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小兒疝氣形成的原因

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小兒疝氣形成的原因

  很多疝氣患者家長(zhǎng)不知道小兒疝氣病是怎么形成的,從而導(dǎo)致忽視小兒疝氣預(yù)防與治療。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹小兒疝氣的相關(guān)知識(shí)。

  形成小兒疝氣的原因

  疝氣又名小腸氣,是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點(diǎn)突出而形成的包塊。一般是咳嗽、便秘、生氣、重體力勞動(dòng)、排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環(huán)腹膜所致。小兒常因啼哭引起。

  在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣。

  疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生於兩側(cè)。小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無(wú)法回納)則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。

  一,先天性因素

  1、小兒疝氣男孩的發(fā)病率比女孩的發(fā)病率要高很多,主要是因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過(guò)腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。如果鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,會(huì)成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成疝氣。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,所以右側(cè)腹股溝疝氣較多。

  2、小兒疝氣也會(huì)由于先天發(fā)育不足發(fā)生,這主要指的是一些兒童的腹壁膜發(fā)育不完善、過(guò)薄,造成器官容易沖破薄膜向外突出形成疝氣。

  二,后天性因素

  小兒疝氣形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭鬧等動(dòng)作過(guò)大或用力過(guò)猛造成腹腔壓力升高導(dǎo)致腹壁膜破損器官外突從而形成了疝氣。

  小兒疝氣的疾病分類

  分類即水疝和小腸疝。

  (1)水疝:分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液。同時(shí)分為交通性與非交通性兩種。

  癥狀:逐漸增大,按壓不可消失,無(wú)痛感。

  (2)小腸疝:分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝等。

  小兒疝氣的臨床癥狀

  1.小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。

  2.通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。

  3.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無(wú)法回納)則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。

  4.小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。

  小兒疝氣的并發(fā)癥狀

  如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險(xiǎn)情況。

  小兒疝氣的相關(guān)食療

  小兒疝氣驗(yàn)方一

  驗(yàn)方組成:田雞(青蛙)4只(去頭及內(nèi)臟)黑豆120克。

  功能主治:小兒陰囊疝氣

  用法用量:燉服,每日一劑。

  小兒疝氣

  *附注:疝氣指少腹附痛、牽引睪丸及睪丸偏大等病患

  小兒疝氣驗(yàn)方二

  驗(yàn)方組成:松樹螞蟻窩1個(gè) 大楓葉 香茅草各240克

  功能主治:疝氣

  用法用量:煎水外洗,每日二次

  *附注:泛指體腔內(nèi)容物向外突出的病癥,多伴有氣痛的癥狀,所以又稱為“小腸氣”、“小腸氣痛”或“盤腸氣”。臨床上常見的有腹股溝直疝、腹股溝斜疝、臍疝、股疝和切口疝,按臨床表現(xiàn)可分可復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝。其中可復(fù)性和部份難復(fù)性疝通過(guò)內(nèi)服藥物配合手法復(fù)位可以治愈,如為嵌頓性疝甚至發(fā)展成絞窄性疝的,則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

  小兒疝氣驗(yàn)方三

  驗(yàn)方組成:龍眼核8克,荔枝核8克,黃皮果核6克,小茴香4克。

  功能主治:治小兒疝氣

  用法用量:上藥為一劑量水煎,3歲以下兒童煎一次分3次服,日服2—3次。3劑為一療程,輕者一療程治愈,重者酌加艾炙,二療程可能治愈。


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