2017包頭生育保險報銷流程最新
2017包頭生育保險報銷流程最新
2017年包頭生育保險的報銷流程是大家都很關(guān)注的，包頭市的生育保險是怎么進行報銷的呢?生育保險的報銷一般是什么流程?小編為你帶來了“包頭生育保險報銷流程”的相關(guān)知識，這其中也許就有你需要的。
2017包頭生育保險報銷條件及流程
業(yè)務(wù)類別：早產(chǎn)、正常產(chǎn)、剖腹產(chǎn)報銷
申請條件：
凡我市參保職工均可享受包頭市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇職工享受生育保險待遇時必須同時具備下列條件：
1、單位參保職工、靈活就業(yè)人員按規(guī)定參加生育保險滿一年以上，并連續(xù)、足額繳納生育保險費用;
2、單位參保職工、靈活就業(yè)人員在經(jīng)人力資源和社會保障部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實施計劃生育手術(shù)等;
3、符合計劃生育相關(guān)政策的生育項目;
4、靈活就業(yè)人員轉(zhuǎn)入在職職工或在職職工轉(zhuǎn)入靈活就業(yè)人員的，自初次繳費開始連續(xù)計算，繳費滿一年的方可享受生育保險待遇;靈活就業(yè)人員如中途中斷繳費，從中斷之月起停止享受生育保險待遇，在補足生育保險欠費后可繼續(xù)享受生育保險待遇。欠費超過六個月，欠費期間發(fā)生的生育費用不予報銷。
申報材料：
1、 本人二代居民身份證(原件和復(fù)印件一件)
2、 包頭市城鎮(zhèn)職工生育保險卡(原件和復(fù)印件一件)
3、 生殖健康服務(wù)證，即準(zhǔn)生證(原件和復(fù)印件一件)
4、 出生醫(yī)學(xué)證明(原件和復(fù)印件一件)
5、 獨生子女父母光榮證(原件和復(fù)印件一件)
6、 加蓋醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保專用章的出院診斷證明(原件)
7、 加蓋醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保專用章的醫(yī)療收費票據(jù)(原件)
8、 嬰兒居民醫(yī)療保險繳票票據(jù)(嬰兒的參保手續(xù)可在出生醫(yī)院或所在居住區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理)
9、 攜帶產(chǎn)前檢查收費票據(jù)(原件)
10、單位的女性參保人員需攜帶本單位開的證明，寫明是本單位的員工，生孩子的時間，并加蓋財務(wù)和人事科的公章。攜帶加蓋單位財務(wù)公章的銀行帳戶。
11、靈活就業(yè)人員需攜帶近兩年的醫(yī)保繳費票據(jù)
12、辦理報銷業(yè)務(wù)需本人前來
13、攜帶本人農(nóng)業(yè)銀行個人結(jié)算帳戶存折(原件和復(fù)印件)
14、攜帶夫妻雙方結(jié)婚證原件
15、報銷期限為半年
辦理時限：1個工作日
業(yè)務(wù)受理期：生育保險和計劃生育手術(shù)審核報銷時間為每月5—15號，節(jié)假日休息，旗縣區(qū)生育保險和計劃生育手術(shù)報銷審核時間為每月的16—20號
辦理地點：包頭市醫(yī)療保險局二樓31號窗口
報銷流程：受理(1個工作日)----
審核生育費用(1個工作日)---- 科長復(fù)審并簽字 ---- 個人繳費工資在最低繳費工資1.5倍以上交由分管領(lǐng)導(dǎo)簽字(30個工作日)
2017包頭生育保險新政策
包頭生育保險新政策：
生育保險待遇主要包括兩項：一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。包頭市對生育保險藥品目錄調(diào)整，其中八味沉香片、掃日勞清肺止咳膠囊等6種藥品被納入藥品目錄，將進一步減輕參保人員醫(yī)藥費用負擔(dān)。另外，本文將就包頭市常見生育保險報銷相關(guān)問題進行解答。
包頭基本醫(yī)療生育保險藥品目錄調(diào)整
包頭市繼續(xù)調(diào)整基本醫(yī)療、生育保險藥品目錄，其中八味沉香片、掃日勞清肺止咳膠囊等6種藥品被納入藥品目錄，將進一步減輕參保人員醫(yī)藥費用負擔(dān)。按照甲類藥品管理的藥品，則納入基本醫(yī)療保險 基金支付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
據(jù)悉，此次調(diào)整內(nèi)容為：八味沉香片、清血八味片、掃日勞清肺止咳膠囊、沙參止咳膠囊、森登四味湯散、四味土木香散納入藥品目錄中成藥部分的民族藥范圍，并按照甲類藥品管理。藥品目錄中成藥部分中的178種蒙成藥，按照甲類藥品管理。經(jīng)批準(zhǔn)納入基本醫(yī)療、工傷和生育保險支付范圍的蒙藥醫(yī)院制劑和蒙藥飲片，按照甲類藥品管理，蒙藥醫(yī)院制劑、蒙藥飲片目錄及具體管理辦法由自治區(qū)人力資源和社會保障廳會同有關(guān)部門另行制定。復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散(II)與《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2010年版)西藥部分“*第790號”聚乙二醇電解質(zhì)(劑型：口服散劑)是同一品種，按照乙類藥品管理。
靈活就業(yè)人員生育保險報銷范圍
家住九原區(qū)共青小區(qū)的張女士向記者反映，她今年28歲，屬于靈活就業(yè)人員，今年打算要孩子。想知道靈活就業(yè)人員辦理生育保險可享受哪些待遇以及報銷范圍是什么?
記者聯(lián)系了包頭市醫(yī)療保險局的工作人員，了解到靈活就業(yè)人員參加生育保險并連續(xù)足額繳費一年以上者，可享受生育保險待遇;靈活就業(yè)人員轉(zhuǎn)入在職職工或在職職工轉(zhuǎn)為靈活就業(yè)人員的，自初繳費開始連續(xù)計算，繳費滿一年的方可享受生育保險待遇;靈活就業(yè)人員如中途中斷繳費，從中斷之月起停止享受生育保險待遇，在補足生育保險欠費后可繼續(xù)享受生育保險待遇。欠費超過6個月的，欠費期間發(fā)生的生育費用不予報銷。
參保人員生育保險待遇包括妊娠期間的產(chǎn)前檢查、正常產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、宮外孕、絕育手術(shù)、放置宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植等項目發(fā)生的醫(yī)藥費用(不包括嬰兒費用);符合計劃生育有關(guān)條例規(guī)定的輸卵管復(fù)通術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)、取宮內(nèi)或皮下節(jié)育器等醫(yī)療項目的醫(yī)藥費，以及生育津貼和計劃生育手術(shù)補貼。此外，已參保的男性靈活就業(yè)人員可為其無業(yè)且未參加生育保險的配偶報銷生育和計劃生育費用，不支付生育津貼。人工流產(chǎn)、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器項目一年之內(nèi)生育保險待遇支付一次。
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