新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，臨床上有60%的足月產(chǎn)寶寶在出生后一周內(nèi)會出現(xiàn)黃疸，那么新生兒黃疸要多久才能退去啊?新生兒的黃疸有哪些癥狀表現(xiàn)呢？本文是學習啦小編整理的新生兒黃疸多久能退，僅供參考。
新生兒黃疸多久能退
生理性黃疸一般足月新生兒在出生后2-5天出現(xiàn)，一般2周內(nèi)會退完，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周內(nèi)消退，而且血清膽紅素的水平足月兒時不大于205umol/L(12mg/dl)，早產(chǎn)兒不大于257umol/L(15mg/ml)的.
病理性黃疸則是在出生24小時內(nèi)就出現(xiàn)的，而且黃疸程度深，足月兒大于205umol/l，早產(chǎn)兒大于257umol/L的，且可能出現(xiàn)黃疸退而復現(xiàn)，如果是生理性黃疸是不需要治療的，如果是病理性黃疸的話主要的史料方式是照藍光，所以必須到醫(yī)院兒科就診后治療，并復測經(jīng)皮測膽紅素了解治療效果.
寶寶的黃疸一般都在半個月就會退掉的，有的寶寶也有1個月才會退。 對于膚黃過早出現(xiàn)或逾期不退者和黃疸逐漸加重者，或黃疸退后復出者，應特別注意并及時就診。當嬰兒出現(xiàn)黃染時，還要注意觀察小兒精神，呼吸，吃奶，大便顏色等情況，以便及早發(fā)現(xiàn)病理性黃疸，及早治療。
除生理性和病理性黃疸外，還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。 其特點為:黃疸程度較生理性高，黃疸持續(xù)時間長，有的可持續(xù)三個月之久。
但嬰兒一般情況良好，無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停喂母乳后3天，黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān)。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。
什么是新生兒黃疸
醫(yī)學上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶出現(xiàn)的黃疸，稱之為新生兒黃疸。主要是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，有生理性新生兒黃疸和病理性新生兒黃疸之分。生理性新生兒黃疸是黃疸指數(shù)在新生兒黃疸正常值范圍之內(nèi)，當超出正常范圍就是病理性新生兒黃疸。
新生兒黃疸正常值是多少
通常來說新生兒黃疸正常值是：血清膽紅素，早產(chǎn)兒<15mg/dl(257μmol/L)，足月兒<12.9mg/dl(221μmol/L)。如果血清膽紅素數(shù)值，早產(chǎn)兒>15mg/dl，足月兒>12.9mg/dl;或者同時血清膽紅素每天升高>5mg/dl，則說明寶寶的新生兒黃疸已經(jīng)超過正常值，屬于病理性黃疸了，需要治療。
新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn)
一、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種正?，F(xiàn)象，是由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下，血液中的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生后，造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍;另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
生理性黃疸常在足月兒出生后2～3天出現(xiàn)，4-5天即可達高峰，5-7天后消退?；純罕憩F(xiàn)為皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。第4～6天最明顯，足月兒在出生后10～14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸雖然是一種正?，F(xiàn)象，但家長也要注意密切觀察。一般來說，生理性黃疸黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。
二、病理性黃疸
病理性黃疸常見的原因有新生兒溶血、病毒或細菌感染、膽道阻塞等等等。病理性黃疸可發(fā)生在新生兒生后24小時以內(nèi)，黃疸癥狀持久不退或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸呈進行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現(xiàn)，比如核黃疸。發(fā)生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
三、黃疸癥狀特點
1、生理性黃疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天，以后就逐漸下降，14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒大約要21天左右。
2、如果在生后2天內(nèi)就有黃疸出現(xiàn)，或15天后黃疸仍不消退，或退而復現(xiàn)等均應考慮為病理性黃疸，病理性黃疸一般為出現(xiàn)黃疸的顏色較深，同時伴有精神差、拒奶、發(fā)熱、小便深黃色，大便呈灰白色、嚴重者會出現(xiàn)高熱、抽搐等現(xiàn)象。
3、是由一些疾病如新生兒溶血、膽道阻塞、新生兒肝炎等引起的，必須及時就醫(yī)診治，尤其要警惕核黃疸的發(fā)生，它所引起的腦損傷是不可逆轉(zhuǎn)的，此病也稱膽紅素腦病，死亡率很高，即使存活下來也往往留有后遺癥、如智力落后、視聽障礙、手足抽搐等等。
溫馨提示：根據(jù)不同病因引起的新生兒病理性黃疸可以有不同的臨床表現(xiàn)，若為溶血性黃疸，則可表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾大等;若為感染性黃疸，則可有發(fā)熱、黃疸、甚至敗血癥等表現(xiàn)。總之一旦發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸為病理性，則應該仔細尋找病因，爭取盡早治療。
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