石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理
城鎮(zhèn)居民辦理醫(yī)保的手續(xù)是什么，辦理石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有哪些需要注意的事項(xiàng)。小編給大家整理了關(guān)于石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理，希望你們喜歡!
石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理
參保業(yè)務(wù)承辦部門
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理，由市社會保險(xiǎn)基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。
辦理?xiàng)l件
需同時(shí)滿足以下條件：
1、申請人未參加社保登記;
2、申請人為本地戶籍人員。
所需材料
需提供的材料有：
1、戶口簿、身份證原件和復(fù)印件一份;
2、一張一寸彩色證件照;
3、享受特殊補(bǔ)助待遇的提供相關(guān)認(rèn)證材料;
4、醫(yī)保IC卡工本費(fèi)。
辦理流程
1、準(zhǔn)備材料。
戶口簿、身份證原件和復(fù)印件一份;
一張一寸彩色證件照;
享受特殊補(bǔ)助待遇的提供相關(guān)認(rèn)證材料;
醫(yī)保IC卡工本費(fèi)。
2、提交材料。
把參保材料交到社區(qū)居委會審核并填寫申請表。
3、繳費(fèi)。
領(lǐng)取繳費(fèi)通知單到指定銀行繳費(fèi)。
4、領(lǐng)卡。
到社區(qū)領(lǐng)取醫(yī)保IC卡。
5、按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
針對市民的疑惑，石家莊市醫(yī)保中心的有關(guān)負(fù)責(zé)人解答如下：
石家莊市民王先生：參保要去的社區(qū)勞動保障工作站設(shè)在什么地方，找誰能辦理，報(bào)銷比例怎么算?
石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人：工作站就設(shè)在居委會，每個(gè)居委會都有一名居民醫(yī)保協(xié)管員專門負(fù)責(zé)本次醫(yī)保參保工作。至于報(bào)銷比例，在級別不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例也不同。
一般來說，在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷80%，在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷70%，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷60%。連續(xù)參保繳費(fèi)的，從連續(xù)繳費(fèi)的第二年起每增加一年，住院報(bào)銷比例提高1%，最高增加10個(gè)百分點(diǎn)。
石家莊市民李女士：我的戶口在保定，如今在石家莊打工，像我這種情況，能辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保嗎?
石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人：該市民的這種情況不能辦理石市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。因?yàn)槌擎?zhèn)居民醫(yī)保的參保對象為具有本市市區(qū)戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非從業(yè)居民、非本市戶籍但常年在本市市區(qū)就學(xué)或入托的中小學(xué)生及學(xué)齡前兒童和本市行政區(qū)域內(nèi)高校大學(xué)生均屬于居民醫(yī)保保障對象。異地退休并享受養(yǎng)老金或退休金待遇人員也不屬于居民醫(yī)保保障對象。
石家莊市民王先生：我參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，如果想要轉(zhuǎn)往外地診治該如何辦?
石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答復(fù)：由三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任以上醫(yī)師提出意見，該院醫(yī)?？茖徍?，報(bào)醫(yī)保中心核準(zhǔn)，才能轉(zhuǎn)往外地。
石家莊市民劉女士：參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，我如果外出期間患病，在外地診治該如何報(bào)銷?
石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人：居民外出期間因診治急診搶救病種目錄所列疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，通過所在社區(qū)勞動保障工作站，憑當(dāng)?shù)蒯t(yī)院全部病歷資料、住院醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、醫(yī)?？?，到醫(yī)保中心按規(guī)定審核報(bào)銷。
石家莊市民高先生：我想知道參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，住院的個(gè)人自負(fù)起付段標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?
石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院為400元;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院600元;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院900元。個(gè)人自負(fù)起付段費(fèi)用應(yīng)在患者治療終結(jié)時(shí)，由治療終結(jié)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按本級標(biāo)準(zhǔn)一次性收取。因轉(zhuǎn)院產(chǎn)生再次收費(fèi)時(shí)，只能收取本級標(biāo)準(zhǔn)的差額部分。
職工醫(yī)保住院病人的報(bào)銷比例，較過去上調(diào)了2至6個(gè)百分點(diǎn)。具體為：
在崗職工起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10萬元部分，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為90%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%，市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為83%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%;
10萬元以上至年度支付限額部分，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為92%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為89%，市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為87%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為84%。
退休人員住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例較在崗職工提高3個(gè)百分點(diǎn)，但不高于92%。
石家莊市職工醫(yī)保住院報(bào)銷
問：關(guān)于石家莊市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷制度是怎樣規(guī)定的答：三大醫(yī)保大病賠付比例均大于國家指導(dǎo)的50%8月30日，衛(wèi)生部等發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，規(guī)定居民醫(yī)保和新農(nóng)合的保障范圍，除基本醫(yī)保報(bào)銷外，大病醫(yī)保個(gè)人自付報(bào)銷不低于50%。記者從石家莊市醫(yī)保中心、河北省衛(wèi)生廳獲悉...
問：石家莊市社保局關(guān)于市職工醫(yī)保得大病后出院后二次...答：二次報(bào)銷補(bǔ)助比例在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院費(fèi)用個(gè)人自付部分補(bǔ)助20%二次補(bǔ)助的報(bào)銷范圍，包括住院費(fèi)用個(gè)人自付部分、門診施治三種特殊病種(腎透析、器官移植后服抗排斥藥、惡性腫瘤放化療)的費(fèi)用自付部分，超過職工大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)最高支付...
，記者從省人力資源和社會保障廳獲悉，從即日起，我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額低于3萬元的，全省統(tǒng)一調(diào)至3萬元。
據(jù)悉，我省在本次進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇中，統(tǒng)一調(diào)整了醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)，其中，一級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為100元;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為300元;三級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為600元。
此外，全省統(tǒng)一調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例，一級醫(yī)院住院報(bào)銷比例統(tǒng)一調(diào)整為75%;二級醫(yī)院住院報(bào)銷比例統(tǒng)一調(diào)整為65%;三級醫(yī)院住院報(bào)銷比例統(tǒng)一調(diào)整為55%。
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