女性尿失禁是什么引起的
女性尿失禁是什么引起的
尿失禁一般是癱瘓老人或者小孩子才會(huì)有的問(wèn)題，但其實(shí)尿失禁也是女性羞于啟齒的一種常見(jiàn)病。下面是學(xué)習(xí)啦小編給你介紹的女性尿失禁的原因，希望對(duì)你有幫助。
女性尿失禁的原因
1、生產(chǎn)損傷：多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由于分娩的時(shí)候，盆腔肌肉受到不同程度的損傷，對(duì)盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力就下降，所以這樣也能導(dǎo)致壓力性尿失禁。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道生產(chǎn)的尿失禁比剖腹生產(chǎn)發(fā)生率高。
2、精神因素：因?yàn)楣ぷ骶o張、壓力大、焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過(guò)敏，無(wú)法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。
3、手術(shù)損傷：直接損傷盆底肌肉和神經(jīng)。
4、肥胖：年齡大，腹部脂肪堆積腹壓增高對(duì)膀胱產(chǎn)生較大的壓力。
5、種族因素：大規(guī)模調(diào)查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人。
女性尿失禁治療方法
1、行為治療：盆底肌肉鍛煉，可以作為一線治療方法。行為治療具有很大的潛在的好處，危險(xiǎn)性很小，而且對(duì)于壓力性與急迫性失禁都有效。對(duì)于可能有發(fā)生手術(shù)併發(fā)癥和/或藥物副反應(yīng)危險(xiǎn)的老年女性，可能具有重大的價(jià)值。醫(yī)學(xué)界在40年代末就用此方法治療本病。盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達(dá)60%。
盆底肌鍛煉：即自然收縮盆底提肛肌，每日3次，每次至少進(jìn)行15～30下，每下持續(xù)10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過(guò)程中主動(dòng)中斷排尿，之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉，有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。
膀胱功能鍛煉：膀胱過(guò)度活動(dòng)病人的首選方法。即按規(guī)定時(shí)間排尿，并逐漸延長(zhǎng)排尿的時(shí)間間隔，以逐步增加膀胱容量， 用意識(shí)控制膀胱的感覺(jué)刺激，重建大腦皮質(zhì)對(duì)膀胱功能的控制，最終恢復(fù)正常的排尿方式，將排尿次數(shù)降低在每3-4小時(shí)一次。
盆腔生物學(xué)反饋治療：即將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi)，讓患者收縮陰道將其夾持住，并逐漸增加圓錐的重量，以增強(qiáng)患者陰道的收縮力。生物學(xué)反饋治療可外接測(cè)壓裝置，對(duì)陰道收縮力進(jìn)行測(cè)定，并通過(guò)測(cè)壓裝置屏幕顯示給患者，直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法，提高盆底鍛煉效果。
這些方法簡(jiǎn)單、有效，堅(jiān)持3～6個(gè)月，有效率可達(dá)70%～100%，無(wú)任何副作用。陰道托、尿墊等對(duì)難治性患者可作為支撐陰道，收集尿液的輔助性治療。
2、物理治療：針灸、電刺激、磁療等。
3、西藥治療：如管通、泌尿靈等等，有一定的禁忌證和副作用，須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
產(chǎn)后壓力性尿失禁的原因
膀胱不能維持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出，稱(chēng)為尿失禁。產(chǎn)婦如果骨盆底肌肉受損，強(qiáng)度削弱，就會(huì)出現(xiàn)尿失禁。產(chǎn)后壓力性尿失禁是指腹壓大于最大尿道壓時(shí)，在無(wú)逼尿肌收縮的狀態(tài)下，尿液不亢主地排出，多在咳嗽、運(yùn)動(dòng)等腹壓增加時(shí)發(fā)生。往往由于分娩、產(chǎn)傷造成膀胱頸、尿道支撐結(jié)構(gòu)破壞，尿道周?chē)Y(jié)締組織損傷和松弛，尿道活動(dòng)度過(guò)大等引起;或由于結(jié)締組織彈性下降，尿道內(nèi)括約肌功能缺陷或創(chuàng)傷，尿道不能正常關(guān)閉所致。
1、生育損傷
這是造成壓力性尿失禁最主要的原因之一，女性在懷孕分娩過(guò)程中所導(dǎo)致盆腔底部的肌肉松弛，從而改變了膀胱與尿道的正常位置，使尿道對(duì)尿液的控制能力降低。同時(shí)女性的盆骨比男性的更為寬大，肌肉支持力弱，女性尿道也較男性的短，平均只有3CM。因此很多媽媽只要有腹部用力的動(dòng)作(如咳嗽、大笑、跳躍、彎腰等)使腹壓增加，壓迫到膀胱就會(huì)漏尿，這也是困擾著眾多媽媽們尷尬時(shí)刻。
2、激素變化
在懷孕期間，機(jī)械及激素變化引起腎臟生理變化，最常見(jiàn)的排尿頻率和造成的應(yīng)力性尿失禁。懷孕期間的其他癥狀包括尿急，尿失禁，尿不盡，慢流。
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