痛經(jīng)，或稱為經(jīng)期疼痛，是婦科病人最常見的癥狀之一。許多婦女在經(jīng)期有輕度不適，不過痛經(jīng)是指經(jīng)期的疼痛影響了正常的活動(dòng)，并且需要藥物治療。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)詳細(xì)介紹痛經(jīng)的相關(guān)知識(shí)。

　　痛經(jīng)形成的原因：

　　病因病理

　　發(fā)病原因

　　引起痛經(jīng)的因素很多，常見的有以下幾種：

　?、抛訉m頸管狹窄主要是月經(jīng)外流受阻，引起痛經(jīng)。

　?、谱訉m發(fā)育不良子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應(yīng)異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經(jīng)。

　?、亲訉m位置異常若婦女子宮位置極度后屈或前屈，可影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。

　?、染?、神經(jīng)因素部分婦女對(duì)疼痛過分敏感。

　　⑸遺傳因素女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關(guān)系。

　?、蕛?nèi)分泌因素月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。

　?、俗訉m內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)有作用于子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。

　?、套訉m的過度收縮。雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa)，但子宮收縮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且往往不易完全放松，故發(fā)生因子宮過度收縮所致的痛經(jīng)。

　?、妥訉m不正常收縮。痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮，因此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。

　?、螊D科病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器(俗稱節(jié)育環(huán))也易引起痛經(jīng)。

　?、仙倥醭保睦韷毫Υ?、久坐導(dǎo)致氣血循環(huán)變差、經(jīng)血運(yùn)行不暢、愛吃冷飲食品等造成痛經(jīng)。

　?、薪?jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、受風(fēng)寒濕冷侵襲等，均易引發(fā)痛經(jīng)。

　　⒀空氣不好受某些工業(yè)或化學(xué)性質(zhì)氣味刺激，比如汽油、香水等造成痛經(jīng)。

　　發(fā)病機(jī)理

　　原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生除體質(zhì)、精神因素外，主要與病人分泌期子宮內(nèi)膜內(nèi)前列腺素(PG)F2α含量過高有關(guān)。故痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期。PGF2α是在孕激素作用下的分泌期子宮內(nèi)膜內(nèi)合成，其受體在子宮肌壁，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜破碎，PGF2α即被釋放出來(lái)，刺激子宮肌肉強(qiáng)烈收縮，使子宮內(nèi)壓力增高，局部血流量減少，缺血、缺氧，從而引起疼痛。另外，子宮頸管狹窄，子宮過度傾屈，導(dǎo)致經(jīng)血外流不暢，亦可引起痛經(jīng)。

　　痛經(jīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1.經(jīng)期或其前后有嚴(yán)重下腹痛、腰酸等，影響工作及生活。

　　2.原發(fā)性：自初潮即有痛經(jīng)，疼痛劇烈者臥床不起，不能工作。婦科檢查無(wú)明顯異常，子宮發(fā)育稍差，較小。多見于未婚未育者。

　　3.繼發(fā)性：由生殖器官器質(zhì)性病變引起，常見于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。

　　痛經(jīng)程度

　　痛經(jīng)分為三種程度：重度、中度、輕度。

　　重度的特點(diǎn)：腹痛難忍、坐臥不寧;伴惡心嘔吐;用一般止痛措施不緩解;嚴(yán)重者導(dǎo)致休克。

　　中度的特點(diǎn)：腹痛明顯;面色蒼白、冷汗淋漓;影響工作學(xué)習(xí);用一般措施止痛暫緩。

　　輕度的特點(diǎn)：四肢發(fā)冷;伴腰部酸痛;伴關(guān)節(jié)酸脹;經(jīng)期時(shí)睡眠不好。

　　臨床表現(xiàn)

　　痛經(jīng)是婦科常見病和多發(fā)病，病因多，病機(jī)復(fù)雜，反復(fù)性大，治療棘手，尤其是未婚女青年及月經(jīng)初期少女更為普遍，表現(xiàn)為婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后，大多開始于月經(jīng)來(lái)潮或在陰道出血前數(shù)小時(shí)，周期性發(fā)生下腹部脹痛、冷痛、灼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，歷時(shí)1/2～2小時(shí)。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股內(nèi)前側(cè)。約有50%以上病人伴有全身癥狀：乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白、四肢冰涼、冷汗淋漓、虛脫昏厥等癥狀。在劇烈腹痛發(fā)作后，轉(zhuǎn)為中等度陣發(fā)性疼痛，約持續(xù)12～24小時(shí)。經(jīng)血外流暢通后逐漸消失，亦偶有需臥床2～3天者。

　　分型介紹

　　痛經(jīng)，是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛，并有全身不適，嚴(yán)重影響日常生活者。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

　　經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者，稱原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)。

　　繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等