異地職工醫(yī)保報(bào)銷所需要的材料
異地職工醫(yī)保報(bào)銷所需要的材料
“異地就醫(yī)”簡單來說就是參保人前往參保統(tǒng)籌地區(qū)外的其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行看病就醫(yī)的行為。異地醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料,異地醫(yī)保報(bào)銷需要準(zhǔn)備哪些內(nèi)容。小編給大家整理了關(guān)于異地職工醫(yī)保報(bào)銷所需要的材料,希望你們喜歡!
異地職工醫(yī)保報(bào)銷的材料
異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程:
1.在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;
2.出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;
3.出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷;
4.如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),然后才可去外地住院治療;
5.省外報(bào)銷的比例最低,一般起付線2000左右,報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%,花的少的話,很難報(bào)銷幾個錢的,醫(yī)院級別越低,報(bào)銷比例越高。
異地醫(yī)保報(bào)銷要注意的事項(xiàng):
1、異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關(guān)部門的審批。異地安置審批地點(diǎn)為:參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后,填寫好相關(guān)內(nèi)容。帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行批準(zhǔn)。
2、異地審批的期限通常是一年,具體也就是當(dāng)事人從辦理日起開始到第二年的當(dāng)天。一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門進(jìn)行重新審批。身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院,各個地區(qū)對于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
3、異地就醫(yī)者必不可少的也要遇到異地報(bào)銷的事情,相關(guān)人員需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊、病例診斷證明,越詳細(xì)越好。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總和審核結(jié)算工作。
4、當(dāng)事人在異地的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),將相關(guān)報(bào)銷單據(jù)郵寄回原來的所在城市進(jìn)行報(bào)銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報(bào)銷。報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)等問題就會還是按照所在城市的規(guī)定,相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng),也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。
異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程
【承辦機(jī)構(gòu)】:社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)
【辦理事項(xiàng)】:異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
【咨詢電話】:12333
【相關(guān)業(yè)務(wù)】:醫(yī)保異地安置手續(xù)
異地醫(yī)保報(bào)銷條件:
1、按照規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn);
2、屬于醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期;
3、符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,例如按照規(guī)定辦理異地轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等等。
【注】:具體報(bào)銷條件按照本地醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。
異地醫(yī)保報(bào)銷資料:
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫(yī)療費(fèi)用原始憑證;
4、費(fèi)用匯總明細(xì)清單;
5、其它所需資料。
【注】:不同地方報(bào)銷資料不同,具體按照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
異地醫(yī)保報(bào)銷流程:申請人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。經(jīng)審核,符合條件則報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。需說明一點(diǎn)部分省份已經(jīng)開通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參保人可以直接出院結(jié)算,跨省異地就醫(yī)正在試點(diǎn)。
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