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濟(jì)南市職工醫(yī)??ㄞk理須知

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濟(jì)南市職工醫(yī)??ㄞk理須知

  職工醫(yī)??ㄞk理需要注意哪些事項(xiàng),辦理醫(yī)??ǖ牧鞒淌鞘裁?。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于濟(jì)南市職工醫(yī)??ㄞk理須知,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  濟(jì)南市職工醫(yī)??ㄞk理須知

  參保職工繳納社會保險費(fèi)的次月即可申請辦理城鎮(zhèn)職工醫(yī)??ā?/p>

  電子版照片底色已全部改為單一白色背景。

  1、選擇在照相館照相:

  (1)參保職工攜帶本人身份證以及單位社保登記證號前去照相館照相。

  人民攝影部

  地址:朝山街35號 電話:86021168 市區(qū)內(nèi)乘坐36、128、K55路公交車在朝山街南口下車。

  楓香樹圖片社

  地址:和平路16號 電話:86336208 市區(qū)內(nèi)乘坐31、102、119路到燕子山路下車。

  濟(jì)南飛躍長城攝影部

  地址:經(jīng)四路306-1號(大觀園北門往西150米路南,經(jīng)四緯三紅綠燈西)電話:87062189

  市區(qū)內(nèi)乘坐3、4、5、7、13、15、18、29、33、35、43、67、77、101、104、K51、K58、K59、K92路等多路公交車到大觀園下車。

  (要求:參保人的保險繳費(fèi)信息必須與參保人身份證上的信息一致,否則無法制卡。)

  (2)照像后,照像館整理數(shù)據(jù),制作光盤報(bào)送至市社保局個賬處,收到光盤后,45個工作日左右社保卡可制作完畢。單位領(lǐng)卡時請?jiān)跐?jì)南社保局網(wǎng)站上通知公告中查詢單位的醫(yī)保卡是否做好,然后憑單位介紹信以及單位經(jīng)辦人的身份證領(lǐng)卡。

  2、單位自行制作光盤:

  有條件的單位可以選擇自行制作照片光盤報(bào)送。

  請嚴(yán)格按照格式要求以及示范照片的樣式制作,如有照片畸變較大、圖片不清晰或其他不符合規(guī)范的地方則無法收取辦理,敬請諒解。

  照片要求:必須為本人近期正面免冠彩色頭像, 頭部比例占照片比例的1/3,不著與背景顏色相近的上衣,常戴眼鏡的應(yīng)配戴眼鏡,單一白色背景,無邊框,人像清晰,神態(tài)自然,無明顯畸變。

  注:“近期”是指最近六個月內(nèi),“正面”是指拍照時需要正對照相機(jī),眼光不能向下看或斜視,“頭部比例占照片比例的1/3”是強(qiáng)調(diào)頭部比例不能小于照片比例的1/3,實(shí)際操作允許有略微的偏差,但不允許全是頭部。

  圖片大小的處理可以通過圖像處理軟件或者圖片瀏覽軟件與截圖軟件相結(jié)合的方式完成。

  具體格式如下:

  1、打開報(bào)送的光盤或U盤有1個EXCEL表格和一個文件夾,EXCEL表格命名為zt,文件夾以本單位的登記證號來命名(也就是社保交費(fèi)的號碼,001開頭的10位數(shù)字)。

  2、EXCEL表格第一列為單位登記證號(djzh)

  第二列為順序號(sxh),順序號是身份證號+姓名來體現(xiàn),中間不能有空格,例:370103197311111111張三)

  第三列為姓名(xm)

  第四列為18位身份證號(sfzh)

  3、照片的尺寸為W(寬度)358像素,H(高度)441像素,每張照片大小要在16KB至60KB之間,照片保存為JPEG格式。

  4、照片的命名和Excel表格里面順序號一欄必須一致。

  5、報(bào)送方式為刻錄光盤或是U盤。

  社會保險服務(wù)大廳地址:市中區(qū)站前街9號。參保單位和個人可乘坐3、21、29、43、49、78路公交車,在站前路南口下車;乘坐4、5、7、15、33、35、k50、k51、k58、67、84、k90、k92路公交車,在天橋南下車。

  Excel表格式:

  djzh sxh xm sfzh

  0010300147 18位身份證號碼張三 張三 18位身份證號碼

  0010300147 18位身份證號碼李四 李四 18位身份證號碼

  0010300147 18位身份證號碼王五 王五 18位身份證號碼

  另:單位繳納醫(yī)療保險繳費(fèi)的次月起可享受基本醫(yī)療保險待遇,若單位參保人沒有醫(yī)??ǘ枳≡褐委煹?,請攜帶身份證和醫(yī)院開具的住院票到濟(jì)南市社會保險事業(yè)局二樓大廳城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處辦理無卡住院備案手續(xù)后方可住院。

  濟(jì)南居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例

  2017年濟(jì)南居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?

  一、少年兒童/一檔繳費(fèi)居民:

  1、省/部三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%;

  2、其他三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%;

  3、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%;

  4、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;

  5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%。

  二、二檔繳費(fèi)居民:

  1、省/部三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)30%;

  2、其他三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)45%;

  3、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%;

  4、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;

  5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%。

  2017年濟(jì)南居民醫(yī)保住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)

  1、省/部三級醫(yī)療機(jī)構(gòu):1200元;

  2、其他三級醫(yī)療機(jī)構(gòu):1000元;

  3、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu):700元;

  4、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)/社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu):400元;

  5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:200元。

  【備注】:一個醫(yī)療年度內(nèi),第二次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)降低20%,從第三次住院起不再執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)。

  2017年濟(jì)南居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  1、少年兒童每人每年100元;

  2、居民一檔為每人每年300元;

  3、居民二檔為每人每年160元。

  【備注】:居民可以自身情況自主選擇繳費(fèi)檔次。

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