非深戶少兒醫(yī)保辦理
非深戶少兒醫(yī)保辦理
非深戶少兒醫(yī)保怎樣辦理,非深戶少兒醫(yī)保辦理的流程有哪些,非深戶少兒醫(yī)保辦理的條件是什么。小編給大家整理了關(guān)于非深戶少兒醫(yī)保辦理,希望你們喜歡!
非深戶少兒醫(yī)保辦理
三歲以下非深戶兒童無(wú)法辦少兒醫(yī)保
兒童醫(yī)院方面解釋?zhuān)绫1壤缘?,原因在于根?jù)目前社保規(guī)定,14周歲以下的少兒醫(yī)保參保人只能綁定一家社康中心或者綁定一家二級(jí)及二級(jí)以下的醫(yī)院作為門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),但兒童醫(yī)院是三級(jí)醫(yī)院,無(wú)法使用少兒醫(yī)保。目前該醫(yī)院門(mén)診可以接納兩種醫(yī)保形式,一種是家庭統(tǒng)籌醫(yī)保,但只有父母一方是市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位在編人員的患兒才能享受。另一種是父母一方綜合醫(yī)保卡余額超過(guò)4590元,超出的部分才可以用于支付門(mén)診醫(yī)療開(kāi)支。由于兩種人群都相對(duì)較少,導(dǎo)致大部分患兒在門(mén)診部的醫(yī)療開(kāi)支必須自費(fèi)。不過(guò),衛(wèi)人委內(nèi)部人士透露,根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),根據(jù)近年數(shù)字,這兩種人群占到兒童醫(yī)院就診人群的二成左右,其他八成為自費(fèi)人群。
“這就導(dǎo)致了看病貴難以緩解的問(wèn)題”,這位內(nèi)部人士透露,深圳兒童醫(yī)院是深圳目前唯一的專(zhuān)業(yè)兒科醫(yī)院,大部分本地患兒會(huì)集中在這里,但實(shí)際上,這部分人群在看病時(shí)卻得不到社保資金足夠的支持。
雖然少兒醫(yī)保能夠用于住院費(fèi)的支出,不過(guò)有個(gè)突出問(wèn)題是,按照《深圳市少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》和《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定,非深戶籍少兒如果沒(méi)有在深圳公立幼兒園或公立小學(xué)入托或入學(xué),即使其父母在深繳納社保多年,也沒(méi)有申請(qǐng)深圳少兒醫(yī)保的資格。這也就意味著,3歲以下的非深戶兒童是無(wú)法辦理少兒醫(yī)保的。而南都記者采訪獲悉,根據(jù)2010年的數(shù)據(jù),0到3歲的兒童占到總就醫(yī)人群的50%左右,平均每天的住院支出在800元上下。而這個(gè)人群出現(xiàn)大病的幾率極高,先天畸形和染色體異常以及圍產(chǎn)期疾病等重大疾病的高發(fā)人群就是這個(gè)年齡段的兒童。
家長(zhǎng)陳先生質(zhì)疑,3歲以下的非深戶兒童多半是勞務(wù)工子女,而這些孩子無(wú)疑被暴露在了社會(huì)保障的“真空”里。而擁有家庭統(tǒng)籌醫(yī)保的“出身較好”的孩子,卻能享受門(mén)診和住院雙重覆蓋,實(shí)際反映了社會(huì)的巨大不公平。
深圳少兒醫(yī)保全指南
一、深圳少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)適用范圍
深戶
未入學(xué)入園或在市外定居,未滿18周歲的本市戶籍少年兒童(以下簡(jiǎn)稱少兒)。
非深戶
第一類(lèi)是本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)、或者未入學(xué)入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;
第二類(lèi)就是外來(lái)建設(shè)者的孩子,本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的;
第三類(lèi)是本市各類(lèi)普通高等學(xué)校、科研院所的全日制學(xué)生。
二、深圳少兒醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和方式 (一)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):本市上年度在崗職工月平均工資*0.8%*12個(gè)月,自2012年9月起,對(duì)符合計(jì)劃生育政策的少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),從每人每年200元提高到240元(2014年財(cái)政補(bǔ)貼提高至324元),其中困難人員補(bǔ)助360元。
