搶救車急救藥品作用有哪些
搶救急救是臨床醫(yī)師必備的基本技能,而搶救車中的搶救藥品也是病區(qū)必備的硬件設(shè)備。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些搶救車急救藥品作用的資料,供您參考。
搶救車的急救藥品作用
腎上腺素
作用與用途:抗休克的血管活性。主要作用為興奮心臟、收縮血管,松弛支氣管平滑肌。用于過敏性休克,心臟驟停,支氣管哮喘,與局麻藥配伍及局部止血等。
用法與用量:常用量:皮下注射或肌肉注射 每次0.25~1mg。
心內(nèi)注射:每次0.25~1mg。
極量:皮下注射每次1mg。
副作用與毒性:⒈有焦慮、恐懼、不安、頭痛等。
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?、承穆什积R,甚至室顫。
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注意事項(xiàng):器質(zhì)性心臟病、高血壓病、冠狀動(dòng)脈病、甲亢及糖尿病患者禁用,禁與堿性藥物配伍,溶液變色后不宜使用。
制劑:1mg/1ml/支
異丙腎上腺素
作用與用途:平喘藥。主要作用為舒張支氣管平滑肌,興奮心臟,擴(kuò)張周圍血管,改善微循環(huán)。主要用于支氣管哮喘,房室傳導(dǎo)阻滯,心臟驟停,休克等。
用法與用量:抗休克及Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯,:0.2~1mg稀釋于5%葡萄糖注射液200ML中緩慢靜脈滴注;心臟驟停:心內(nèi)注射每次0.5~1mg。
副作用與毒性:可致心悸、低血壓伴頭暈等。
注意事項(xiàng):冠心病、心絞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲狀腺功能亢進(jìn)等患者禁用,腎病患者慎用;勿于堿性藥物配伍;不宜直接靜脈注射。
制劑:1mg/ml/支
洛貝林
作用與用途:呼吸中樞興奮藥。用于各種原因引起的呼吸抑制、臨床上常用于新生兒窒息,小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳、阿片中毒等。
用法與用量:皮下或肌注:常用量 每次3~10mg,小兒每次1~3mg;極量 每次20mg,一日50mg。
靜脈注射: 常用量 每次3mg,小兒每次0.3~3mg;極量 每次6mg,一日20mg。
副作用與毒性:有惡心、嘔吐、腹瀉,劑量過大可致心動(dòng)過速、呼吸抑制、驚厥。
注意事項(xiàng):靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢,劑量過大可致心動(dòng)過速,傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥等。
制劑:3mg/1ml/支
可拉明
作用與用途:呼吸中樞興奮藥。選擇性興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快。用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。
用法與用量:皮下、肌注、靜注、靜滴,常用量每次0.25-0.5g,極量每次1.25g。
副作用與毒性:不良反應(yīng)少見。大劑量時(shí)可出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌肉僵直甚至驚厥等。
注意事項(xiàng):⒈作用時(shí)間短暫,應(yīng)視病情間隔給藥。
⒉抽搐及驚厥患者禁用。
?、吵霈F(xiàn)驚厥時(shí)可注射苯二氮卓類藥或小劑量硫噴妥鈉。
制劑:0.375g/ml/支
多巴胺
作用與用途:抗休克的血管活性藥。主要作用為興奮心臟,增加腎血流量。用于各種類型的休克,包括中毒性、心源性、出血性和中樞性休克、特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補(bǔ)足血容量的患者更有意義。
用法于用量:靜滴每次20mg,用5%G.S稀釋后緩慢滴入。極量,每分鐘20ug/kg。
副作用與毒性:惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難,大劑量引起心律失常,呼吸加速。
注意事項(xiàng):⒈使用前宜先補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒。
?、彩褂脮r(shí)觀察血壓、心率、及尿量。
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制劑:20mg/2ml/支
阿拉明
作用與用途:抗休克的血管活性藥。主要作用為收縮外周血管,增強(qiáng)心肌收縮力。用于各種原因引起的休克及手術(shù)時(shí)低血壓。
用法與用量:肌注,每次10-20mg,靜滴:每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀釋緩慢靜滴,根據(jù)病情調(diào)滴速或用量。極量:靜脈滴注,一次100mg(每分鐘0.2~0.4mg)
副作用與毒性:頭痛、頭暈、神經(jīng)過敏,血壓劇增或反射性心動(dòng)過緩。
