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廣州市辦理生育保險

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  在廣州,怎樣辦理生育保險,辦理生育保險的流程、條件是什么。以下是學習啦小編為大家整理的關(guān)于廣州市辦理生育保險,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  廣州市辦理生育保險

  1.生育就醫(yī)身份確認

  由綜合部經(jīng)辦人到市醫(yī)保局辦理,經(jīng)確認后市醫(yī)保局出具《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》,員工持《憑證》選定醫(yī)院就醫(yī)方可享受就醫(yī)費用定額結(jié)算待遇。

  個人需提供的資料:(1)《計劃生育服務證》(原件)或婚育證明;(2)《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊》(原件)或醫(yī)院診斷懷孕周數(shù)及預產(chǎn)期證明的原件;(3)小一寸近期照片1張;(4)《生育保險選擇定點醫(yī)院申請表》。

  說明:(1)必須在懷孕滿16周之前提供以上資料,其中選擇異地產(chǎn)檢、分娩的《生育保險選擇定點醫(yī)院申請表》需提供一式三份;(2)準備實行流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)的,需在術(shù)前5個工作日前提供資料;(3)選擇在廣州市產(chǎn)檢、異地分娩人員需按上述要求辦理就醫(yī)身份確認,持《憑證》辦理產(chǎn)前檢查費用定額結(jié)算。

  2.生育就醫(yī)及費用記賬

  女職工產(chǎn)前檢查、分娩、人工流產(chǎn)就醫(yī)時需持《憑證》到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)(急診不受此限)就醫(yī),定點醫(yī)療機構(gòu)核準無誤后,按有關(guān)規(guī)定提供醫(yī)療服務,所發(fā)生的醫(yī)療費由定點醫(yī)療機構(gòu)記帳。選擇異地定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查、分娩或人工流產(chǎn)女職工,所發(fā)生費用由個人先行墊付。

  說明:(1)無《憑證》的女職工其醫(yī)療費醫(yī)療機構(gòu)一律不予記帳,由員工個人自付;(2)辦《憑證》前的產(chǎn)前檢查費用生育保險不予支付,由員工個人自付。

  3.生育保險待遇申報—由綜合部經(jīng)辦人到市醫(yī)保局辦理。需提供的資料:

  順產(chǎn)、難產(chǎn)的:(1)《職工生育保險待遇審核表》一式兩份;

  (2)醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產(chǎn)手冊(原件);

  (3)《計劃生育服務證》(原件及復印件);

  (4)《出生證》(原件及復印件);

  (5)《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件);

  (6)難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復印件)

  廣州市報銷生育保險需要提交的資料

  廣州分娩的需要

  1、《準生證》;

  2、《圍產(chǎn)手冊》或《懷孕周數(shù)診斷證明》;

  3、小一寸彩照一張;

  以上皆要原件。

  詳情可以致電13570駿伯小吳321359

  《廣東省職工生育保險規(guī)定》(廣東省人民政府令第123號):

  第三章 生育保險待遇

  第十四條 職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

  (一)用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

  (二)符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

  第十七條 申辦生育保險待遇的期限為:

  (一)生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

  (二)生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

  (三)計劃生育手術(shù)費用,應當在手術(shù)前申辦;

  (四)男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。

  用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

  省社保局申領生育保險待遇須知

  一、申領條件

  符合以下條件的女職工,可向省社保局醫(yī)療保險部申請領取生育保險待遇:

  (一)已參加省直單位生育保險并按時繳納生育保險費;

  (二)符合計劃生育政策,屬于計劃內(nèi)懷孕;

  二、申領程序

  (二)申領生育保險待遇時,單位應提供如下資料:

  1、《生育保險待遇申報表》;

  2、《計劃生育服務證》原件及復印件;

  3、新生兒《出生證》原件及復印件;

  4、女職工身份證復印件;

  5、難產(chǎn)(包括剖宮產(chǎn)、牽引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、吸引產(chǎn))女職工需提供醫(yī)院診斷證明;

  6、計劃內(nèi)流產(chǎn)的女職工,需提供醫(yī)院的流產(chǎn)證明、門診病歷原件及復印件、街道計劃生育管理部門出具的證明。

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