風(fēng)濕病出現(xiàn)的表現(xiàn)
風(fēng)濕病出現(xiàn)的表現(xiàn)
風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
風(fēng)濕病的原因:
1.免疫反應(yīng):機(jī)體對(duì)外源性或內(nèi)源性抗原物質(zhì)直接或通過巨噬細(xì)胞呈遞的刺激,使相應(yīng)T-細(xì)胞活化,部分T-細(xì)胞產(chǎn)生大量多種致炎性細(xì)胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細(xì)胞再激活B-細(xì)胞,產(chǎn)生大量抗體,直接或與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細(xì)胞產(chǎn)生的單核細(xì)胞趨化蛋白(如MCP-1)等,也可參與炎癥反應(yīng)。大部分風(fēng)濕性疾病,或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質(zhì),或由于體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗原物質(zhì),可以啟動(dòng)或加劇這種自身免疫反應(yīng),血清內(nèi)可出現(xiàn)多種抗體。
2. 遺傳背景:近年來的研究證明一些風(fēng)濕性疾病,特別是結(jié)締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達(dá)密切相關(guān),對(duì)疾病的早期或不典型病例及預(yù)后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細(xì)胞抗原)最為重要。
3. 感染因素:根據(jù)多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發(fā)或啟動(dòng)免疫反應(yīng)。
4. 內(nèi)分泌因子:研究證明,雌激素和孕激素的失調(diào)、與多種風(fēng)濕病的發(fā)生有關(guān)。
5. 環(huán)境與物理因素:如紫外線可以誘發(fā)SLE 。
6. 其他:一些藥品如普魯卡因酰胺,一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎
風(fēng)濕病的表現(xiàn):
1風(fēng)濕患者易感冒
原發(fā)或繼發(fā)性免疫功能低下可出現(xiàn)容易感冒。
2復(fù)發(fā)性眼炎、外生殖器潰瘍和口腔潰瘍
白塞病可出現(xiàn)這種表現(xiàn)。
3多系統(tǒng)或臟器損害
多數(shù)彌漫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、系統(tǒng)性硬化癥等均可累及全身多個(gè)臟器或系統(tǒng)。
4口眼干燥
口眼干燥不僅可見于糖尿病、使用某些藥物如抗抑郁藥及尿崩癥,更多地見于原發(fā)或繼發(fā)性干燥綜合癥。
5足跟痛或其他肌腱端部位疼痛
很多的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病可出現(xiàn)這些表現(xiàn)。
6肌痛肌無力
如皮肌炎、多肌炎、代謝性肌病及腫瘤誘發(fā)的肌病等可出現(xiàn)這種表現(xiàn)。
7關(guān)節(jié)腫痛或疼痛
多數(shù)的風(fēng)濕免疫病都有此表現(xiàn),可輕可重,可持續(xù)時(shí)間短,也可持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可同時(shí)伴局部發(fā)紅發(fā)熱,也可以僅表現(xiàn)為疼痛??蔀橛巫咝曰蚬潭ㄐ裕部沙拾l(fā)作性。值得注意的是,如果有關(guān)節(jié)明顯的腫脹,非得看病不可了。
8雷諾現(xiàn)象
雷諾現(xiàn)象就是遇冷或情緒改變時(shí)出現(xiàn)雙手或雙足變白,得暖或情緒穩(wěn)定后變紅,最后轉(zhuǎn)為正常顏色。很多彌漫性結(jié)締組織病如混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等均可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
