尿道結(jié)石怎么診斷
尿道結(jié)石是泌尿疾病中較常見的疾病，但是許多人還是不明白尿道結(jié)石是什么。那么你知道尿道結(jié)石怎么診斷的嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹尿道結(jié)石的診斷方法。
尿道結(jié)石怎么診斷
腎、輸尿管結(jié)石統(tǒng)稱為上尿路結(jié)石。血尿是常見癥狀之一，一般有顯微鏡下血尿。當(dāng)結(jié)石在上尿路移動(dòng)時(shí)，可引起尿路動(dòng)膜創(chuàng)傷而出現(xiàn)“洗肉水樣”血尿(即肉眼血尿)。疼痛是另一常見癥狀，可有腎區(qū)脹痛、隱痛、鈍痛和絞痛等。腎絞痛是突然發(fā)生的刀割樣劇痛，患者呻吟不止，輾轉(zhuǎn)不安，面包蒼白，冷汗淋漓。出現(xiàn)仔絞痛時(shí)常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。也有少數(shù)人無(wú)明顯自覺癥狀，bI而未能及時(shí)檢查和治療，等到結(jié)石引起腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，甚至出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、浮腫、忍心、嘔吐、納差、乏力、尿毒癥等癥狀才就診，從而延誤治療。
泌尿系結(jié)石的主要診斷手段是腹部平片，但也有部分結(jié)石是不顯影的。一張質(zhì)量高的尿路平片能確定結(jié)石大小、形態(tài)、大休位置和數(shù)目。排泄性尿路造影可進(jìn)一步明確結(jié)石的部位、兩腎功能和腎盂腎盞的形態(tài)。B超則是近來(lái)最常用的檢查方法，尿常規(guī)檢查也是必要的。
尿道結(jié)石的診斷方法
(一)健康史
詢問患者是否存在與結(jié)石形成有關(guān)的因素，如飲水少、尿路感染、尿路梗阻、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素。有無(wú)排石病史，是否檢測(cè)過結(jié)石成分，接受了何種治療，有無(wú)家族史。
(二)身體狀況
評(píng)估患者有無(wú)腰部絞痛、隱脹痛、血尿;有無(wú)終末性血尿伴尿痛和排尿突然中斷i有無(wú)排尿障礙或尿潞留，尿線變細(xì)伴尿痛i有無(wú)腎區(qū)叩擊痛和觸及腫大的浮臟或腎區(qū)囊性包塊;有無(wú)貧血和浮腫等體征。
(三)心理—社會(huì)狀況
結(jié)石引起劇烈腎絞痛或排尿突然中斷以及癥狀反復(fù)發(fā)作等，可使病人煩躁不安常有不同程度焦慮或恐懼反應(yīng)。
〔四)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
B超能查出結(jié)石及腎積水情況。尿路平片(KuB片)和尿路造影(IvP或逆行腎盂造影)是明確診斷尿路結(jié)石的必要檢查：KuB平片能顯示結(jié)石陰影l(fā)lvP檢查既能明確結(jié)石的部位，又能明確腎功能情況;如腎功能不全、IvP檢查不能顯影時(shí)，可逆行腎盂造影檢查。
尿道結(jié)石的并發(fā)癥
并發(fā)癥1、尿路感染：
尿路感染對(duì)結(jié)石的形成有明確的促進(jìn)作用。這種促進(jìn)作用大大促進(jìn)結(jié)石的形成和生長(zhǎng)，因此積極有效地控制尿路感染結(jié)石病治療的重要一環(huán)。
并發(fā)癥2、尿路梗阻：
梗阻性尿路病變與結(jié)石形成密切相關(guān)。在一般情況下，尿液中也不斷有少量晶體或微結(jié)石形成，如果沒有泌尿系梗阻，這些物質(zhì)可以順利的從尿中排出，否則便滯留與尿路繼續(xù)長(zhǎng)大發(fā)展成為尿石癥。尿路梗阻也是誘發(fā)尿路感染的重要原因。
并發(fā)癥3、尿路異物：
尿路中的異物可成為尿結(jié)石的核心而逐漸形成結(jié)石。最常見的是留置的尿管，其它還有尿路的植物性、金屬性和礦物性等異物。
并發(fā)癥4、代謝性疾?。?/p>
結(jié)石由人體代謝產(chǎn)物構(gòu)成，因此與新陳代謝有密切的關(guān)系。不同種類的結(jié)石，代謝異常的原因不同。
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