廣西生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
廣西生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)怎樣辦理，辦理廣西生育保險(xiǎn)報(bào)銷的流程有哪些，辦理廣西生育保險(xiǎn)有哪些條件和標(biāo)準(zhǔn)。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廣西生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，給大家作為參考，歡迎閱讀!
廣西生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
廣西生育險(xiǎn)報(bào)銷條件：
1、符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)
2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上
用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。
至于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。
廣西生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：沒有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。
廣西生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
生育保險(xiǎn)共保四項(xiàng)內(nèi)容：一、生育津貼;二、生育醫(yī)療費(fèi)用;三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;四、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
廣西生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
女職工的生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)
1、生育津貼
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù)：
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25% ;
4、一次性補(bǔ)貼
廣西生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
女職工及男職工配偶生育待遇申領(lǐng)流程
1.用人單位應(yīng)當(dāng)在女職工辦理出院手續(xù)之日起，90日(職工本人6個(gè)月)內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇，將須提供資料和填寫表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局工傷和生育保險(xiǎn)待遇科審核，并辦理費(fèi)用結(jié)算
2.基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險(xiǎn)待遇科提供的撥款表，定期將生育保險(xiǎn)待遇撥付到用人單位賬戶。
符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定的流產(chǎn)報(bào)銷流程
1、用人單位應(yīng)當(dāng)在男職工的配偶辦理出院手續(xù)之日起，90日(職工本人6個(gè)月)內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇，將須提供資料和填寫表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局工傷和生育保險(xiǎn)待遇科審核，并辦理費(fèi)用結(jié)算
2、基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險(xiǎn)待遇科提供的撥款表，定期將生育保險(xiǎn)待遇撥付到用人單位賬戶。
原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報(bào)銷流程
1、將須提供資料和填寫表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局醫(yī)療保險(xiǎn)待遇科審核
2、審核通過后，到醫(yī)療費(fèi)用核定科辦理費(fèi)用結(jié)算(城區(qū)原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報(bào)銷在城區(qū)辦理)
3結(jié)算完成后，到基金結(jié)算科辦理領(lǐng)款手續(xù)。
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