焦慮是最常見(jiàn)的一種情緒狀態(tài)，比如快考試了，如果你覺(jué)得自己沒(méi)復(fù)習(xí)好，就會(huì)緊張擔(dān)心，這就是焦慮，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。

　　焦慮癥的原因：

　　1、遺傳

　　有人認(rèn)為焦慮傾向作為一種人格特征至少部分由遺傳決定。有焦慮傾向的人在不良社會(huì)環(huán)境影響或應(yīng)激狀態(tài)下，較易產(chǎn)生病理性焦慮，盡管引起焦慮的直接原因是社會(huì)或環(huán)境因素，但其潛在的原因是遺傳。早期的家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，焦慮癥在病人近親中的患病率(15%)明顯高于一般居民(5%)。有研究結(jié)果表明，單卵孿生子的同病率(5%)比雙卵孿生子高(2.5%)，同時(shí)還證實(shí)單卵雙生子的人格特征及神經(jīng)癥癥狀的一致性很高(即使在分開(kāi)的環(huán)境中長(zhǎng)大)。但近期研究表明這種遺傳傾向主要見(jiàn)于驚恐發(fā)作，而廣泛性焦慮障礙不明顯。

　　2、生化

　　(1)乳酸學(xué)說(shuō)：認(rèn)為乳酸鹽可能引起代謝性堿中毒、低鈣血癥、有氧代謝異常、β腎上腺能活動(dòng)亢進(jìn)、外周兒茶酚胺過(guò)度釋放、中樞化學(xué)感受器敏感性增高，使有焦慮傾向者產(chǎn)生焦慮表現(xiàn)。有人在雙盲條件下給14名焦慮癥病人和16名正常人靜滴0.5mol/L乳酸鈉，結(jié)果13名病人在靜滴過(guò)程中出現(xiàn)驚恐發(fā)作，而正常組僅2名出現(xiàn)類似癥狀。

　　(2)神經(jīng)遞質(zhì)：中樞NE能系統(tǒng)、DA能系統(tǒng)、5-HT能和-氨基丁酸(GABA)等四種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)可能與焦慮癥發(fā)病機(jī)制有關(guān)。NE能系統(tǒng)特別在藍(lán)斑起警戒作用，可引起對(duì)危險(xiǎn)的警惕和期待心情。中腦皮層的DA能系統(tǒng)與情感行為和情感表達(dá)有關(guān)。5-HT能系統(tǒng)特別在背側(cè)中縫核能抑制與焦慮相關(guān)的行為。中樞5-HT活動(dòng)具有重要的保持警覺(jué)和控制焦慮作用。GABA則為主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。這幾種遞質(zhì)在腦內(nèi)不同部位相互作用，借助于cAMP和鈣離子在亞細(xì)胞水平整合，引起腦和軀體各部位功能的不同變化，產(chǎn)生焦慮的各種臨床表現(xiàn)。

　　(3)中樞神經(jīng)肽縮膽囊素系統(tǒng)生化異常，如靜注縮膽囊素，能使健康者誘發(fā)驚恐癥狀，而且驚恐障礙病人比健康者更為敏感。

　　3、神經(jīng)解剖

　　有人推測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一定解剖部位與驚恐發(fā)作有關(guān)：

　　(1)急性發(fā)作可能與腦干特別是藍(lán)斑有關(guān)，因?yàn)椴∪税l(fā)作時(shí)有顯著的植物神經(jīng)癥狀爆發(fā)。藍(lán)斑含整個(gè)CNS中50%以上的NE能神經(jīng)元，神經(jīng)纖維投射到海馬、杏仁核、邊緣葉和額葉皮層。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，電刺激藍(lán)斑可引起明顯恐懼和焦慮反應(yīng)，并有藍(lán)斑神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放增加和中樞性NE更新加速。促使人類藍(lán)斑發(fā)放增加的藥物，如育亨賓可引起焦慮。減少藍(lán)斑發(fā)放的藥物如心得安、TCA、安定等有抗焦慮作用。因此藍(lán)斑和NE能系統(tǒng)對(duì)焦慮的發(fā)病有重要意義。中樞BZ受體與GABA受體相連。GABA有兩種受體：GABA-A受體與氯離子通道偶聯(lián)，GABA能促使其開(kāi)放;GABA-B受體與鈣離子、cAMP偶聯(lián)，協(xié)助調(diào)節(jié)其他神經(jīng)遞質(zhì)釋放。BZ與其結(jié)合可促進(jìn)GABA功能，使神經(jīng)傳導(dǎo)明顯減慢;用藥物阻斷BZ受體，可產(chǎn)生急性焦慮癥狀。故有人推測(cè)焦慮癥病人很可能產(chǎn)生某種物質(zhì)干擾了BZ受體功能，引起焦慮。

　　(2)邊緣葉為人類憤怒、警覺(jué)和恐懼等基本情緒的中樞。Penfield發(fā)現(xiàn)邊緣葉的激惹性病變或刺激該部均可引起懼怕和驚嚇?lè)磻?yīng)，這一部位的破壞性病變使焦慮減輕。人腦的邊緣葉富含BZ受體，靜注安定對(duì)減輕焦慮有效，但對(duì)控制驚恐發(fā)作效果不佳，提示預(yù)期性焦慮可能與邊緣葉的功能損害有關(guān)。

