廣州辦理生育保險就醫(yī)憑證
廣州辦理生育保險就醫(yī)憑證
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廣州辦理生育保險就醫(yī)憑證
部門名稱:
廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局
事項名稱:
參保人員生育保險就醫(yī)確認(rèn)及發(fā)放生育保險就醫(yī)憑證
服務(wù)對象:
廣州市生育保險參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)
辦理條件:
1.參保人參加本市生育保險繳費累計滿1年的;
2.妊娠滿12周后至分娩前辦理,或符合生育政策因特殊原因計劃內(nèi)終止妊娠的,在行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)前辦理(不需滿12周)。
辦理程序:
一、在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)辦理:
1.參保人(除外未就業(yè)配偶)在本市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)檢及分娩或計劃內(nèi)終止妊娠的,由參保人攜帶相關(guān)資料到選定的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)申請辦理;
2.生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)受理并審核相關(guān)資料,在信息系統(tǒng)錄入申辦信息;
3.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過參保人申辦信息;
4.生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)打印并發(fā)放《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》,作為參保人的就醫(yī)憑證;
5.參保人在《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。
二、在廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理:
1.參保人在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的以及未就業(yè)配偶申辦的,由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理;
2.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理并審核相關(guān)資料后,符合條件的,即時給予辦理,選擇本市就醫(yī)的發(fā)放《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》作為參保人的就醫(yī)憑證;
3.單位經(jīng)辦人(代辦人)在《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。
所需材料
1.《廣州市生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表下載》(一式兩份,未就業(yè)配偶選擇本市就醫(yī)的一份);
2.《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊》或預(yù)產(chǎn)期診斷證明;
3.符合計劃生育規(guī)定的證明(原件核實后存留復(fù)印件),如《計劃生育服務(wù)證》;屬廣州市流動人口已婚育齡婦女,現(xiàn)居住地在廣州市的,憑在現(xiàn)居住地鎮(zhèn)、街道計劃生育工作機構(gòu)備案后的《廣東省流動人口一孩生育登記證明》或《廣州市流動人口生育備案申報表》或《計劃生育服務(wù)證》,現(xiàn)居住地不在廣州市的(如居住地在佛山、清遠等),憑戶籍所在地的《計劃生育服務(wù)證》及由參保單位開具相關(guān)證明(證明參保人為該單位職工,是否符合計劃生育政策等內(nèi)容)
4.有效身份證件(原件核實后存留復(fù)印件):如身份證或護照或港澳臺通行證;
5.近期證件照片(小一寸彩照);
6.參保人夫婦雙方均為外籍人員的:不需出示符合計劃生育規(guī)定的證明,但應(yīng)提供合法就業(yè)證明資料(《外國人就業(yè)證》或《臺港澳就業(yè)證》)和夫妻雙方有效護照或港澳臺通行證(原件核實后存留復(fù)印件);
7.未就業(yè)配偶還需提供:有效的本市失業(yè)登記證件、與參保男職工配偶關(guān)系證明如結(jié)婚證和戶籍所在地的縣以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或衛(wèi)生部門出具的未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的證明(原件核實后存留復(fù)印件)。
聯(lián)系方式:
020-12345
手工辦理方式 | |
受理部門 | 廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局各二級經(jīng)辦機構(gòu)或各生育保險定點醫(yī)療機構(gòu) |
受理地點 | 詳見廣州醫(yī)保管理網(wǎng)首頁—聯(lián)系我們或各生育保險定點醫(yī)療機構(gòu) |
受理時間 | 廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu): 1.直屬分局為星期一~星期五:上午9:00~12:00、中午12:00~14:00(值班服務(wù))、下午14:00~17:00,法定節(jié)假日除外; (越秀分局星期六上午9:00~12:00值班服務(wù);南沙分局為星期一~星期五:上午9:00~12:00、下午13:00~17:00,星期五下午15:30~17:00內(nèi)部學(xué)習(xí)時間,不對外辦公。) 2.花都區(qū)、番禺區(qū)、從化區(qū)及增城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)為星期一~星期五上午8:30~12:00、 下午14:30~ 17:30 生育保險定點醫(yī)療機構(gòu): 上午9:00~12:00、下午14:00~17:00,具體請以定點醫(yī)療機構(gòu)公布為準(zhǔn)。 |
資料轉(zhuǎn)遞途徑 | 單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶資料提交申請→生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)和(或)廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批→發(fā)放就醫(yī)回執(zhí) |
辦理期限 | 在廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理的即時辦理,在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)辦理的1個工作日 |
收費標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù) | 不收費 |
廣州異地生育保險報銷流程
如果市民買的是廣州市生育保險的話,則不一定能享受生育險報銷。其中的關(guān)鍵條件是,孕婦在分娩前是否曾到醫(yī)保中心申請異地分娩的手續(xù)。
如果孕婦在分娩前,到醫(yī)保中心申請了異地分娩的手續(xù)并填寫了相關(guān)表格,可以由孕婦所在單位協(xié)助到廣州市醫(yī)保中心申請生育報銷。但是要注意的是,孕婦必須在嬰兒出生一個月以內(nèi)攜帶相關(guān)資料去申請報銷,不能超過規(guī)定期限。但是沒有提前申請異地分娩的話,即使在廣州市買了保險,也不能享受生育險報銷待遇。
是由單位拿到市醫(yī)保中心報銷生育費用的話,具體能報銷多少生育費用需要醫(yī)保中心先進行審核,才能確定。
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