陜西省生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
陜西省生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
陜西辦理平生育保險(xiǎn)的流程是什么，辦理生育保險(xiǎn)需要注意哪些事項(xiàng)。關(guān)于陜西的生育保險(xiǎn)有哪些重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。小編給大家整理了關(guān)于陜西省生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，希望你們喜歡!
陜西省生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
申請(qǐng)職工生育保險(xiǎn)待遇要求
符合以下條件的參保人可以本人身份申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇：
1、職工所在單位參加生育保險(xiǎn)并繳費(fèi)滿30天，且能按時(shí)足額連續(xù)繳費(fèi);
2、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
3、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。
申請(qǐng)時(shí)限的要求
因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的，應(yīng)在10日內(nèi)(節(jié)假日順延)持急診診斷證明到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)批手續(xù);符合規(guī)定的職工，可自分娩、人工終止妊娠手術(shù)或施行計(jì)劃生育手術(shù)后90日內(nèi)，到參保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼。
申請(qǐng)職工生育保險(xiǎn)待遇
流程如下
1、急診報(bào)批：領(lǐng)取表單——準(zhǔn)備材料——遞交申請(qǐng)——批復(fù)申請(qǐng)
2、常規(guī)申請(qǐng)：領(lǐng)取表單——準(zhǔn)備材料——遞交申請(qǐng)——等候通知——領(lǐng)取補(bǔ)貼
申請(qǐng)職工生育保險(xiǎn)待遇需要準(zhǔn)備的資料
常規(guī)申請(qǐng)請(qǐng)按如下要求準(zhǔn)備材料：
(1)通用資料(所有申請(qǐng)待遇的均要準(zhǔn)備)：
?、佟陡咝聟^(qū)職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)審批表》;
② 本人身份證(原件及復(fù)印件);
?、?單位證明(原件); *單位證明須證明以下情況：申請(qǐng)人目前為該單位在職職工;單位已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)。
?、?區(qū)、縣以上人口和計(jì)劃生育管理部門(mén)出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育的證明(原件及復(fù)印件);
?、?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu))出具的西安市長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)證明或醫(yī)學(xué)證明及醫(yī)療資料(原件);
?、?報(bào)銷票據(jù)(原件)
⑦ 費(fèi)用清單(原件)
?、?住院病歷首頁(yè)(復(fù)印件)或門(mén)診病歷(原件)
特殊資料(用于特殊情況申請(qǐng)時(shí)用)：
?、佟段靼哺咝聟^(qū)職工生育保險(xiǎn)特殊情況申請(qǐng)表》
?、?因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的，須提供急診診斷證明(原件)及報(bào)批材料;
③ 符合規(guī)定的參保男職工申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇，須提供配偶的身份證(原件及復(fù)印件)、婚姻證明(原件及復(fù)印件)及所在街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)證明材料(原件); *所在街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)證明材料須證明以下情況：該配偶未參加生育保險(xiǎn)且該配偶屬非城鎮(zhèn)職工。所謂非④ 城鎮(zhèn)職工指農(nóng)村戶口居民或城鎮(zhèn)戶口居民但非在職職工。
?、?異地生育的，還需提供異地生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》或《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(復(fù)印件加蓋公章);
如屬受托代辦，還需提供由申請(qǐng)人出具的《委托書(shū)》(原件)及受托人的身份證(原件及復(fù)印件)。
?、?急診報(bào)批還需準(zhǔn)備如下材料：
a、單位證明(原件);
b、急診證明(原件);
c、住院病歷首頁(yè)(復(fù)印件)或門(mén)診病歷(原件)。
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上
(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(社保局)辦理流程為：
攜帶所需材料，到醫(yī)療生育待遇審核部門(mén)辦理(社保局)符合條件即可辦理。
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷地址：
陜西省人力資源和社會(huì)保障廳
地址：西安市新城廣場(chǎng)
電話：029-87294688、87291258
傳真電話：029-87294688
陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
地址：西安市長(zhǎng)安北路14號(hào) (朱雀廣場(chǎng)) 省政務(wù)大廳內(nèi)一層?xùn)|側(cè)
電話：029-85392326(主任)
85393185(辦公室)
85260119 (傳真)
85391852(咨詢服務(wù))
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1.順產(chǎn)為270%
2.難產(chǎn)為320%
3.剖腹產(chǎn)為420%
【注】：報(bào)銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。
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