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北京異地醫(yī)保報(bào)銷

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北京異地醫(yī)保報(bào)銷

  異地醫(yī)保怎樣報(bào)銷,辦理北京的異地醫(yī)保報(bào)銷有哪些流程。辦理異地醫(yī)保需要準(zhǔn)備哪些資料。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于北京異地醫(yī)保報(bào)銷,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  北京異地醫(yī)保報(bào)銷

  異地申請(qǐng)審批

  1.異地就醫(yī)人員需先通過參保單位或街道社保所到區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行異地安置審批,在當(dāng)?shù)厣觐I(lǐng)一張《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》(即領(lǐng)取《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》的部門),填寫好相關(guān)內(nèi)容。

  2.到異地醫(yī)院(你所選的要去城市醫(yī)院的醫(yī)保辦公室)醫(yī)保部門蓋章。

  3.把《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),等待批準(zhǔn)。

  4.異地審批期限為一年(即辦理日期開始至次年的當(dāng)天),一年內(nèi)不能變更;審批期限到期后,如異地安置人員仍需保留異地就醫(yī),應(yīng)重新審批。

  異地選醫(yī)院

  各地對(duì)異地就醫(yī)可以選幾家醫(yī)院的規(guī)定不一樣,一般是兩到三家。如果規(guī)定選兩家醫(yī)院,可以選一家三級(jí)綜合醫(yī)院,再就近選一家醫(yī)院;如果規(guī)定選三家醫(yī)院,可以在前兩家醫(yī)院的基礎(chǔ)上,再選一家與自己疾病相關(guān)的??漆t(yī)院。

  異地報(bào)銷

  1.異地就醫(yī)的門診和住院報(bào)銷人員需出示費(fèi)用的收據(jù)和清單,處方底方,明細(xì)表,醫(yī)保手冊(cè),疾病診斷證明書(盡量詳細(xì),以免因診斷不全而發(fā)生拒付)。同時(shí)要開具一張就診醫(yī)院的等級(jí)證明,交用人單位(或社保所)匯總,報(bào)區(qū)、縣醫(yī)保中心審核結(jié)算。

  2.異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)可以通過郵寄報(bào)銷單據(jù)、家人代報(bào)的辦法返回原所在城市報(bào)銷,報(bào)銷范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等完全按照所在城市的醫(yī)保待遇執(zhí)行,報(bào)銷款可由家人代領(lǐng)或設(shè)立專用存折領(lǐng)取。

  溫馨提示

  1.不同城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不盡相同,需要異地就醫(yī)的人員對(duì)于具體的政策還需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門。特別是各地醫(yī)保規(guī)定的報(bào)銷范圍不一樣,來北京的異地就醫(yī)人員需要注意的是,在北京醫(yī)保范圍內(nèi)可以報(bào)銷的,外地醫(yī)保不一定能報(bào)銷。因此,異地就醫(yī)人員一定要注意當(dāng)?shù)厮幤芳霸\療項(xiàng)目報(bào)銷范圍,以便在看病時(shí)提醒大夫調(diào)整所開藥品,減少個(gè)人負(fù)擔(dān)。

  2.異地申請(qǐng)審批一般需要一個(gè)月左右的時(shí)間,因此需要異地就醫(yī)的人員應(yīng)提前辦理申請(qǐng),否則“斷檔期”醫(yī)藥費(fèi)無處報(bào)銷。

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  北京參保人員怎樣在異地就醫(yī)

  北京參保人員異地就醫(yī)基本上與上述情況一致。北京市在2001年23號(hào)文第五條中規(guī)定,異地安置或長期派駐外地工作的參保人員,選擇個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),應(yīng)填寫《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》,異地安置人員可選擇一家鄉(xiāng)級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),長期派駐外地人員可選擇當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),上述人員還可同時(shí)選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這條規(guī)定告訴我們,第一,退休人員異地安置和在職人員長期駐外就醫(yī)都用此審批表。第二,異地就醫(yī)人員可以在北京市選一家醫(yī)院,在外地選兩家醫(yī)院。

  溫馨提示

  1.北京市異地就醫(yī)者在選擇北京市的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),可以不選擇A類醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,因?yàn)檫@兩類醫(yī)院不選擇也可以報(bào)銷。

  2.北京市退休人員在北京市行政區(qū)域外探親期間突發(fā)疾病不能回京治療的,可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷。

  3.此表一表兩用,異地安置填寫“異地醫(yī)院”欄,外轉(zhuǎn)就醫(yī)填寫“外轉(zhuǎn)就醫(yī)”欄。

  4.“人員類別”欄,填寫“在職、退休或離休”等。

  5.此表由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批。

  北京參保人員怎樣在異地就醫(yī)

  北京參保人員異地就醫(yī)基本上與上述情況一致。北京市在2001年23號(hào)文第五條中規(guī)定,異地安置或長期派駐外地工作的參保人員,選擇個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),應(yīng)填寫《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》,異地安置人員可選擇一家鄉(xiāng)級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),長期派駐外地人員可選擇當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),上述人員還可同時(shí)選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這條規(guī)定告訴我們,第一,退休人員異地安置和在職人員長期駐外就醫(yī)都用此審批表。第二,異地就醫(yī)人員可以在北京市選一家醫(yī)院,在外地選兩家醫(yī)院。

  溫馨提示

  1.北京市異地就醫(yī)者在選擇北京市的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),可以不選擇A類醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,因?yàn)檫@兩類醫(yī)院不選擇也可以報(bào)銷。

  2.北京市退休人員在北京市行政區(qū)域外探親期間突發(fā)疾病不能回京治療的,可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷。

  3.此表一表兩用,異地安置填寫“異地醫(yī)院”欄,外轉(zhuǎn)就醫(yī)填寫“外轉(zhuǎn)就醫(yī)”欄。

  4.“人員類別”欄,填寫“在職、退休或離休”等。

  5.此表由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批。

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