洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么辦理
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洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么辦理
辦理資料：
身份證
戶口本
2寸彩照
25元工本費
到管轄地區(qū)社保局窗口辦理開戶匯繳即可。
備注：個人名義只能參加養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療2險，不能參加工傷、失業(yè)、生育險(部分地區(qū)只能參加養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險3險，以當?shù)卣邽闇?。
“養(yǎng)老保險”需要連續(xù)繳納年限為180個月即15年，達到退休年齡即可申領養(yǎng)老金。
“基本醫(yī)療”需要連續(xù)繳費6個月，方可享受大病醫(yī)療保險待遇。(3個月處于欠費狀態(tài)，需要重新連續(xù)繳納6個月，被暫中斷的醫(yī)保待遇才可重新恢復)。退休后如要享受醫(yī)療保險待遇，退休前實際繳費和視同繳費的累計年限男女須分別達到25年和20年。
社保辦理和續(xù)交有兩種方式：
(—)個人名義交納需要到戶口所在地社保局申請轉(zhuǎn)移關系即可，其參保手續(xù)包括：本人身份證，近期免冠一寸照片備兩張，保費，申請書等即可。且只能辦理養(yǎng)老，醫(yī)療保險兩種。
交納多少是根據(jù)當?shù)厝ツ晟缙焦べY進行計算的，且每年都不是一樣的。
比如A地社平工資為20000元，那么養(yǎng)老保險交納額為20000*20%=4000左右/年,醫(yī)療為20000*10%=2000左右/年。
另外也規(guī)定了最低檔和最高檔，最低檔的交納不得低于社平職工月平均工資的60%，最高檔為職工月平均工資的300%。 一般以最低檔居多。
另外，養(yǎng)老保險最低交納年限為180個月即15年，醫(yī)療保險至少需要交納25/30年，達到退休年齡就可以申請享受養(yǎng)老金待遇和醫(yī)療報銷(只要續(xù)費平時也是可以的)。
(二)或者以單位方式代交的身份購買或續(xù)交社保。而是外地戶口，只能通過單位方式購買社保。
另外，如果說辦理社保，最好通過第二種單位交納方式比較好一點，因為單位會為我們承擔很大一部分費用，進而減輕自己的交費壓力。
洛陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費通知
基本信息
【繳費對象】
在本市行政區(qū)域內(nèi)，不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)各類學校學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，不受戶籍限制，均可參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。城鄉(xiāng)居民按現(xiàn)行規(guī)定相應參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不得同時參加和重復享受待遇。
【繳費時間】8月1日至11月30日
【享受待遇時間】
此次繳費后，參保大學生醫(yī)保待遇享受時間為2016年9月1日至2017年8月31日;參保居民和其他學生醫(yī)保待遇享受時間為2017年1月1日至2017年12月31日。
【繳費地點】
城市區(qū)參保居民可在市區(qū)中國銀行各網(wǎng)點和洛陽銀行各網(wǎng)點繳費。
參保人群及參保方式
已參保人員續(xù)保：攜帶居民身份證或居民醫(yī)?？?，直接就近到銀行網(wǎng)點繳費。
城市區(qū)一般居民、小學和初高中在校學生、其他少年兒童首次參保：攜帶戶口簿(或居民身份證)原件及復印件，到戶籍所在地(或家庭居住地)社區(qū)，辦理參保登記手續(xù);在5個工作日后，攜帶戶口簿或居民身份證就近到銀行網(wǎng)點繳費;自繳費次日起，攜帶繳費憑證和醫(yī)保卡卡費7元，到戶籍所在地(或家庭居住地)的區(qū)社會保險中心辦理醫(yī)保卡。
低收入家庭60周歲以上老年人首次參保：先到戶籍所在社區(qū)辦理相應的資格認定手續(xù)，由社區(qū)進行初審，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處復核，縣(市)區(qū)民政部門認定審批后，社區(qū)負責更新系統(tǒng)中的參保人員身份信息，然后再辦理繳費手續(xù)。
低保人員、優(yōu)撫對象：由縣(市)區(qū)民政部門負責參保繳費。
重度殘疾人員：由殘聯(lián)部門負責參保繳費。
高等院校、中專和技校學生：由學校負責統(tǒng)一組織參保繳費。
被征地農(nóng)民：由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村負責統(tǒng)一組織參保繳費。
各縣(市)參保居民按照各縣(市)確定的繳費辦法辦理參保、續(xù)保手續(xù)。
有問題可通過這些方式咨詢
勞動保障咨詢服務中心電話：12333。
洛陽市社會保險事業(yè)管理局電話：69933565，地址：洛龍區(qū)開元大道286號市社保局服務大廳20號窗口。
中國人壽保險洛陽分公司健康保險部電話：63341259，地址：西工區(qū)澗東路30號一樓服務大廳。
醫(yī)療保險卡掛失電話：96699。
洛陽銀行4個支行網(wǎng)點可補辦醫(yī)保卡：洛陽銀行營業(yè)部、江西路支行、西工支行、金業(yè)支行。
政策宣傳詳細內(nèi)容可登錄http://www.haly.lss.gov.cn/網(wǎng)站查詢。
醫(yī)保待遇
連續(xù)參保時間越長報銷比例越大
參保居民連續(xù)繳費每滿5年，醫(yī)?；鹱≡簣箐N比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。
“二次報銷”后還可能有“再次報銷”
在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。
參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后，個人年度累計負擔的住院醫(yī)療費(含合規(guī)、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。
每年最高可報銷37萬元
參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元，大病保險的支付限額為25萬元。因此，參保者每年最高可報銷37萬元。
嬰兒自出生之日起即可享醫(yī)保
新出生的嬰兒，自出生之日起3個月內(nèi)參保繳費的，從出生之日起享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇至當年年底，當年繳納的只是新出生嬰兒當年醫(yī)保費用，須于當年8月1日至11月30日另行繳納次年的醫(yī)保費;自出生之日起3個月內(nèi)未辦理參保繳費的，不能享受當年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。
小兒手足口病也屬于特殊疾病門診病種
特殊疾病門診病種范圍達35種，報銷比例為80%，參保居民可到市社會保險事業(yè)管理局二樓服務大廳17、18號窗口，澗西、西工、老城、瀍河、吉利區(qū)社會保險中心服務大廳，以及中國人壽保險洛陽分公司健康保險部一樓服務大廳申請認定和咨詢。
普通門診不設起付線
全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設起付線，進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷(《河南省基本醫(yī)療保險藥品目錄》中規(guī)定的乙類藥費用按50%比例報銷)，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。
轄區(qū)參保居民由于住址、戶籍變化等原因申請變更普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)的，每年的12月1日至31日到轉(zhuǎn)入地的社會保險中心進行信息變更審批。
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