注意事項(xiàng):⒈不可與環(huán)丙烷、氟烷等藥品同時(shí)使用。
⒉對(duì)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、充血性心衰及糖尿病患者慎用。
?、秤行罘e作用。
?、催B續(xù)應(yīng)用可引起快速耐受性。
?、滴鹋c堿性藥物混合靜滴。
制劑:19mg/1ml/支
西地蘭
作用與用途:強(qiáng)心藥,能加強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,抑制傳導(dǎo)。主要用于充血性心力衰竭,心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
用法與用量:靜注,一次0.4-0.8mg,以5%G.S稀釋后緩慢靜注。全效量0.8-1.6mg,維持量每天0.2-0.4mg。
副作用與毒性:有積蓄性,致惡心、嘔吐、食欲不振、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、二聯(lián)率等。
注意事項(xiàng):急性心肌炎、心肌梗塞及腎功能不全者禁用,禁于鈣劑同用。
制劑:0.4mg/2ml/支
阿托品
作用與用途:抗膽堿藥。主要作用于解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,加快心率,擴(kuò)大瞳孔及眼壓升高,興奮呼吸中樞。用于搶救感染中毒性休克,治療銻劑引起阿-斯綜合征,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,緩解內(nèi)臟絞痛,全身麻醉前給藥,用與眼科:虹膜睫狀體炎、散瞳等。
用法與用量:皮下、肌注或靜滴,常用量每次0.3-0.5mg,極量每次2mg。用于有機(jī)磷中毒及阿-斯綜合征時(shí),可根據(jù)病情決定用量。
副作用與毒性:有口干、視力障礙、心動(dòng)過速、皮膚潮紅。過量中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮癥狀。
注意事項(xiàng):青光眼、前列腺肥大、高熱患者禁用。
制劑:0.5mg/1ml/支
利多卡因
作用與用途:局麻藥和抗心律失常藥。能延長心室有效不應(yīng)期,,抑制心臟異位節(jié)律的自律性,急救時(shí)主要用于各種室性心律失常。
用法與用量:靜注或靜滴,每次50-100mg,于30秒至1分鐘內(nèi)注完,見效后改為100mg加入5%G.S100ml稀釋靜滴(1-4mg/min)。心室顫動(dòng)時(shí)心內(nèi)注射每次100-200mg。
副作用與毒性:頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞吐困難、煩躁不安等,劑量過大時(shí)可引起驚厥及心臟驟停。
注意事項(xiàng):⒈嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳到阻滯者禁用。
⒉與奎尼丁、普魯卡因胺、普萘洛爾、美西律或妥卡胺合用時(shí),本品的毒性增加,甚至引起竇性停博。
制劑:100mg/5ml/支
5%碳酸氫鈉
作用與用途:制酸藥和調(diào)節(jié)酸堿平衡藥。能直接增加機(jī)體的堿儲(chǔ)備,用于代謝性酸血癥,也用于高鉀血癥,各種原因引起的伴有酸中毒癥狀的休克。
用法與用量:靜滴:成人每次100~200ml,小兒5ml/kg。
副作用與毒性:⒈大量注射時(shí)可出現(xiàn)心率失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等。
?、矂┝科蠡虼嬖谀I功能不全時(shí),可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口味異味等。
⒊長期使用可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐等。
注意事項(xiàng):⒈下列情況慎用:(1)少尿或無尿;(2)納潴留并有水腫時(shí),如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不安,妊娠高血壓綜合征;(3)原發(fā)性高血壓。
?、裁荛]陰暗處保存。
制劑:0.5g/10ml/支
50%葡萄糖
作用與用途:具有脫水和滲透性利尿作用。用于血糖過低或胰島素過量、以保護(hù)肝臟,降眼壓,因顱內(nèi)增高引起的各種病癥。
用法與用量:靜脈注射:每次40~100ml或按病情而定。
注意事項(xiàng):1.有引濕性,且易發(fā)霉,為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基,配置注射液時(shí),尤應(yīng)注意消毒。
2.冬季在注射前須先將安瓿加熱至與體溫相等的溫度,再徐徐注入靜脈,可避免痙攣。
3.應(yīng)緩慢注射,切勿漏出血管外,以免刺激組織。
制劑:10g/20ml/支
速尿
適應(yīng)證:高效能利尿藥。主要作用部位在髓袢升支粗段,能選擇性抑制NaCl的重吸收。用于肺水腫、腦水腫及其他水腫,急、慢性腎衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,加速某些毒物的排泄。
