生兒黃疸是新生兒的常見癥狀，有些是正常生理現(xiàn)象，有些是疾病的癥狀體現(xiàn)。家長(zhǎng)要做好預(yù)防和治理措施，學(xué)習(xí)啦小編為大家收集整理了預(yù)防新生兒黃疸及處理方法，供大家學(xué)習(xí)借鑒，希望對(duì)你有幫助！

　預(yù)防新生兒黃疸方法

　　1、合理飲食：胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

　　2、提前預(yù)防：婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防，按時(shí)服用中藥。

　　3、密切觀察其鞏膜黃疸情況：嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。

　　4、注意觀察：觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無(wú)精神萎靡，嗜睡，吮乳困難，驚惕不安，兩目斜視，四肢強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

　　5、密切觀察心率、心音：貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。

　　6、注意保護(hù)嬰兒皮膚：臍部及臀部清潔，防止破損感染。

　　7、做好病室空氣消毒：需進(jìn)行換血療法時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品，物品，嚴(yán)格操作規(guī)程。

　　8、定期做檢查：夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O，父親血型為A、B或AB)，或者母親RH血型呈陰性，應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查，并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩，以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。

　　9、預(yù)防嚴(yán)重高膽紅素血癥：重要的環(huán)節(jié)就是生后對(duì)黃疸的監(jiān)測(cè)和出院后有效的隨訪，對(duì)于在醫(yī)院分娩出生的嬰兒，大多數(shù)醫(yī)院能夠做到對(duì)黃疸的常規(guī)監(jiān)測(cè)。目前發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重高膽紅素血癥的病例常為出院后未進(jìn)行適時(shí)、有效的隨訪，在目前大多數(shù)父母對(duì)新生兒黃疸的認(rèn)識(shí)和知識(shí)較缺乏的情況下，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行新生兒黃疸知識(shí)宣教，普及黃疸相關(guān)常識(shí)，例如：如何辨別皮膚黃疸的輕重，達(dá)到什么程度需要到醫(yī)院隨訪等等。如果對(duì)黃疸監(jiān)測(cè)和隨訪工作能夠做好，嚴(yán)重的新生兒高膽紅素血癥以及其引起的核黃疸和神經(jīng)系后遺癥絕大數(shù)是可預(yù)防的。

　　新生兒黃疸產(chǎn)生的原因

　　1.膽紅素生成過多

　　因過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。

　　2.肝臟膽紅素代謝障礙

　　由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合癥、Gilbert綜合癥、Lucey-Driscoll綜合癥、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

　　3.膽汁排泄障礙

　　肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時(shí)伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、綜合癥、膽管阻塞。

　　新生兒黃疸對(duì)孩子的危害

　　新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸就是大部分新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)的皮膚、鞏膜黃染，第4～6天最明顯，足月兒在出生后10～14天消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。

　　在此期間，小兒一般情況良好，無(wú)其他不適表現(xiàn)。查血時(shí)，血清膽紅素值低于205μmol/l。病理性黃疸表現(xiàn)為小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時(shí)以內(nèi)，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸進(jìn)行性加重。查血時(shí)，血清膽紅素值超過205μmol/l，小兒還有其他疾病的表現(xiàn)。

　　一般來(lái)說(shuō)，生理性黃疸黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會(huì)影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對(duì)小兒智力有影響。

　　怎么預(yù)防新生兒黃疸

　　無(wú)論何種原因引起的病理性黃疸，當(dāng)血中膽紅素濃度超過?340μmol/l?時(shí)，血中間接膽紅素可通過血腦屏障進(jìn)入腦組織，影響腦細(xì)胞的能量代謝，腦細(xì)胞因能量不足有變性壞死，其中以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯，此病變稱為核黃疸或膽紅素腦病。

　　核黃疸發(fā)生時(shí)，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無(wú)力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

　　新生兒黃疸如何處理

　　1、生理性黃疸高的治療方法

　　(1)喝白開水

　　每天早上和晚上必須給孩子喂的白水30ml，在白天，喝適量的水，讓孩子自己盡快排出黃疸的身體。如果是一個(gè)很好的母乳喂養(yǎng)，如果是喝配方奶粉，要補(bǔ)充水分。

　　(2)喝葡萄糖

　　發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時(shí)候，給孩子喝點(diǎn)兒葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂給孩子喝就可以，這是去黃疸的有效方法。

　　(3)曬太陽(yáng)

　　每天早上十點(diǎn)左右，陽(yáng)光不是很厲害的時(shí)候給孩子曬太陽(yáng)，要盡量多的曬到孩子的皮膚，但是不要曬到眼睛。

　　(4)停止母乳

　　如果上述方法均無(wú)效，則停止母乳喂養(yǎng)2至三天，因?yàn)辄S疸的原因可能是母親的乳汁，因此停止母乳喂養(yǎng)后，黃疸指數(shù)將下降。

　　2、病理性黃疸高的治療方法

　　(1)光照療法

　　光的照射的治療是一種通過熒光燈照射新生兒使得新生兒體中的高膽紅素血癥得治療。光療法通常能緩解新生兒黃疸，因?yàn)樽贤饩€可以通過體外培養(yǎng)的嬰兒尿液中更容易地改變膽紅素。

　　(2)藥物療法

　　葡萄糖及鹼性溶液：葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量，營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。

　　血漿或白蛋白：供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白，可使游離的非結(jié)合膽紅素減少，預(yù)防膽紅素腦病。

　　酶誘導(dǎo)劑：能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結(jié)合膽紅素。

　　腎上腺皮質(zhì)激素：能阻止抗原與抗體反應(yīng)，減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。

　　(3)換血療法

　　如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高，寶寶就必須要進(jìn)行換血療法。另外，還可以采取其他措施來(lái)幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如，確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶，這樣就能多排便。

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