(二)繳費(fèi)方式:按學(xué)年度(當(dāng)年的9月份至次年的8月份)繳費(fèi),每年收一次,在參保人或監(jiān)護(hù)人的存折中扣取。
2014學(xué)年,深圳少兒醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人:(5218×0.8%×12)=500.928元,最后官方確認(rèn)的金額為:500.88。
2013學(xué)年,深圳少兒醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人:(4918×0.8%×12)=472元。
備注:符合深圳市計(jì)劃生育政策的參保少兒,從2013年9月1日起財(cái)政補(bǔ)貼為每人每年282元,這樣少兒每年個(gè)人所需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為190元。但未按要求提供本市計(jì)劃生育證明的,不享受財(cái)政補(bǔ)助。
三、深圳少兒醫(yī)保辦理指南 (一)在校大學(xué)生申請(qǐng)辦理醫(yī)保
(二)深圳小學(xué)生及幼兒園兒童辦理少兒醫(yī)保
(三)未入學(xué)入園或在市外定居少兒購(gòu)買(mǎi)住院保險(xiǎn)
四、在校學(xué)生醫(yī)保申報(bào)時(shí)間、扣款扣費(fèi)時(shí)間 少兒醫(yī)保繳費(fèi)方式是一次性收取一個(gè)年度的繳費(fèi),往年都是9月底往年扣費(fèi),2011年-2012年度推遲到10月,2013年-2014年度在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)9月已啟動(dòng),但因開(kāi)學(xué)期間事務(wù)繁多,市社保局將統(tǒng)一申報(bào)期推遲到11月15日。
2014-2015學(xué)年度少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收9月9日起申報(bào),申報(bào)截止時(shí)間為11月15日,其中繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為500 .88元,財(cái)政補(bǔ)貼為324元/人,參保人實(shí)際繳費(fèi)176.88元。
因此,在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)每年的報(bào)名工作時(shí)間不出意外都在這幾個(gè)月進(jìn)行,敬請(qǐng)家長(zhǎng)朋友們注意。
五、深圳少兒醫(yī)保網(wǎng)上申請(qǐng)(申報(bào)系統(tǒng)) 流程步驟詳情:深圳少兒醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)須知(組圖)
六、深圳少兒醫(yī)保綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
七、深圳少兒醫(yī)保繳費(fèi)查詢
八、深圳少兒醫(yī)保關(guān)聯(lián)父母賬戶
九、深圳少兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)熱點(diǎn)問(wèn)題 少兒醫(yī)保現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)須知
外地看病少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少
少兒醫(yī)??o(wú)法記賬報(bào)銷(xiāo)怎么辦
深圳少兒醫(yī)保到外地住院怎么報(bào)銷(xiāo)?
在外地產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)
十、請(qǐng)謹(jǐn)記,辦理社保業(yè)務(wù)原則: (一)深戶:個(gè)人自行辦理的社保業(yè)務(wù)(包括辭職待業(yè)者)直接到戶籍所在地社保局;如果個(gè)人的社保業(yè)務(wù)通過(guò)單位代辦,則應(yīng)到單位所在社保局辦理;
(二)非深戶:個(gè)人不能辦理補(bǔ)繳或續(xù)繳業(yè)務(wù),所有業(yè)務(wù)均由個(gè)人所在單位辦理。企業(yè)漏繳、未繳的24個(gè)月(2年)內(nèi)可辦理補(bǔ)繳手續(xù);
(三)辦理業(yè)務(wù)時(shí),身份證、戶口簿均需原件和復(fù)印件各一份。其他要填寫(xiě)的表格,到社保局或社保管理站現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取填寫(xiě)即可。
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