抑郁癥怎么形成的
抑郁癥怎么形成的
抑郁癥(Depression)是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。以下就是學(xué)習(xí)啦小編做的整理，希望對(duì)你們有用。
抑郁癥的原因
1.遺傳因素。臨床資料顯示，患抑郁癥的母親所生的子女稚患此癥的較多。這是因?yàn)槿绻改富加幸钟舭Y，沉默少言，害怕各種社會(huì)活動(dòng)，成者對(duì)事物的知覺(jué)過(guò)于敏感，身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀，這些都會(huì)直接形響到孩子的情緒和個(gè)性發(fā)展。
2.心理社會(huì)因素。親人死亡、家庭破裂、失戀、嚴(yán)重的軀體疾病、學(xué)習(xí)和工作中的困難和挫折等應(yīng)激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發(fā)此病癥。而且主觀判斷這些負(fù)性社會(huì)應(yīng)激事件的危容程度越大，個(gè)體可利用的應(yīng)對(duì)方式越缺乏，則抑郁情緒越嚴(yán)重。
3.個(gè)性特征。本病的發(fā)生也與息者病前的性格有關(guān)。多數(shù)患者其有明顯的內(nèi)向、孤僻的性格，他們往往比一般人更多愁善感、思慮過(guò)多、處世悲觀。
抑郁癥的表現(xiàn)
(1)心境和睡眠障礙以清展早醒為主，即比平日早起2-3小時(shí)，早醒后不能再入眠，在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)、焦慮抑郁、心境異常惡劣。多數(shù)在夜間3-4點(diǎn)鐘心境最差，因此有自殺的念頭，并多在夜間凌晨自殺。到中午以后，尤其晚上情緒明顯好轉(zhuǎn)，可以和家人交談、進(jìn)餐等。受到精神打擊的心因性抑郁患者，則相反，即夜間睡眠后心情爽快，抑郁癥狀減輕，下午和晚上心境低落。
(2)食欲減退，體重減輕大約有70%的抑郁癥病人有食欲減退或缺乏。病人不思飲食，少有饑餓感，吃東西無(wú)味，形同嚼蠟。如果讓其勉強(qiáng)進(jìn)食，只是把吃飯當(dāng)作完成任務(wù)而已、有的病人覺(jué)得進(jìn)食純屬浪費(fèi)，從而出現(xiàn)拒食。重癥病人，完全喪失食欲，可以滴水不進(jìn)。因此，導(dǎo)致體重減輕，消瘦加重，少數(shù)病人會(huì)食欲大增，想通過(guò)大量進(jìn)食，可暫時(shí)緩解惡劣的心境和情緒。
(3)軀體癥狀多表現(xiàn)為胃腕部不適、惡心、嘔吐、腹脹、便秘等。有的表現(xiàn)為胸悶、心浮、肢體麻木、頭暈、血壓輕度升高、尿頻等植物神經(jīng)癥狀。這些癥狀往往掩蓋了心境低落的實(shí)質(zhì)。這是造成誤診的主要原因。
抑郁癥的癥狀
1.抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂(yōu)傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重，生活沒(méi)意思，高興不起來(lái)，郁郁寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自拔。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動(dòng)、緊張不安。
2.喪失興趣是抑郁病人常見(jiàn)癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂(lè)趣，對(duì)任何事都興趣索然。體驗(yàn)不出天倫之樂(lè)，對(duì)既往愛(ài)好不屑一顧，常閉門(mén)獨(dú)居，疏遠(yuǎn)親友，回避社交。病人常主訴“沒(méi)有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來(lái)了”。
3.精力喪失，疲乏無(wú)力，洗漱、著衣等生活小事困難費(fèi)勁，力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來(lái)描述自己的狀況。
4.自我評(píng)價(jià)過(guò)低：病人往往過(guò)分貶低自己的能力，以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過(guò)去和將來(lái)，這也不行，那也不對(duì)，把自己說(shuō)得一無(wú)是處，前途一片黑暗。強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無(wú)用感、無(wú)價(jià)值感、無(wú)助感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。
5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動(dòng)遲緩，但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。
6.消極悲觀：內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望，感到生活是負(fù)擔(dān)，不值得留戀，以死求解脫，可產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。
7.軀體或生物學(xué)癥狀：抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動(dòng)等生物學(xué)癥狀，很常見(jiàn)，但并非每例都出現(xiàn)。
8.食欲減退、體重減輕：多數(shù)病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無(wú)味，常伴有體重減輕。
9.性功能減退：疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低，男性可能出現(xiàn)陽(yáng)痿，女病人有性感缺失。
抑郁癥的治療
1.治療目標(biāo)
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：①提高臨床治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量，恢復(fù)社會(huì)功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
?、賯€(gè)體化治療;②劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應(yīng)減至最少，以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥，如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療，但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴(lài)、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。
4.心理治療
對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等，其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
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