　　(3)恐懼性回憶是習(xí)得性行為，與腦皮質(zhì)的認(rèn)知和意識(shí)活動(dòng)有關(guān)。從額葉皮層到腦干的神經(jīng)纖維可把習(xí)得性聯(lián)系和起源于前額皮層的認(rèn)知活動(dòng)傳到腦干，刺激該部神經(jīng)核，引起驚恐發(fā)作。

　　4、生理

　　(1)自主性功能失調(diào)假說(shuō)：某些跡象表明驚恐障礙病人的發(fā)病可能與自主性神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。絕大多數(shù)驚恐發(fā)作的軀體癥狀是由自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的。自主神經(jīng)系統(tǒng)是由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)兩部分組成的，其主要機(jī)能是調(diào)節(jié)平滑肌、心肌、消化道內(nèi)腺體、汗腺、腎上腺和其他一些內(nèi)分泌腺的活動(dòng)。在驚恐障礙病人中存在多種自主功能失調(diào)，包括自主神經(jīng)系統(tǒng)的不穩(wěn)定性和反應(yīng)的高度激活性，還有交感和副交感神經(jīng)功能的改變，以及腎上腺素能神經(jīng)功能的改變。

　　(2)腦電圖研究資料表明焦慮病人的α節(jié)律較正常對(duì)照組少，且α活動(dòng)多在較高頻率范圍，提示焦慮病人常處于高度警覺(jué)狀態(tài)。有人對(duì)13例頻繁驚恐發(fā)作病人進(jìn)行一系列生理測(cè)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)驚恐障礙病人處于基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)前額肌電活動(dòng)較多、收縮壓較高、心率較快，皮膚電反應(yīng)變化較正常對(duì)照組小，提示病人心血管系統(tǒng)警覺(jué)性增高。

　　5、心理

　　行為主義理論認(rèn)為焦慮是恐懼某些環(huán)境刺激形成的條件反射。動(dòng)物如果按壓踏板就會(huì)引起一次電擊，使按壓踏板成為電擊前的條件刺激，從而形成按壓踏板—電擊—焦慮的條件反射。這一條件反射使動(dòng)物不再按壓踏板以避免電擊產(chǎn)生焦慮，這樣可使其焦慮程度下降。提示焦慮發(fā)作是通過(guò)學(xué)習(xí)所獲得的對(duì)可怕情景的條件性反射。

　　焦慮癥的表現(xiàn)：

　　軀體表現(xiàn)

　　軀體上的不適表現(xiàn)常為焦慮癥的早期癥狀，如心慌、胸悶、氣短、心前區(qū)不適或疼痛，心跳加快，全身疲乏，生活和工作能力下降，簡(jiǎn)單的日常家務(wù)工作變得困難不堪、無(wú)法勝任等。如此癥狀反過(guò)來(lái)又加重患者的擔(dān)憂和焦慮，由此形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重地影響了人們的身心健康。

　　精神運(yùn)動(dòng)性不安

　　常表現(xiàn)心神不定、坐臥不安、搓手頓足、注意力無(wú)法集中、驚慌失措等。

　　輕微性焦慮癥的表現(xiàn)包括認(rèn)識(shí)障礙

　　輕微性焦慮癥患者有時(shí)還存有認(rèn)識(shí)方面的障礙，如對(duì)周圍環(huán)境不能清晰地感知和認(rèn)識(shí)，思維變得簡(jiǎn)單和模糊，整天專注于自己的健康狀態(tài)，擔(dān)心疾病再度發(fā)作等。

　　病理性焦慮情緒

　　發(fā)作性或持續(xù)性地出現(xiàn)莫名其妙的害怕、緊張、焦慮、恐懼不安等心理?；颊呖赡苡幸环N期待性的危險(xiǎn)感，感到某種災(zāi)難降臨，甚至有死亡的感受。許多患者同時(shí)還伴有憂郁癥狀，對(duì)目前、未來(lái)生活缺乏信心和樂(lè)趣。有時(shí)情緒激動(dòng)，失去平衡，經(jīng)常無(wú)故地發(fā)怒，與家人爭(zhēng)吵，對(duì)什么事情都看不慣，不滿意。

　　身體緊張

　　焦慮癥患者常常覺(jué)得自己不能放松下來(lái)，全身緊張。他面部繃緊，眉頭緊皺，表情緊張，唉聲嘆氣。

　　對(duì)未來(lái)莫名的擔(dān)心

　　經(jīng)常無(wú)須有的擔(dān)心是焦慮癥患者典型的癥狀之一。如他們會(huì)擔(dān)心自己的親人、自己的財(cái)產(chǎn)、自己的健康等，而這些情況在常人看來(lái)很正常，即焦慮癥患者的反應(yīng)與實(shí)際情況不符或偏差頗大。

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