引起女性尿失禁的原因有哪些
引起女性尿失禁的原因有哪些
尿失禁一般是癱瘓老人或者小孩子才會有的問題,但其實尿失禁也是女性羞于啟齒的一種常見病。現(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來了解一下女性尿失禁的原因吧。
女性尿失禁的原因
1、尿道因素
如果患者尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,包皮過長或蟯蟲刺激陰部等。
2、泌尿系統(tǒng)疾病
如果人體的泌尿器官出了問題,就會發(fā)生,如尿頻、尿急、尿痛、尿失禁的癥狀,而尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等會引起尿失禁,尿檢查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒癥狀。
3、神經性尿失禁
幼兒膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經不健全,可發(fā)生白天點滴性多尿,可達20~30次,但是夜間排尿正常,有反復發(fā)作趨勢,尿化驗檢查正常,此病是非由炎癥引起。
4、特殊疾病
如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多么、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病,如尿內無糖而比重低則應想到尿崩癥。
5、飲食性尿失禁
如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現(xiàn)時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡喝糖水的小兒容易尿失禁。
6、前列腺病變
近側尿道括約肌,即膀胱頸部及精,以上的前列腺部尿道。遠側尿道括約肌精,以下的前列腺部尿道及膜部尿道。前列腺發(fā)生炎癥后,可使膀胱儲尿功能和排空功能喪失導致尿失禁。
減肥手術可緩解女性尿失禁癥狀
最新的一項大型研究發(fā)現(xiàn),減肥手術術后三年期間,肥胖女性的重度尿失禁癥狀得到顯著改善。美國加利福尼亞大學的LesleeSubak教授將其研究結果公布于美國婦科泌尿協(xié)會和國際婦科泌尿協(xié)會2014科學年會上。Leslee Subak教授稱,“尿失禁癥狀改善可能是減肥手術給患者帶來的另一項長期獲益。”
大多數(shù)患有尿失禁的女性體重超重,而且,有報道稱肥胖女性患尿失禁的風險增加4倍。Leslee Subak教授解釋到,“研究者們早已發(fā)現(xiàn),隨著肥胖程度的增加,尿失禁的嚴重程度也在增加,因此,肥胖和尿失禁也被稱為雙生流行病。”
該研究屬于一項減肥手術患者大型縱向研究的亞組研究,共納入1565例肥胖女性患者,其中約7%患者之前曾因尿失禁行手術治療,8%患者服用過治療尿失禁的藥物?;颊叩钠骄挲g為46歲,且86%為白種人,平均體重指數(shù)為46kg/m2,提示重度肥胖。患者手術前完成的一個自填式調查問卷中,22%患者稱之前三個月每周都有一次尿失禁發(fā)作,27%患者稱每天都有一次尿失禁發(fā)作。
術后第一年期間,67%患者達到緩解(定義為尿失禁發(fā)作次數(shù)小于每周一次);術后第2年期間,60%患者達到緩解,且在術后第3年期間,仍有59%患者達到緩解。而且,術后第1年、第2年和第3年期間,分別有29%、27%和27%患者達到完全緩解(隨訪期間無尿失禁發(fā)作)。Subak教授觀察到,減肥手術后應激性尿失禁緩解率稍高于急迫性尿失禁。
既往研究發(fā)現(xiàn),基線體重每下降5%,患者尿失禁癥狀改善幾率增加約30%。Subak教授解釋到,“由于這些女性患者術后體重下降超過30%,因此,這些患者尿失禁癥狀改善幾率比之前研究高近8倍。但是Subak教授同時也指出,老年女性患者術后尿失禁癥狀改善幾率較小。
會議主持人,美國華盛頓大學醫(yī)學院的Chiara Ghetti教授在對該研究進行點評時指出,“這項研究結果進一步證實了其他研究中關于即使體重僅下降5%也可改善尿失禁癥狀的觀點,這無疑是減肥手術的又一個臨床益處。”
尿失禁的類型
尿失禁的類型主要有三種:壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
混合性尿失禁是在不自主漏尿時伴有急迫感,也與勞累、工作、打噴嚏或咳嗽相關。
壓力性尿失禁是在工作或勞累時,亦或在咳嗽打噴嚏時出現(xiàn)的尿液不自主流出。在工作和勞累時,腹內壓力增高,尿道括約肌無法維持高于膀胱的壓力。在日常活動如舉重物、大笑、跳躍、打噴嚏或咳嗽時也會出現(xiàn)尿液的溢出。
急迫性尿失禁指的是在有尿意時或之后即刻出現(xiàn)漏尿。在膀胱充盈時,膀胱異常收縮,因此排尿感愈加強烈,使人難以忽視,最終導致漏尿的發(fā)生。
急迫性尿失禁或許與膀胱過度活躍癥相關,后者的特點是尿頻、尿急和夜尿,伴有或不伴有急迫性尿失禁。
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