先天性心臟病的原因有什么呢
先天性心臟病的原因有什么呢
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類，為什么會(huì)得先天性心臟病呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。
先天性心臟病的原因：
1、外界環(huán)境因素：較重要的為宮內(nèi)感染，先天性心臟病的病因如風(fēng)疹、流行性感冒(流感【譯】：是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。)、腮腺炎等。大量接觸放射線、高齡孕婦以及吸煙飲酒等均可引起先心病。
2、營養(yǎng)因素。雖然引起先心病的病因尚不很明確，但加強(qiáng)孕期保健，特別是妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流行性感冒等病毒性疾病，以及避免與發(fā)病有關(guān)的一切先天性心臟病的病因，對(duì)預(yù)防先心病具有積極意義。
3、遺傳因素：據(jù)醫(yī)學(xué)報(bào)道，大約5%先天性心臟病患者伴有染色體異常;另外在同一家庭中可有兩個(gè)或兩個(gè)以上成員患有先心病，說明先天性心臟病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。
4、環(huán)境因素：主要是母親在妊娠早期(尤其在3個(gè)月之內(nèi))患過病毒感染，如風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母親懷孕早期接觸大量放射線，因營養(yǎng)不良造成某些營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，以及藥物的影響，如孕婦服用抗癌藥、抗癲癇藥及安眠藥等，這些因素均可妨礙胎兒的正常發(fā)育，與先天性心臟病的發(fā)生有不一定關(guān)系。據(jù)調(diào)查，單純由環(huán)境因素造成先天性心臟病的例證如風(fēng)疹感染，約占先心病患兒中的1%-2%;而絕大多數(shù)(超過90%)先天性心臟病患者的病因可能是多因素造成的，即兼有遺傳及環(huán)境因素的影響。
5、病毒：在心臟胚胎發(fā)育早期，尤其是媽媽妊娠1個(gè)月內(nèi)(這時(shí)是胎兒心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)候)，如果媽媽有感冒或感染了病毒，肯定會(huì)影響胎兒的心臟發(fā)育。
6、藥物：在心臟胚胎發(fā)育早期，媽媽服用了某些藥物，也會(huì)影響胎兒的心臟發(fā)育。
先天性心臟病的常見癥狀有哪些？
1、青紫：青紫是青紫型先天性心臟病(如大血管錯(cuò)位，法樂氏四聯(lián)癥等)的突出表現(xiàn)?？捎诔錾蟪掷m(xù)存在，也可于出生后三至四個(gè)月逐漸明顯，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明顯。而潛伏青紫型心臟病(如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)平時(shí)并無青紫，只是在活動(dòng)、哭鬧、屏氣或患肺炎時(shí)才出現(xiàn)青紫，晚期發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)青紫。
2、心臟雜音：多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音，這種雜音比較響亮，粗糙，嚴(yán)重者可伴有胸前區(qū)震顫。心臟雜音多在就診時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。部分正常兒童可有生理性雜音。
3、體力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重癥患兒在嬰兒期即有喂養(yǎng)困難，吸吮數(shù)口就停歇，氣促，易嘔吐和大量出汗，喜豎抱，年長兒不愿活動(dòng)，喜蹲踞，活動(dòng)后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難，缺氧嚴(yán)重者常在哺乳、哭鬧或大便時(shí)突然昏厥，易出現(xiàn)心衰。
4、易患呼吸道感染：多數(shù)先天性心臟病由于肺血增多，平時(shí)易反復(fù)患呼吸道感染，反復(fù)呼吸道感染又進(jìn)一步導(dǎo)致心功能衰竭，二者常?；橐蚬蔀橄忍煨孕呐K病的死亡原因。
5、發(fā)育差：先天性心臟病多有發(fā)育遲緩，有青紫者尤其明顯，嚴(yán)重者智力發(fā)育也可能受影響。
6、其它癥狀：先天性心臟病如有左心房擴(kuò)大或肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)，則自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽;合并其它畸形，如先天性白內(nèi)障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前區(qū)隆起，胸廓畸形;持續(xù)青紫者可伴有杵狀指，多在青紫出現(xiàn)后1～2年形成。
先天性心臟病的診斷：
1.病史
(1)母親的妊娠史：妊娠最初3個(gè)月有無病毒感染，放射線接觸，服藥史，糖尿病史，營養(yǎng)障礙，環(huán)境與遺傳因素等。
(2)常見的癥狀：呼吸急促，青紫,尤其注意青紫出現(xiàn)時(shí)的年齡、時(shí)間，與哭叫、運(yùn)動(dòng)等有無關(guān)系，是陣發(fā)性的還是持續(xù)性的。心力衰竭癥狀：心率增快(可達(dá)180次/分)，呼吸急促(50次/分-100次/分)，煩躁不安，吃奶時(shí)因呼吸困難和哮喘樣發(fā)作而停頓等。反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的上呼吸道感染，面色蒼白、哭聲低、呻吟、聲音嘶啞等，也提示有先天性心臟病的可能。
(3)發(fā)育情況：先天性心臟病患兒往往營養(yǎng)不良，軀體瘦小,體重不增，發(fā)育遲緩等，并可有蹲踞現(xiàn)象。
2.體格檢查
如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音, 心音低鈍，心臟增大，心律失常，肝大時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病。
3.特殊檢查
(1)X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常，心臟大小正常，并不能排除先天性心臟病。
(2)超聲檢查：對(duì)心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測定, 用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度，是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。
(3)心電圖檢查：能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況。
(4)心臟導(dǎo)管檢查：是先天性心臟病進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一。通過導(dǎo)管檢查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化，明確有無分流及分流的部位。
(5)心血管造影：通過導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者，可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導(dǎo)管在機(jī)械的高壓下，迅速地注入心臟或大血管，同時(shí)進(jìn)行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影，觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態(tài)、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。
(6)色素稀釋曲線測定：將各種染料(如伊文思藍(lán)、美藍(lán)等),通過心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位，然后測定指示劑在動(dòng)脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化，根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置，進(jìn)一步計(jì)算出心排血量和肺血容量等。 根據(jù)以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征，加以綜合分析判斷，以明確先天性心臟病的診斷。
如何護(hù)理先天性心臟病孩子?
盡量讓孩子保持安靜，避免過分哭鬧，保證充足的睡眠。大些的孩子生活要有規(guī)律，動(dòng)靜結(jié)合，既不能在外邊到處亂跑(嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運(yùn)動(dòng))，也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保證，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
心功能不全的孩子往往出汗較多，需保持皮膚清潔，夏天勤洗澡，冬天用熱毛巾擦身(注意保暖)，勤換衣褲。多喂水，以保證足夠的水份。
保持大便能暢，若大便干燥、排便困難時(shí)，過分用力會(huì)增加腹壓，加重心臟的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果。
居室內(nèi)保持空氣流通，患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留，以減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)。應(yīng)隨天氣冷暖及時(shí)增減衣服，密切注意預(yù)防感冒。
定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，尤其是強(qiáng)心、利尿藥，由于其藥理特性，必須絕對(duì)控制劑量，按時(shí)、按療程服用，以確保療效。每次服用強(qiáng)心藥前，須測量脈搏數(shù)，若心率過慢，應(yīng)立即停服，以防藥物毒性作用發(fā)生，危及孩子生命。
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