北京職工住院醫(yī)保辦理流程
北京職工住院醫(yī)保該如何辦理?有什么條件?以下是小編為您整理的2017北京職工住院醫(yī)保辦理流程,希望對您有幫助
北京職工住院醫(yī)保辦理?xiàng)l件
1、新參保未發(fā)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
3、社??⊕焓Вa(bǔ)(換)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
4、手工報(bào)銷期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
5、欠費(fèi)期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
6、符合本市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定在外埠就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
7、本市家庭病床的費(fèi)用。
北京職工住院醫(yī)保辦理材料
1、社保卡;
2、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用明細(xì)表》;
3、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審核表》;
4、收費(fèi)票據(jù);
5、出院診斷證明;
6、住院費(fèi)用結(jié)算單或匯總明細(xì)清單;
7、全額結(jié)算證明;
8、報(bào)盤文件;
9、急診留觀、門診特殊病、家庭病床費(fèi)用提供處方、費(fèi)用明細(xì)等材料;
10、轉(zhuǎn)診治療的需提供《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診(院)單》;
11、涉及起付線減半政策時(shí)提供《北京市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件;
12、《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》復(fù)印件或《北京市社會保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單》復(fù)印件或《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明》復(fù)印件;
13、單位出具欠費(fèi)情況說明并加蓋公章;
14、計(jì)劃生育手術(shù)診斷證明書、結(jié)婚證復(fù)印件(退休人員取環(huán)不須提供);
15、外傷情況說明加蓋用人單位/社保所公章。
北京職工住院醫(yī)保辦理流程
1、參保單位/社保所接收參保人員申報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),通過采集軟件錄入醫(yī)療費(fèi)用信息,保管社保卡,及時(shí)將社保卡和申報(bào)材料報(bào)送區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);
2、區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)完成審核結(jié)算工作;
3、參保單位/社保所及時(shí)通知參保人員取回完成審核結(jié)算的社??ê蛨?bào)銷結(jié)果;
4、發(fā)放《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算支付明細(xì)表》、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審核表》。
【咨詢專區(qū)】
一、請問要怎么辦理北京住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷呢?具體流程是怎樣的?
【回復(fù)】:你好,辦理北京住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷需要參保單位/社保所接收參保人員申報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),通過采集軟件錄入醫(yī)療費(fèi)用信息,保管社保卡,及時(shí)將社保卡和申報(bào)材料報(bào)送區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)完成審核結(jié)算工作后參保單位/社保所及時(shí)通知參保人員取回完成審核結(jié)算的社保卡和報(bào)銷結(jié)果領(lǐng)取《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算支付明細(xì)表》、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審核表》即可。
二、新參加保險(xiǎn)還沒有發(fā)社保卡生病住院的費(fèi)用能不能報(bào)銷呢?
【回復(fù)】:你好,北京職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件中說明新參保未發(fā)社保卡期間職工就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用可以報(bào)銷。因此新參加保險(xiǎn)還沒有發(fā)社保卡生病住院的費(fèi)用是可以報(bào)銷的。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)期間住院費(fèi)用能不能報(bào)銷呢?
【回復(fù)】:你好,醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用是可以報(bào)銷的,但前提需要先補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
北京職工住院醫(yī)保辦理流程
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