2017上海生育保險報銷有什么流程
生育保險的報銷是大家都很關(guān)注的焦點,這上海生育保險的報銷現(xiàn)在是怎么進行的?有什么詳細的流程嗎?小編為你帶來了“上海生育保險報銷”的相關(guān)知識,這其中也許就有你需要的。
2017年上海生育保險報銷申請流程
上海生育保險報銷申請流程:
12 周之內(nèi)去街道辦事處計生辦登記(拿著結(jié)婚證、戶口本、身份證等),計生辦會給個聯(lián)系卡,然后拿此聯(lián)系卡去地段醫(yī)院進行初次產(chǎn)檢領(lǐng)孕產(chǎn)婦保健手冊(俗稱小卡),然后在16周內(nèi)拿著小卡去你想生 產(chǎn)的醫(yī)院建大卡,產(chǎn)檢。產(chǎn)檢是不能用醫(yī)保卡的。不過生產(chǎn)時可以用醫(yī)???。生完小孩后,到各區(qū)社保中心領(lǐng)取生育基金,生育基金包括你產(chǎn)假時的工資即生育生活津貼(晚育順產(chǎn)4個月,晚育剖產(chǎn)4個半月,工資以你交社保的基數(shù)為準,最低不低于上海市上年平均工資),加3000塊醫(yī)療補貼。如果單位有另外幫你們買商業(yè)醫(yī)療保險的話,可以拿著醫(yī)療收 費單去保銷。
溫馨提醒:生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼;其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間,生育醫(yī)療費補貼按上面計算,一般正常生產(chǎn),就是3000元;繳費基數(shù)按上一年的社保來看。
上海生育保險報銷準備工作:
1.本人的身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);
2.結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件;
4.醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》原件及復(fù)印件;
5.本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);
6.根據(jù)個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料: ①對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);②對于外省市戶籍的生育婦女,需攜帶 戶籍所在地計生部門出具的同意生育的證明; ③對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學證明》;④對于男方為軍人的 ,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件; ⑤對于符合計劃內(nèi)生育第二個孩子,需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復(fù)印件。
申辦表格本人需填寫《生育保險待遇申領(lǐng)單》(申領(lǐng)6)。
2016年生育保險報銷新政策規(guī)定
我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是,在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標準按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于98天;二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為98天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。
生育津貼,是指職業(yè)婦女因生育或流產(chǎn)而離開工作崗位中斷收入時,按照生育保險的法律、法規(guī)給予定期支付現(xiàn)金的一項生育保險待遇,又稱現(xiàn)金津貼。
生育津貼已經(jīng)成為一種對職業(yè)婦女表達關(guān)懷的重要國際性措施,其宗旨在于向生育女職工提供基本經(jīng)濟保障,使她和她所生產(chǎn)的嬰兒能夠在產(chǎn)假期間按照一定的生活標準維持健康的生活。享有生育津貼是生育的職業(yè)婦女的一項基本權(quán)利。
《關(guān)于改進女職工生育津貼申領(lǐng)發(fā)放方式有關(guān)問題的通知》(下簡稱《通知》),自2016年1月1日起施行。屆時,晚育女職工申請增加生育津貼的,無需再提供《獨生子女光榮獎勵證》,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再對該證書實施審核。
申請
用人單位應(yīng)于女職工生育或終止妊娠次月起12個月內(nèi),為女職工及時在網(wǎng)上申請辦理生育津貼。
查詢
用人單位和女職工可在網(wǎng)上查詢生育津貼申報流程、津貼標準和發(fā)放進度等相關(guān)信息。
審核
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當在申報受理后10個工作日內(nèi)完成生育津貼審核。
劃撥
審核通過后次月5日前按規(guī)定劃撥生育津貼。
晚育女職工申請增加生育津貼的,無需再提供《獨生子女光榮獎勵證》,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再對該證書實施審核。用人單位應(yīng)按照國家及本市有關(guān)規(guī)定,確定女職工產(chǎn)假期間的工資。產(chǎn)假期間的工資高于社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定的生育津貼標準的,應(yīng)將差額部分按約定的工資支付日期,足額發(fā)放給女職工本人。
適用范圍和條件
《通知》中明確,屬于企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶和其他組織(以下簡稱“用人單位”)的女職工,其依法享有的生育津貼,由原一次性劃撥至用人單位賬戶,改為按月發(fā)放至本人社會保障卡賬戶。機關(guān)事業(yè)單位女職工生育津貼由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按月劃撥至用人單位賬戶,并由用人單位及時發(fā)放給本人。
用人單位為生育或終止妊娠的女職工連續(xù)繳納生育保險費6個月以上(含補繳)的,具備生育津貼申領(lǐng)條件;連續(xù)繳費不足6個月的,可在繳費滿6個月后申領(lǐng)生育津貼。
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