9下背疼痛和交替性臀部疼痛
很多強(qiáng)直性脊柱炎、未分化脊柱關(guān)節(jié)病等患者可出現(xiàn)這些癥狀,主要表現(xiàn)為夜間尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活動(dòng)后癥狀可得到改善。
10不明原因發(fā)熱
對(duì)于長(zhǎng)期發(fā)熱,經(jīng)抗生素或抗結(jié)核治療無效,并排除腫瘤者,一定要考慮風(fēng)濕免疫病的可能。
風(fēng)濕病的治療:
(1)物理療法:簡(jiǎn)稱“理療”,是一種古老而年輕的治病方法。它是應(yīng)用自然界的和人工的物理因素,如光、聲、電、熱、水、磁、蠟等來防病治病的手段,對(duì)風(fēng)濕病人的防治是一種很好的輔助治療方法。物理療法具有促進(jìn)氣血運(yùn)行、舒筋活絡(luò)、減輕疼痛等作用。物理療法有很多種,治療風(fēng)濕病比較常用的有離子導(dǎo)入、紅外線照射、中頻、熱療、水療、激光治療、熱敷療法、熏洗療法、蒸汽療法、沐浴療法、沙浴療法、日光浴療法、濕泥療法等??筛鶕?jù)病情選用。
(2)傳統(tǒng)療法:不但在過去,就是在今天對(duì)治療風(fēng)濕病仍發(fā)揮著十分積極的作用。如古老的針刺、灸法、拔罐、推拿、氣功、食物療法、藥酒療法及運(yùn)動(dòng)療法(太極拳、五禽戲等)等,至今臨床仍在廣泛應(yīng)用。另外還有貼敷療法、藥物外擦療法、熏洗療法、熱熨療法、熱敷療法、熱蠟療法、坎離砂療法、洗足療法、沐浴療法、蒸汽療法、濕泥療法、煙熏療法、砂浴療法、蜂毒療法、藥棒療法、日光浴療法、抓火療法、拍火療法、礦泉療法、麝火療法等數(shù)十種療法。臨床上應(yīng)在??漆t(yī)師指導(dǎo)下,對(duì)癥選用。
(3)娛樂療法:娛樂一般包括文娛、文藝、體育三方面的內(nèi)容。唱歌、跳舞、下棋、打牌、聽音樂、看戲、看電影、看電視等屬于文娛活動(dòng);寫詩、繪畫、詠詩、讀書、看報(bào)等屬于文藝活動(dòng);體操、太極拳、太極劍、氣功、各種球類運(yùn)動(dòng)、田徑運(yùn)動(dòng)、游戲、騎馬、騎自行車、參觀、旅游、打獵等屬于體育活動(dòng)。適度的娛樂活動(dòng),可以開闊患者的視野,轉(zhuǎn)移患者的注意力以減輕疾病帶來的心理壓力,有助于恢復(fù)良好的心理狀態(tài),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;有助于增進(jìn)人際關(guān)系,建立與社會(huì)環(huán)境之間的正常關(guān)系,克服逃避環(huán)境、孤僻、衰退、離群獨(dú)處等病狀,減少生活的單調(diào)和苦悶,提高病人的興趣和熱情;有助于恢復(fù)健康的心理狀態(tài),從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。此外,適度運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán)及代謝,增強(qiáng)體質(zhì)與毅力,利于改善和恢復(fù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能,預(yù)防骨質(zhì)疏松與關(guān)節(jié)強(qiáng)直、攣縮和肌肉萎縮。
(4)心理療法:是指治療者運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法,通過醫(yī)患之間語言、行為的交流以及治療性人際關(guān)系的交往,幫助病人克服心理問題或心理障礙,達(dá)到改善心理狀態(tài)和行為方式的治療過程。中醫(yī)心理療法歷史悠久,內(nèi)容豐富多彩,包括情志相勝法、移精變氣法、順情從欲法、釋疑解惑法、疏導(dǎo)療法、激情療法、澄心靜默法、暗示療法、威懾療法、音樂療法等。西醫(yī)的心理治療方法包括支持性心理治療、心理分析治療、行為治療、認(rèn)知治療、生物反饋治療、集體心理治療等。中醫(yī)心理療法與西醫(yī)心理療法可以相互配合使用。風(fēng)濕病常見的心理問題的治療,主要包括慢性疾病的心理治療、疼痛的心理治療、肢體殘疾的心理治療、神經(jīng)癥的心理治療四個(gè)方面。
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