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嬰幼兒醫(yī)保怎么辦理

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嬰幼兒醫(yī)保怎么辦理

  新生兒醫(yī)保怎么辦理?小孩醫(yī)保怎么辦理,很多人都不太知道?以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。

  嬰幼兒醫(yī)保卡的辦理

  持居住證和新生兒戶口本辦理

  外來務工人員,只要在本地辦理了居住證,以及為新生兒在出生后三個月內辦理了落戶手續(xù),新生兒的戶口不論屬于省外還是省內,不論父母親是農村戶口還是城市戶口,都可以為寶寶辦理新生兒醫(yī)保,享受出生后三個月內、辦理手續(xù)前,住院產生的費用報銷的政策。

  他介紹,從現(xiàn)在起,父母親于新生兒出生后三個月內,到新生兒父母所屬地區(qū)為新生兒落戶后,憑新生兒的戶口本和父母親在昆明的居住證(除昆明地區(qū)以外的父母親),到目前昆明的居住地,所屬的社區(qū)勞動保障服務所,就可以為新生兒辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的相關手續(xù)。父母親戶口屬于昆明市的,在為新生兒辦理落戶手續(xù)后,同樣只需憑孩子的戶口本和父母身份證到所屬社區(qū)勞保所也可辦理新生兒醫(yī)保手續(xù)。

  每個月的25日是區(qū)分當月和下月參保的重要時間分割點,每月25日(含25日當天)后辦理手續(xù)的,將納入下月參保。

  新生兒醫(yī)保最高可以報銷11萬元

  新生兒參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,最高可以報銷11萬元。他表示,新生兒常見疾病住院,治療費用常規(guī)情況不會太高,昆明市的報銷最高11萬每年,一般可以應對諸如白血病等頑疾的治療費用。一般的報銷政策是,新生兒入住一級醫(yī)院及以下級別醫(yī)院產生的住院費用可報銷85%,二級醫(yī)院住院費用可報銷75%,三級醫(yī)院住院費用可報銷60%。也就是住院等級越高,報銷比例越低。

  小孩醫(yī)保的辦理

  一、適用范圍

  本市醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域內的下列人員:

  (一)未成年人

  入托兒童(具有廣州市城鎮(zhèn)戶籍、未享受機關事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保障)。

  (二)全日制在讀學生

  中小學生、高等院校學生、中等職業(yè)技術學校學生、技工學校學生、特殊學校學生等(未享受機關事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保障,或未享受新型農村合作醫(yī)療)。

  二、繳費標準

  居民醫(yī)療保險以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度,居民醫(yī)療保險費按年度繳費標準一次性足額征收。

  人員類別個人繳納(元/人·年)政府資助(元/人·年)

  未成年人及在校學生8080

  三、參保登記辦法

  入托兒童、在校學生由本人或監(jiān)護人向所在托幼機構、學校申請參保。

  1、攜帶資料

  (1)身份證原件、復印件一份和戶口簿復印件(復印帶戶主名字的首頁及參保人當頁)一份;

  (2)《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費申報表》一式兩份;(在登記點領取或到廣州市社會保險基金管理中心網(wǎng)站(http://www.gzlss.gov.cn/sbjjzx/)下載)

  (3)如需辦理委托銀行劃帳繳費,須提供建設銀行帳戶、帳戶持有人身份證原件與復印件;

  (4)外籍學生須提供護照復印件一份;

  (5)享受家屬公費醫(yī)療或已參加新型農村合兒童、學生可免除參保,須提供公費醫(yī)療證明或農村合作醫(yī)療參保證明復印件一份。

  四、繳費方法

  廣州市居民醫(yī)療保險由廣州市地稅委托建設銀行代為征收,各參保人可選擇“委托銀行劃帳”或“自主繳費”。

  (1)選擇委托銀行劃帳的參保人:須在辦理登記的同時提供建設銀行帳戶原件與復印件、帳戶持有人身份證原件與復印件,并簽署《委托銀行自動轉帳付款繳納社會保險費授權書》,銀行將于次月直接從帳戶中扣費。

  (2)選擇自主繳費的參保人:須于登記次月23日前,攜帶《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個人征繳核定單》到廣州市統(tǒng)籌區(qū)內任一建設銀行網(wǎng)點使用現(xiàn)金或轉帳方式辦理繳費。

  五、日常業(yè)務辦理

  (一)停保手續(xù)辦理

  參保人如需暫停下年度居民醫(yī)療保險的,須由參保人(監(jiān)護人)填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險停保登記表》向所在托幼機構、學校申請。

  (二)個人基本資料變更的辦理

  當參保人的個人基本資料發(fā)生變更,需由參保人(監(jiān)護人)填寫《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人資料變更表》一式兩份并攜帶以下資料向所在托幼機構、學校申請。

  六、其他注意事項

  (一)居民醫(yī)療保險繳費年限不計入職工基本醫(yī)療保險繳費年限;

  (二)每月最后2個工作日各托幼機構、學校暫停受理居民醫(yī)保以上所有業(yè)務;

  (三)連續(xù)參加居民醫(yī)療保險的人員在新年度不需重新辦理參保登記手續(xù),在每年6月23日前繳納當年居民醫(yī)療保險費后,其居民醫(yī)療保險關系自動延續(xù);

  (四)參保人如暫?;蚪K止繳納新年度居民醫(yī)療保險費,應在每年5月底前申報,否則其居民醫(yī)療保險關系將在新年度自動延續(xù)并核定居民醫(yī)療保險應收金額;

  (五)居民參保登記后建立醫(yī)療保險關系,在本保險年度內有效;

  (六)對于新入托、新入學的參保人,托幼機構、學校按照參保登記流程統(tǒng)一為其辦理新增手續(xù);當年10月31日前辦理參保手續(xù)的,從當年7月1日開始享受相應的醫(yī)療待遇;逾期辦理參保繳費手續(xù)的,從繳費次月開始享受相應的醫(yī)療待遇。

  七、社會醫(yī)療保險卡的申領

  (一)街道(鎮(zhèn))勞動保障服務中心、托幼機構、學校、區(qū)民政、區(qū)殘聯(lián)在為參保人辦理首次參保登記的次月19日后,持單位介紹信、經(jīng)辦人身份證原件及復印件等有關資料到申辦地點所屬區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機構(見下表)領取社會醫(yī)療保險卡(以下簡稱“醫(yī)???rdquo;)。

  (二)上述參保登記機構領取醫(yī)??ê?并當月底之前分發(fā)給參保人。參保人領取醫(yī)保卡時需提交如下資料:

  1、參保人身份證或戶口簿復印件;

  2.繳費憑證(銀行柜臺打印的收據(jù)或自助終端打印的收據(jù))復印件;

  3.代領人身份證原件及復印件。

  (三)領卡時領取《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)指南》。

  (四)原已參保領取了醫(yī)??ǖ娜藛T不需重新申領,只須憑領卡資料到本次參保的登記機構領取《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)指南》,原醫(yī)??衫^續(xù)使用。

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