不良反應(yīng):水電解質(zhì)紊亂、耳毒性、高尿酸血癥、其他:可有惡心、嘔吐、大劑量可出現(xiàn)胃腸出血。
用法與用量:肌肉注射或靜脈注射:每次20~40mg,隔日1次或根據(jù)病情需要,兒童用量酌減。
注意事項(xiàng):低鉀血癥、肝昏迷病人、大劑量使用洋地黃病人禁用,宜靜脈給藥。不主張肌肉注射。常規(guī)劑量靜脈注射應(yīng)超過1-2min,大劑量靜脈注射時(shí)不超過4mg/min,且不宜用葡萄糖注射液稀釋。
制劑:20mg/2ml/支
地塞米松
適應(yīng)癥:過敏性與炎癥性疾病等。
不良反應(yīng):對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng),較大劑量易引起糖尿病和類庫欣綜合征。
用法與用量:嚴(yán)重休克iV,gtt,2-20mg次,可每隔2-6h重復(fù)給藥,但大劑量給藥不宜超過72h。
注意事項(xiàng):不宜作腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代治療。
制劑:5mg/1ml/支 2mg/1ml/支
安定
適應(yīng)證:抗焦慮藥。具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用??捎糜诳拱d癇和抗驚厥;靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。
用法與用量:癲癇或驚厥,小兒(30d-5歲)每2-5min內(nèi)靜脈滴注或緩慢推注0.2-0.5mg(總量最大5mg);大于5歲,每2-5min1mg,最大總量10mg,成人5-10mg/次。
注意事項(xiàng):1.注射速度過快可引起呼吸和循環(huán)功能抑制,嚴(yán)重導(dǎo)致呼吸及心跳停止。靜脈注射速度應(yīng)緩慢。
2.青光眼、嚴(yán)重肌無力、嚴(yán)重的急性乙醇中毒、低蛋白血癥、嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變、外科或長期臥床患者慎用。
3.新生兒、哺乳婦女、孕婦禁用。
制劑:10mg/2ml/支
老人暈倒的急救措施
由于老人多骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,跌倒后很容易出現(xiàn)骨折,如老年人摔倒后出現(xiàn)局部疼痛和肢體活動(dòng)障礙,這時(shí)有可能已經(jīng)發(fā)生骨折,如被匆忙扶起可能會(huì)加重?fù)p傷,導(dǎo)致骨骼錯(cuò)位,若是傷到脊柱,甚至可能會(huì)損及脊髓。所以,一旦老人摔倒,且懷疑有骨折時(shí),可就地保暖、止痛,防止休克;如出血就要馬上止血,并用紗布、繃帶包起來,就地固定;如果懷疑脊柱骨折,或感覺問題比較嚴(yán)重,應(yīng)幫助老人保持身體不動(dòng),就地等待急救120的到來。
若能確認(rèn)老人沒有骨折,則還要觀察老人是否昏迷。意識(shí)清醒且沒有身體不適的,一般問題不大,稍事休息可扶起來;如老人表示心口疼,且本來就有冠心病等心臟問題的,則可能是出現(xiàn)了心絞痛,要立刻協(xié)助老人含服硝酸甘油等急救藥物,待癥狀緩解后扶起。
常見暈倒的急救措施
1、低血糖昏厥的急救。大多是困饑餓、營養(yǎng)不良所造成,昏厥后也應(yīng)使病人乎臥。如神智尚清醒,可給產(chǎn)糖水、食物,不多時(shí)病情即可迅速好轉(zhuǎn)。低血糖較嚴(yán)重,處于昏迷狀態(tài)的,只要注射適量高滲葡萄糖,也可很快地清醒。
2、心源性昏厥的急救。系由于心臟功能異常,心排血量突然減少引起。心源性昏厥發(fā)病突然,持續(xù)時(shí)間較長,病情較兇險(xiǎn),應(yīng)爭分奪秒全力搶教,否則,有心臟驟停導(dǎo)致死亡的危險(xiǎn)。急救宜采用拳擊胸前區(qū)或胸外心臟擠壓術(shù)。并迅速護(hù)送病人去醫(yī)院搶救。
暈倒后掐人中的方法
位于鼻子下面的那條縱溝稱為鼻唇溝,又叫人中溝,在人中溝中間靠上的位置,即上1/3與下2/3交點(diǎn)處有人中穴,我們所說的掐人中,即指掐人中穴,人中穴具有醒神開竅、調(diào)和陰陽、鎮(zhèn)靜安神、解痙通脈等功效,歷來被作為急救首選要穴,對(duì)人事不省、中風(fēng)昏迷、驚厥、抽搐等非常有效?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),刺激人中穴可以升高血壓,在危急情況下,升高血壓可以保證機(jī)體各個(gè)重要臟器的血液供應(yīng),維持生命活力。另外,刺激人中穴,還可影響人的呼吸活動(dòng),有利于節(jié)律性呼吸活動(dòng)的正常運(yùn)行。
掐人中時(shí),把大拇指的指端放到人中穴上,其他四指放在下頜(下巴)處,大拇指向上頂推,行強(qiáng)刺激。此時(shí),要注意活動(dòng)大拇指,不能一直放在穴位上不動(dòng),以每分鐘頂推20—40次為宜,可使患者很快蘇醒,還要注意不能一味用指甲去掐,而是要用拇指的力量按壓穴位使人蘇醒。
看了搶救車急救藥品作用還看:
4.急救車必備藥品