風濕的原因
風濕的原因
風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
風濕的原因:
1、感染
在導致風濕的眾多因素中,感染是很常見的,由于一些細菌、病毒、支原體等侵入人們的關節(jié)腔,它作為做為抗原可刺激滑膜或局部引流淋巴結中的漿細胞,產生特異性免疫球蛋白G抗體,從而使人們患上這種疾病。
2、關節(jié)勞損
這是導致風濕疾病出現(xiàn)的一個基礎,由于長期進行超負荷工作,導致關節(jié)出現(xiàn)了勞損,如常見的慢性下腰勞損、腱鞘炎等,受累部常有長期過勞的歷史,這種慢性積累性損傷可以造成受累組織充血、水腫、粘連而導致疾病的發(fā)生。
3、免疫力功能紊亂
免疫能力好,這能提高我們抵抗疾病的能力,那相反免疫力低下時,如果人體受到細菌等病原微生物侵犯,人體防衛(wèi)力量薄弱無法將之消滅,那么就會風濕埋下隱患,一旦出現(xiàn)誘發(fā)因素就可能導致疾病發(fā)生。
4、寒濕環(huán)境
這是導致風濕疾病一個不可忽視的因素,如果長期居住在潮濕、寒冷的環(huán)境中,或者是在這樣的環(huán)境中工作,那都有警惕風濕,當身體出現(xiàn)病痛的時候,就務必要及時的去檢查、治療!
5、免疫功能紊亂
免疫功能這是我們一種特殊的防衛(wèi)功能,正是由于其存在,才能讓我們抵抗一些病毒的入侵,正是由于免疫功能的存在,使機體的個別細胞在發(fā)生突變時可被及時清除,防止腫瘤的發(fā)生。任何原因造成的免疫功能紊亂,無論是先天性的還是后天性的;任何形式的免疫功能異常,無論是免疫功能低下還是免疫功能亢進,均會使人體發(fā)生疾病。
6、環(huán)境因素
風濕的發(fā)病,我們環(huán)境有很大的關系,如果長期生活在寒冷、陰暗、潮濕這樣的環(huán)境中,那發(fā)病的概率相對其他人群就要高,另一些風濕病,如類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等,其發(fā)病雖然并非主要因為環(huán)境因素,但不少患者有寒冷、陰暗、潮濕等環(huán)境的生活史或工作史,提示環(huán)境因素很可能是這些患者發(fā)病的誘發(fā)因素。
7、創(chuàng)傷
預防風濕疾病,還得要注意創(chuàng)傷與勞損,關節(jié)的急性損傷、腰部的急性扭傷都會導致相應的部位出現(xiàn)一些問題。另有一些疾病,如相當常見的慢性下腰勞損、腱鞘炎等,受累部常有長期過勞的歷史,這種慢性積累性損傷也可以造成受累組織的充血、水腫、粘連而導致疾病的發(fā)生。
風濕的表現(xiàn):
1. 風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關節(jié)受累。侵及關節(jié)大小視病種而有不同。
2. 異質性,即同一疾病,存在有不同亞型,由于遺傳背景,發(fā)病原因不同,機制也各異,因而臨床表現(xiàn)的類型,癥狀,輕重及治療反應也不盡相同。
3. 風濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病,許多疾病的病理多有重疊,癥狀相似,如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。
4. 血清內出現(xiàn)多種抗體及免疫復合物(CIC),并可沉積于組織(皮膚,滑膜)或器官(腎,肝)內致病。
5. 雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病,如SLE,MCTD。
風濕怎么辦?
1. 非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達到減輕炎癥反應和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節(jié)炎的有效藥物。后來生產出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統(tǒng),使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。
2. 腎上腺皮質激素:主要是指糖皮質激素,因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來的各種癥狀,如發(fā)熱,關節(jié)腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關節(jié)腔內注射,靜脈注射,可根據(jù)病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長期大量使用可誘發(fā)感染,骨質疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產生病情反跳現(xiàn)象,故應注意根據(jù)病種和病情,調節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
3. 改善病情的抗風濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕藥物。此類藥物包括許多種類結構不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時間。它們并無直接消炎止痛作用,但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時間較長,也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來氟米特。
以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應注意適應癥的選擇。
4. 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細胞。可消炎,鎮(zhèn)痛。
(2) 雷公藤總甙:抑制T、B細胞增殖,抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑制作用。
預防風濕的方法:
1、應加強鍛煉。
在日常生活中進行體育鍛煉是我們預防風濕發(fā)病的一個重要措施,鍛煉的時候要注意根據(jù)自己的具體情況選擇最適合的鍛煉方式,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等對預防風濕都大有好處。凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多,就會大大減小風濕侵襲的幾率。
2、應避免風寒濕邪侵襲。
我們在任何一個季節(jié)都要提高警惕避免風濕的發(fā)生,最首要的預防方法就是要避免風寒濕邪的侵襲。春季要防止受寒、淋雨和受潮,關節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲。冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的。
3、要保持正常的心理狀態(tài)。
負面的情緒會給風濕的侵襲提供一定的便利條件,在生活中有一些患者是由于精神受刺激,過度悲傷,心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后,情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此,我們要保持正常的心理狀態(tài),對維持機體的正常免疫功能是非常重要的。
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