產(chǎn)前篩查流程圖
唐氏篩查,是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險系數(shù)的檢測方法。以下是學習啦小編為大家整理的關于產(chǎn)前篩查流程圖,給大家作為參考,歡迎閱讀!
產(chǎn)前篩查流程圖
產(chǎn)前篩查結(jié)果評估
高危結(jié)果
(1)確診是否的確為唐氏兒
準媽媽檢查結(jié)果為“高危”只是表明了胎兒患唐氏兒的概率高于1/270,但并不表示胎兒就一定為唐氏兒。所以,接下來要近一步確診胎兒是否真的是唐氏兒。
確診唐氏兒一般都用羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺適宜孕16~20周的孕婦。
(2)唐氏兒的處理
唐氏綜合征還沒有比較有效的治療方法,最好是終止妊娠。
低危結(jié)果
(1)確診是否的確為唐氏兒
一般而言,唐氏結(jié)果是低危只是表明胎兒患唐氏綜合征的風險較低。但篩查結(jié)果是由多方面的因素共同決定的,可能引起誤差,最好采血排除遺傳性的呆傻疾病。
(2)堅持孕期檢查
堅持做其他孕期檢查,準確了解胎兒的發(fā)育狀況。
綜合癥狀
唐氏患兒具有嚴重的智力障礙,伸舌樣癡呆、生活不能自理,部分患兒伴有復雜的心血管等疾病,需要家人的長期照顧,會給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟負擔。
誰會生出“唐氏兒”?
唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病,所以每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。(30歲以上的懷孕婦女生出唐氏患兒的幾率成倍增加)
如何篩查?
一般來說,做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以后禁食水,第二天早上空腹來醫(yī)院進行檢查(空腹不是必須的)。另外,檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準備工作。
篩查包括抽取孕婦靜脈血,以及超聲指標NT(頸背半透明膜厚度)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)(中期四項)的指標,結(jié)合孕婦預產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險系數(shù),這樣在假陽性率5%時,可以查出80%以上的唐氏兒。
1、產(chǎn)前篩查
在母血清產(chǎn)前篩查多項指標的檢測中,一般采用放免、酶免,時間分辨免疫熒光法,化學發(fā)光方法。由于放免、酶免結(jié)果變異較大,一般多采用時間分辨免疫熒光法和化學發(fā)光法。
2、無創(chuàng)DNA檢測
基因檢測手段應用于產(chǎn)檢,該技術2010年開始進入臨床。原理很簡單,胎兒的細胞通過胎盤會滲透到母血中,被母體免疫系統(tǒng)破壞,胎兒的DNA就會殘留下來。抽5ml的母血,就足夠檢測出胎兒的DNA。
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