蛀牙是怎么形成的
“蛀牙”,俗稱“蟲牙”、“蛀牙”,是人類發(fā)病率極高的疾病。大部分人都患有蛀牙,下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹蛀牙的相關(guān)知識(shí)。
蛀牙是怎么形成的:
病因
蛀牙是含糖食物(特別是蔗糖)進(jìn)入口腔后,在牙菌斑內(nèi)經(jīng)致齲菌的作用,發(fā)酵產(chǎn)酸,這些酸(主要是乳酸)從壓面結(jié)構(gòu)薄弱的地方侵入,溶解破壞牙的無機(jī)物而產(chǎn)生的。在這個(gè)過程中必須具備以下重要條件:
?、僦慢x菌;
?、诩?xì)菌進(jìn)行代謝活動(dòng)和形成牙菌斑的物質(zhì)基礎(chǔ)——糖類;
?、奂?xì)菌在牙面代謝和致病的生態(tài)環(huán)境——牙菌斑,牙菌斑使細(xì)菌發(fā)酵糖產(chǎn)生的酸能在牙面達(dá)到一定的濃度(在臨界pH以下);
?、芤赘械难?。
蛀牙病因現(xiàn)代概念:蛀牙的“三聯(lián)因素”理論明確提出蛀牙是由細(xì)菌、食物和宿主三個(gè)方面的因素共同作用產(chǎn)生的,缺一不可。除此之外,時(shí)間因素也是必須考慮在內(nèi),因此將“三聯(lián)因素”理論發(fā)展成“四聯(lián)因素”。也就是說蛀牙的發(fā)生要求有口腔致病菌群以及致齲的食物,有足夠的時(shí)間共同作用于對蛀牙敏感的宿主。
1.細(xì)菌
蛀牙發(fā)生和發(fā)展過程中,由于細(xì)菌在蛀牙發(fā)病中起著主導(dǎo)作用,因此,近年來國際上公認(rèn)蛀牙是細(xì)菌病致齲的細(xì)菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌、放線菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。菌斑中的大量細(xì)菌產(chǎn)酸,造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解。臨床調(diào)查證明口腔中菌斑多的兒童蛀牙也多。
2.食物
在蛀牙形成過程中,飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質(zhì)既供給菌斑中細(xì)菌生活和活動(dòng)能量,又通過細(xì)菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質(zhì)脫礦破壞,繼之某些細(xì)菌又使蛋白質(zhì)溶解形成齲洞。致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。
牙齒發(fā)育時(shí)期,營養(yǎng)決定牙齒組織的生化結(jié)構(gòu),鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,造成蛀牙發(fā)病的條件。乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化,母新乳期的營養(yǎng),對胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒有決定性影響,但加強(qiáng)母體營養(yǎng)仍對乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴(yán)重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴(yán)重影響。
3.宿主因素
主要包括牙齒和唾液
牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置與蛀牙發(fā)病有明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過程中留下的缺陷,深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發(fā)蛀牙。礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高,抗齲性低,容易患蛀牙。氟在牙齒礦化結(jié)構(gòu)中的含量雖然很微少,但對增強(qiáng)牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生蛀牙。乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。
唾液是牙齒的外環(huán)境,起著緩沖、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面,減少細(xì)菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易于滯留,助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質(zhì)和成分影響其緩沖能力,也影響細(xì)菌的生活條件。
4.時(shí)間 蛀牙發(fā)生的每一過程都需要一定的時(shí)間才能完成。同時(shí)時(shí)間因素還包括牙齒萌出之后的時(shí)間,碳水化合物滯留于牙面的時(shí)間。不論哪種情況時(shí)間因素都和其它三大因素有聯(lián)系。
蛀牙的危害性
蛀牙的病變,是由淺到深,由小到大,從無癥狀到疼痛難忍,逐漸發(fā)展加重的。齲蝕發(fā)展到破壞牙本質(zhì)淺層,便在牙齒表面出現(xiàn)邊級(jí)不整齊的黑洞。因牙本質(zhì)小管有神經(jīng)末梢,遇到冷、熱、酸甜等的刺激,便會(huì)有酸軟疼痛的感覺。如病變擴(kuò)大到牙本質(zhì)的深層,接近牙齒的髓腔,已經(jīng)形成深齲了,由于齲洞接近髓腔,齲洞內(nèi)的細(xì)菌和細(xì)菌毒素容易沿著牙本質(zhì)小管感染牙髓,而發(fā)生牙髓炎,出現(xiàn)劇烈的疼痛。這時(shí),不僅遇冷、熱的刺激疼痛。就是沒有刺激也自發(fā)地疼痛,甚至還會(huì)牽扯到面部、頭部,夜間疼痛加劇。如果牙髓化膿,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的跳痛,使病人坐臥不安,夜不能眠,人們常說的“牙痛不是病,痛起來真要命”就是對牙髓炎癥狀的典型描述。[1]
兒童蛀牙的8大危害性
1、牙體缺損,涉及多個(gè)乳磨牙時(shí)可降低咀嚼功能。
2、齲洞內(nèi)食物殘?jiān)鼫?,?xì)菌聚集,使口腔衛(wèi)生惡化,影響恒牙發(fā)生齲患。
3、乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚,造成其釉質(zhì)發(fā)育障礙及正常萌出。
4、乳牙因齲早失,造成恒牙間隙縮小,因間隙不足發(fā)生位置異常。
5、乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔粘膜組織。
6、乳牙齲壞嚴(yán)重,造成咀嚼功能降低,影響兒童的營養(yǎng)攝入,對頜面部和全身的生長發(fā)育造成影響。
7、乳牙蛀牙發(fā)展為根尖周病可作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染。
8、影響美觀和正確發(fā)音,還會(huì)給兒童心理造成一定影響。
蛀牙是怎么形成的
上一篇:豬砂形成的原因
下一篇:子宮息肉是怎么形成的