慢性膽囊炎吃什么藥好
慢性膽囊炎吃什么藥好
膽囊炎分急性和慢性兩種。在急性膽囊炎出現(xiàn)時應(yīng)及時抗炎對癥治療也不排除急診手術(shù)的可能。治療慢性膽囊炎的藥有哪些?下面學習啦小編分享了治療慢性膽囊炎效果好的藥,一起來了解吧。
治療慢性膽囊炎效果好的藥
(1)急性膽囊炎 ①解痙、鎮(zhèn)痛 可使用阿托品肌內(nèi)注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌治療 抗生素使用是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯(lián)合應(yīng)用,或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)、手術(shù)時的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗的結(jié)果而定。③利膽藥物 50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。
(2)慢性膽囊炎 ①利膽藥物 可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。②驅(qū)蟲療法 針對病因進行驅(qū)蟲。③溶石療法 如系膽固醇結(jié)石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻報道,溶石有效率可達60%左右。療程結(jié)束后仍需服維持量,以防復(fù)發(fā)。
(3)合理選用中成藥 ①金膽片 功能:消炎利膽。用于急慢性膽囊炎。②清肝利膽口服液 功能:清利肝膽濕熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝郁氣滯,肝膽濕熱未清等癥。
引起膽囊炎的3大病因
1、梗阻因素
是由于膽囊管或膽囊頸的機械性阻塞,膽囊即膨脹,充滿濃縮的膽汁,其中高濃度的膽鹽即有強烈的致炎作用,形成早期化學性炎癥,以后繼發(fā)細菌感染,造成膽囊化膿性感染,以結(jié)石造成者居多,較大結(jié)石不易完全梗阻,主要為機械刺激,呈現(xiàn)慢性炎癥。有時膽囊管過長、扭曲、粘連壓迫和纖維化等亦是不可忽視的梗阻因素。
少數(shù)情況可能有蛔蟲竄入膽管膽囊,除造成機械刺激外,隨之帶入致病菌,引起感染。也可因膽囊、Oddi括約肌功能障礙、運動功能失調(diào)等,均能引起膽道排空障礙、膽汁滯留,使膽囊受化學刺激和細菌感染成為可能。
2、感染因素
膽囊炎形成的重要原因是因為感染。
全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道,或鄰近器官炎癥擴散等途徑侵入,寄生蟲的侵入及其帶入的細菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌,其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等,有時可有產(chǎn)氣莢膜桿菌,形成氣性膽囊炎。
3、化學性因素
膽汁潴留于膽囊,其中高濃度的膽鹽,或胰液返流進入膽囊,具有活性的胰酶,均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化。在一些嚴重脫水者,膽汁中膽鹽濃度升高,亦可引起急性膽囊炎。
膽囊炎不能吃什么?
含脂肪類食物:膽道疾病的發(fā)作常發(fā)生在飽餐(尤其是油膩食物)后的晚上或清晨,這是因為消化脂肪需要大量的膽汁,而膽囊炎患者由于膽囊的炎癥及膽內(nèi)結(jié)石的存在,在膽囊急速收縮時會產(chǎn)生疼痛,如遇結(jié)石梗阻,則絞痛更為劇烈,并伴有惡心、嘔吐。慢性膽囊炎患者在過食脂肪后,會出現(xiàn)隱痛,并有消化不良的表現(xiàn),如噯氣、腹脹、厭食油膩等癥。所以本病患者每日脂肪量應(yīng)限/制在40~50克之間,應(yīng)禁食肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等,最好食用植物油。
2、酸性食物:醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
3、過冷過熱的食物:過燙的食物或湯水,過冷的食物,如冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物,食入后會導致膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應(yīng)禁食過冷過熱的食物。
4、糖:因糖可刺激胰島β-細胞分泌胰島素,胰島素可使膽固醇增加,導致膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),促進膽結(jié)石形成。
5、辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
6、高膽固醇食物:膽固醇的代謝需要肝臟進行大量的工作,如代謝不完全,又成為結(jié)石的重要原料。膽結(jié)石的主要成分90%~99%系膽固醇構(gòu)成,所以限/制膽固醇含量多的食物可調(diào)整膽固醇代謝障礙,防止結(jié)石形成。含膽固醇高的食物主要有動物內(nèi)臟,如豬腦、牛腦、豬腰、豬肝、鴨肝、牛肝、羊肝、豬肚、豬心、雞鴨內(nèi)臟等,其他還有蚶肉、蟹黃、螃蟹、鯽魚、咸鴨蛋、雞蛋黃、鴨蛋黃、雞蛋粉、水發(fā)魷魚、蝦皮等。
7、產(chǎn)氣食物:膽囊炎患者常因脹氣而病情加重,所以膽囊炎患者對易產(chǎn)氣的食物必須忌食或慎食,這類食物有大豆、豆制品、炒蠶豆、土豆、紅薯、芹菜、韭菜、毛筍、蒜苗等,其中一些粗纖維食物還能促進縮膽囊素的產(chǎn)生,導致膽囊強烈收縮,引起絞痛。
8、螃蟹:螃蟹中含膽固醇量很高,膽囊炎患者如果食用螃蟹,使體內(nèi)攝入過多的膽固醇,這樣,可促使膽結(jié)石的發(fā)生。另外,膽結(jié)石病人同樣不宜吃螃蟹。
9、花生:花生含有大量脂肪,需膽汁去消化。膽囊切除或膽囊炎患者,貯存膽汁的動能喪失或減弱,如食用花生,沒有大量的膽汁幫助消化,??梢鹣涣?。另外,由于沒有膽汁貯藏,必然會增加肝臟分泌膽汁的負擔,日久天長,將損害肝臟功能。
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