后2-3天出現(xiàn);
2、發(fā)燒并伴有嘴唇通紅并皸裂,舌頭紅腫的孩子;
3、發(fā)燒伴有雙眼球結(jié)膜充血的孩子,一般起病第3-4天出現(xiàn);
4、發(fā)燒時(shí)手腳腫,燒退后手腳脫皮的孩子;
5、發(fā)熱并伴有淋巴結(jié)腫大的孩子。
四、川崎病治療關(guān)鍵要及時(shí)
川崎病對(duì)孩子的危害是不容忽視的,尤其是對(duì)心臟影響較大,近年來發(fā)病增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯,是引起兒童后天性冠心病的主要原因。在一年四季中均可發(fā)病,但每年的4-5月和11月至次年1月發(fā)病率最高。
治療川崎病關(guān)鍵要及時(shí),只要早發(fā)現(xiàn)早治療治愈率非常高,一旦孩子確診為川崎病,一定要到正規(guī)醫(yī)院治療,并注意遵醫(yī)囑。目前重要的治療方法是靜脈注射丙種球蛋白(靜脈丙球)與阿斯匹林。靜脈丙球效果較好,唯一的不足是丙種球蛋白屬于血液制品,存在潛在交叉感染的可能性。一般恢復(fù)期改為低劑量的阿斯匹林,來抑制血小板凝固。但并不是每位川崎病患者治療方法都一樣,具體還需要根據(jù)醫(yī)生的治療方案來進(jìn)行。此外,由于孩子發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)口唇紅赤,不思飲食的胃陰受損現(xiàn)象,所以可配合使用一些養(yǎng)陰護(hù)津、清熱解毒的中成藥治療。
孩子發(fā)燒超過3天就要警惕川崎病
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