腳癬是怎樣形成的

　　腳癬，系真菌感染引起，其皮膚損害往往是先單側(cè)(即單腳)，數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月后才感染另一只腳。為什么會有腳蘚呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。

　　腳蘚的形成：

　　它是由致病性皮膚真菌引起的足部皮膚病。有傳染性，常為單側(cè)發(fā)生，時間長了，也可雙腳患病。足癬在全世界廣為流行，在熱帶和亞熱帶地區(qū)更為普遍。在我國，足癬的發(fā)病率也相當(dāng)高。據(jù)上海市1975年對11萬人普查，足癬的發(fā)病率為36.76%。我國南方的發(fā)病率可達(dá)50%～60%。在某些職業(yè)和集體中，甚至可高達(dá)80%～100%。為什么足癬會有這么高的發(fā)病率呢?這要從足癬的成因談起。人的足底和趾間沒有皮脂腺，從而缺乏抑制皮膚絲狀真菌的脂肪酸，生理防御機(jī)能較差，而這些部位的皮膚汗腺卻很豐富，出汗比較多，加之空氣流通性差、局部潮濕溫暖，有利于絲狀真菌的生長。此外，足底部位皮膚角質(zhì)層較厚，角質(zhì)層中的角蛋白是真菌的豐富營養(yǎng)物質(zhì)，有利于真菌的生長。

　　腳掌多汗是足癬的主要誘發(fā)因素。婦女在妊娠期間，由于內(nèi)分泌的變化，引起皮膚抵抗真菌感染的能力下降，易患足癬。肥胖者因趾間潮濕，汗液浸漬易患足癬。足部皮膚受外傷，破壞了皮膚的防御功能，也是誘發(fā)足癬的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰島素導(dǎo)致物質(zhì)代謝紊亂，皮膚含糖量增加導(dǎo)致抵抗力下降，也易患足癬。濫用抗生素，長期使用皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑等，使皮膚正常菌群失調(diào)，也會增加足癬的易感性。

　　足癬的發(fā)病還與生活習(xí)慣有關(guān)。不良衛(wèi)生習(xí)慣常使足癬發(fā)病率增高。有些人不注意足部清潔衛(wèi)生和鞋襪的情況，為真菌提供了良好的孳生場所。有些人還喜歡用手摳摸腳趾，以至損傷了足部皮膚，使足癬蔓延。家庭中有人患足癬，如不給予適當(dāng)?shù)闹委煟秩ッ芮薪佑|別人，會造成接觸傳染。足癬患者使用過的物品，常不消毒，健康人使用后也易感染。

　　腳蘚的診斷：

　　1、掌跖膿皰病

　　損害始于指，掌部和趾跖部，或掌，跖同時患病，手部以掌中或魚際部為重，足部則以足跟和足弓為多，在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生小而深的膿皰，或先為水皰而后為膿皰，反復(fù)發(fā)作，時輕時重，除瘙癢外痛感明顯，無全身癥狀，皮損真菌檢查為陰性。

　　2、進(jìn)行性對稱性紅斑角化病

　　為常染色體顯性遺傳病，好發(fā)于手，足背部和四肢伸側(cè)，常有輕度瘙癢，局限于雙足時需與足癬鑒別，該病皮損為邊緣鮮明的紅斑，伴有角化過度和鱗屑，有時邊緣色素加深，皮屑中查不到真菌。

　　3、濕疹

　　局限于足部的濕疹有時與足癬很相似，但濕疹多對稱，急性期滲液較多，慢性期邊界也不清楚，真菌檢查可鑒別，但有時足癬可合并濕疹。

　　腳蘚的治療：

　　西藥治療：

　　(1)趾間有糜爛、滲液者，不可以外用刺激性強(qiáng)的藥，最好先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥。可以用1∶8000高錳酸鉀溶液(取其粉末用溫水溶解至水呈淺粉紅色，顏色不要太深，濃度太高反而會腐蝕皮膚)濕敷，然后外用油劑或粉劑，待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。

　　(2)如果皮膚角化增厚嚴(yán)重，抗真菌藥物很難滲透吸收，可以先用10%水楊酸軟膏或裂凈、復(fù)方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使角質(zhì)軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時后除去，然后再用抗真菌藥。

　　(3)足部起小水皰，未破潰者，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌霜劑

　　(4)足癬合并細(xì)菌感染，原則上應(yīng)先局部抗細(xì)菌感染?？梢杂眠秽髁秩芤夯?∶2000黃連素溶液濕敷。另一種有效的方法是用中藥煎劑浸泡。如用馬齒莧30克，生地榆30克，明礬10克，水煎后浸泡或濕敷，每日20～30分鐘，待感染控制后，再用抗真菌藥物外涂。嚴(yán)重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨芐膠囊、麥迪霉素、紅霉素等。

　　(5)全身治療對于頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如蘭美抒(特比奈芬)、斯皮仁諾(伊曲康唑)、大扶康(氟康唑)等。這些口服藥物效果好，但應(yīng)注意其可能帶來的副反應(yīng)，肝功能不良者忌用。

　　中藥治療：

　　【1】枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨，任選一種研末備用，洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。

　　【2】苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克，蒼術(shù)、黃柏各15克，每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應(yīng)用有良好效果。

　　【3】白鳳仙花30克，皂角30克，花椒15克，任選—種，放入半斤醋內(nèi)，浸泡一天后，于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續(xù)治療7天，對角化型有良效。

　　【4】白鮮皮40克，苦參、黃柏、蒼術(shù)各30克，防風(fēng)20克，荊芥穗、枯礬各10克，蛇床子、地膚子、黃精、藿香各50克，蔥白4枚。上藥加水約3000毫升煮沸，待溫時將雙腳浸泡在溫液中l(wèi)O—15分鐘，每日2次。

　　【5】白醋500克濃縮至250克，加去皮大蒜頭、花椒各30克浸泡2天，用醋液浸泡患處，日2次，1次10分鐘，7天即可。

　　【6】含有芍藥、木通、地膚子、藿香、檳榔的足.凈.膏

　　【7】枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨，任選一種研末備用，洗凈腳后撒于患處。

　　【8】苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克，蒼術(shù)、黃柏各15克，每日煎洗1-2次。

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